A、 输5%葡萄糖+普通胰岛素
B、 输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾
C、 输10%葡萄糖+普通胰岛素
D、 输碳酸氢钠+普通胰岛素
E、 输生理盐水+普通胰岛素+适量钾
答案：B
解析：好的，让我们一起来分析这道题目，并用一些简单的方法来帮助你理解。 ### 题目背景信息 - **患者症状**：口渴、多饮、消瘦（这些是糖尿病常见症状），突发昏迷。 - **实验室检查结果**： - 血糖很高：30 mmol/L（正常范围约为3.9-6.1 mmol/L） - 血钠低：132 mmol/L（正常范围约为135-145 mmol/L） - 血钾正常：4.0 mmol/L（正常范围约为3.5-5.5 mmol/L） - 尿素氮正常：9.8 mmol/L（正常范围约为2.9-7.5 mmol/L） - CO₂结合力低：18.3 mmol/L（正常范围约为22-30 mmol/L） - 尿糖和尿酮体都高：++++ 和 +++ ### 治疗情况 - **治疗8小时后**： - 神志渐清 - 血糖下降到12.8 mmol/L（仍然偏高） - 血钾降低到3.2 mmol/L（偏低） - 尿量增加到42 ml/h（正常） ### 分析 1. **血糖控制**：患者血糖仍然偏高，需要继续使用胰岛素。 2. **补钾需求**：血钾从4.0 mmol/L降到了3.2 mmol/L，说明有低钾血症的风险，需要补充钾离子。 3. **液体补充**：由于患者之前血糖非常高，需要大量液体来稀释血液中的糖分。目前尿量已经恢复正常，说明液体补充基本到位。 ### 选项分析 - **A：输5%葡萄糖+普通胰岛素** - 问题：输5%葡萄糖会升高血糖，不利于血糖控制。 - **B：输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾** - 合理：虽然5%葡萄糖会升高血糖，但加入胰岛素可以平衡血糖，同时补充钾离子，适合当前状况。 - **C：输10%葡萄糖+普通胰岛素** - 问题：输10%葡萄糖会显著升高血糖，不合适。 - **D：输碳酸氢钠+普通胰岛素** - 问题：主要针对酸碱平衡，不解决当前的主要问题（血糖和钾）。 - **E：输生理盐水+普通胰岛素+适量钾** - 问题：生理盐水主要是补充液体，不直接提供能量或电解质平衡。 ### 最终答案 - **B：输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾** - 这个选项综合考虑了血糖控制和钾离子补充的需求，是最合理的方案。 希望这个解释对你有所帮助！如果有任何疑问，欢迎继续提问。
A、 输5%葡萄糖+普通胰岛素
B、 输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾
C、 输10%葡萄糖+普通胰岛素
D、 输碳酸氢钠+普通胰岛素
E、 输生理盐水+普通胰岛素+适量钾
答案：B
解析：好的，让我们一起来分析这道题目，并用一些简单的方法来帮助你理解。 ### 题目背景信息 - **患者症状**：口渴、多饮、消瘦（这些是糖尿病常见症状），突发昏迷。 - **实验室检查结果**： - 血糖很高：30 mmol/L（正常范围约为3.9-6.1 mmol/L） - 血钠低：132 mmol/L（正常范围约为135-145 mmol/L） - 血钾正常：4.0 mmol/L（正常范围约为3.5-5.5 mmol/L） - 尿素氮正常：9.8 mmol/L（正常范围约为2.9-7.5 mmol/L） - CO₂结合力低：18.3 mmol/L（正常范围约为22-30 mmol/L） - 尿糖和尿酮体都高：++++ 和 +++ ### 治疗情况 - **治疗8小时后**： - 神志渐清 - 血糖下降到12.8 mmol/L（仍然偏高） - 血钾降低到3.2 mmol/L（偏低） - 尿量增加到42 ml/h（正常） ### 分析 1. **血糖控制**：患者血糖仍然偏高，需要继续使用胰岛素。 2. **补钾需求**：血钾从4.0 mmol/L降到了3.2 mmol/L，说明有低钾血症的风险，需要补充钾离子。 3. **液体补充**：由于患者之前血糖非常高，需要大量液体来稀释血液中的糖分。目前尿量已经恢复正常，说明液体补充基本到位。 ### 选项分析 - **A：输5%葡萄糖+普通胰岛素** - 问题：输5%葡萄糖会升高血糖，不利于血糖控制。 - **B：输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾** - 合理：虽然5%葡萄糖会升高血糖，但加入胰岛素可以平衡血糖，同时补充钾离子，适合当前状况。 - **C：输10%葡萄糖+普通胰岛素** - 问题：输10%葡萄糖会显著升高血糖，不合适。 - **D：输碳酸氢钠+普通胰岛素** - 问题：主要针对酸碱平衡，不解决当前的主要问题（血糖和钾）。 - **E：输生理盐水+普通胰岛素+适量钾** - 问题：生理盐水主要是补充液体，不直接提供能量或电解质平衡。 ### 最终答案 - **B：输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾** - 这个选项综合考虑了血糖控制和钾离子补充的需求，是最合理的方案。 希望这个解释对你有所帮助！如果有任何疑问，欢迎继续提问。
A. 破伤风梭菌通过血流侵入中枢神经系统大量增值致病
B. 破伤风梭菌产生的内毒素引起休克
C. 破伤风溶血毒素侵入中枢神经系统致病
D. 破伤风痉挛毒素侵入中枢神经系统致病
E. 破伤风梭菌引起败血症
A. 1~2 次
B. 2~3 次
C. 3~4 次
D. 4~5 次
E. 6 次
解析：好的，让我们一起来看看这道题。 首先，我们要明确什么是便秘。便秘是指排便困难或排便次数减少的情况。一般来说，正常的排便频率因人而异，但大多数人每天至少会排便一次。 根据医学上的定义，如果一个人在一周内的排便次数少于3次，就可以认为是便秘了。这是因为排便次数过少会导致大便干燥、变硬，从而引起排便困难。 来看一下选项： - A: 1~2次（明显过少了） - B: 2~3次（接近我们所说的少于3次的标准） - C: 3~4次（已经超过了3次） - D: 4~5次（正常范围） - E: 6次（正常甚至偏多） 因此，正确答案是B：2~3次。 为了帮助你更好地理解，可以想象一个场景：如果你一周内只排便2次，那么大便可能会变得非常干燥和难以排出，就像土壤干旱时会变得很硬。为了保持健康，我们需要让身体的“排水系统”正常运作，这样才能避免便秘带来的不适。
A. 惊厥
B. 喉痉挛
C. 哮喘
D. 喉头水肿
E. 喉炎
解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，题干描述了一位4个月大的男婴，奶粉喂养且没有补充维生素D（VitD），最近两周反复腹泻，并出现抽搐的情况。这些症状提示我们需要考虑一些特定的疾病。 ### 分析选项 - **A: 惊厥** 惊厥通常与高热或脑部疾病有关。题干中提到腹泻和抽搐，但没有提到发热或其他明显的脑部疾病，因此惊厥的可能性不大。 - **B: 喉痉挛** 题干中提到“喉鸣音”，这是喉痉挛的一个典型症状。喉痉挛是由于喉部肌肉不自主收缩导致气道部分或完全闭塞，常见于维生素D缺乏引起的低钙血症。题干中的婴儿未补充维生素D，容易引起低钙血症，从而引发喉痉挛。 - **C: 哮喘** 哮喘主要表现为反复发作的喘息、呼吸困难等，与题干中的症状不符。 - **D: 喉头水肿** 喉头水肿通常由过敏反应或感染引起，但题干中没有提到相关病史或过敏反应，因此可能性较小。 - **E: 喉炎** 喉炎一般表现为声音嘶哑、咳嗽等症状，与题干中的喉鸣音不符。 ### 结论 结合题干信息，尤其是“喉鸣音”这一关键症状，可以推断该婴儿最可能发生的状况是喉痉挛。 最终答案为：**B: 喉痉挛**。 希望这个解释对你有所帮助！如果你还有其他问题，请随时告诉我。
A. 眼睛
B. 皮肤
C. 饮食
D. 生命体征
E. 口腔
解析：好的，我们来分析一下这道题。 首先，我们要明确题干中提到的关键信息：患者有大量腹水、全身水肿、呼吸急促、端坐呼吸以及发热等症状。这些症状表明患者处于一个较为严重的状态。 接下来我们逐一分析选项： - A: 眼睛 - 患者并没有提到眼部问题，因此排除。 - B: 皮肤 - 全身水肿可能导致皮肤受压，容易引发压疮等问题。 - C: 饮食 - 虽然饮食也很重要，但不是当前最紧迫的问题。 - D: 生命体征 - 监测生命体征固然重要，但这不是护理的主要内容。 - E: 口腔 - 患者没有特别提到口腔问题，因此排除。 现在我们来看为什么选择B（皮肤）最为合适： 1. **皮肤护理**：全身水肿会导致皮肤长时间受压，容易形成压疮（褥疮）。压疮不仅疼痛，还可能继发感染，加重病情。 想象一下，如果你长时间保持一个姿势不动，身体的某个部位就会受到持续的压力，皮肤会变得脆弱，容易受损。对于这位患者来说，由于她需要长时间坐着或躺着，皮肤护理就显得尤为重要了。 2. **预防措施**： - 经常变换体位，避免长时间压迫同一部位。 - 使用气垫床或者特殊的床垫，减少压力。 - 定时翻身，检查皮肤情况，及时处理红肿或破损的地方。 综上所述，为了防止皮肤问题的发生，护理的重点应该放在皮肤上，所以正确答案是B：皮肤。
A. 闻及振水音
B. 肠鸣音亢进
C. 肠鸣音消失
D. 移动性浊音阳性
E. 闻及血管杂音
A. 心功能I级者不可参加体力活动
B. 心功能Ⅱ级者应充分休息，增加午睡及夜间睡眠时间
C. 心功能Ⅲ级者以卧床休息为主，但允许患者缓慢下床进行排便、排尿等活动
D. 心功能Ⅳ级者应绝对卧床休息
E. 心功能Ⅳ级者自理活动由他人协助
A. 改善颈部血液循环
B. 减轻头面部疼痛
C. 改善呼吸
D. 预防颅内压降低
E. 用作反牵引力
解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，题干描述了患者陈先生的情况：他因为意外事故导致颈椎骨折，并且进行了颅骨牵引治疗。那么我们需要思考，颅骨牵引的主要目的是什么？ - **A: 改善颈部血液循环** 颈部血液循环的改善通常与颈椎问题关系不大，更多是与心脏或血管疾病相关。 - **B: 减轻头面部疼痛** 虽然颅骨牵引可能在一定程度上缓解疼痛，但这并不是它的主要目的。 - **C: 改善呼吸** 呼吸问题更多见于胸腔或肺部疾病，颈椎问题一般不会直接影响呼吸功能。 - **D: 预防颅内压降低** 颅内压的问题通常是脑部疾病的表现，而颈椎骨折并不直接涉及颅内压的变化。 - **E: 用作反牵引力** 这是一个关键点。颅骨牵引主要是通过施加一个向上的拉力来减轻颈椎的压力，从而帮助骨折复位和固定。牵引力的作用是为了对抗颈椎受到的压力，也就是提供“反牵引力”。 所以，结合题干信息和选项分析，答案应该是 **E: 用作反牵引力**。 为了更好地理解这一点，可以想象一下，如果你有一条橡皮筋，当你用手拉它时，橡皮筋会产生相反方向的拉力。颅骨牵引就是类似原理，通过向上的拉力来对抗颈椎的压力，从而达到治疗效果。
A. 阿莫西林
B. 青霉素V
C. 氟氯西林
D. 双氯西林
E. 氯唑西林
A. 传染性非典型肺炎
B. 猩红热
C. 肺结核
D. 霍乱
E. 伤寒
A. 尽快脱离危险环境，放置合适体位
B. 注意保暖，采取加温措施
C. 回纳骨外露部分
D. 保护伤口，减少污染
E. 保存好离断肢体，随同患者一起前往医院
