A、 并发幽门梗阻
B、 溃疡病变活动
C、 溃疡恶变
D、 并发慢性穿孔
E、 合并胃炎
答案：C
解析：好的，我们来一起分析一下这道题。 首先，我们需要理解题干中的一些关键信息： - **患者症状**：上腹痛、反酸、嗳气。 - **检查结果**：上腹轻压痛，大便隐血试验持续阳性。 - **诊断结果**：十二指肠球部溃疡。 **核心问题**：大便隐血试验持续阳性提示为什么？ ### 分析选项 A. 并发幽门梗阻 - 幽门梗阻通常表现为呕吐物中含有隔夜食物，不会直接导致大便隐血试验阳性。因此，这个选项不太符合题意。 B. 溃疡病变活动 - 溃疡病变活动时确实可能有出血，但持续阳性的隐血试验更多指向更严重的状况。因此，这个选项也不完全合适。 C. 溃疡恶变 - 十二指肠球部溃疡长期存在可能会恶变成恶性肿瘤，恶性肿瘤会导致持续性出血，所以大便隐血试验会持续阳性。这是最合理的解释。 D. 并发慢性穿孔 - 慢性穿孔一般会有腹膜炎的表现，如剧烈腹痛等，并不一定会引起持续的大便隐血试验阳性。因此，这个选项也不太合适。 E. 合并胃炎 - 胃炎虽然可能导致轻微的出血，但通常不会导致持续的大便隐血试验阳性。因此，这个选项也不符合题意。 ### 结论 综合以上分析，正确答案是 C：溃疡恶变。 为了更好地理解这一点，可以想象一个花园里的植物。如果一株植物只是暂时枯萎，浇水后可能会恢复；但如果植物根部已经腐烂，它就会持续枯萎，无法恢复。类似地，十二指肠球部溃疡如果恶变成恶性肿瘤，也会持续出血，导致大便隐血试验持续阳性。
A、 并发幽门梗阻
B、 溃疡病变活动
C、 溃疡恶变
D、 并发慢性穿孔
E、 合并胃炎
答案：C
解析：好的，我们来一起分析一下这道题。 首先，我们需要理解题干中的一些关键信息： - **患者症状**：上腹痛、反酸、嗳气。 - **检查结果**：上腹轻压痛，大便隐血试验持续阳性。 - **诊断结果**：十二指肠球部溃疡。 **核心问题**：大便隐血试验持续阳性提示为什么？ ### 分析选项 A. 并发幽门梗阻 - 幽门梗阻通常表现为呕吐物中含有隔夜食物，不会直接导致大便隐血试验阳性。因此，这个选项不太符合题意。 B. 溃疡病变活动 - 溃疡病变活动时确实可能有出血，但持续阳性的隐血试验更多指向更严重的状况。因此，这个选项也不完全合适。 C. 溃疡恶变 - 十二指肠球部溃疡长期存在可能会恶变成恶性肿瘤，恶性肿瘤会导致持续性出血，所以大便隐血试验会持续阳性。这是最合理的解释。 D. 并发慢性穿孔 - 慢性穿孔一般会有腹膜炎的表现，如剧烈腹痛等，并不一定会引起持续的大便隐血试验阳性。因此，这个选项也不太合适。 E. 合并胃炎 - 胃炎虽然可能导致轻微的出血，但通常不会导致持续的大便隐血试验阳性。因此，这个选项也不符合题意。 ### 结论 综合以上分析，正确答案是 C：溃疡恶变。 为了更好地理解这一点，可以想象一个花园里的植物。如果一株植物只是暂时枯萎，浇水后可能会恢复；但如果植物根部已经腐烂，它就会持续枯萎，无法恢复。类似地，十二指肠球部溃疡如果恶变成恶性肿瘤，也会持续出血，导致大便隐血试验持续阳性。
A. 吸痰
B. 给予镇痛药物
C. 气管切开
D. 手术复位固定
E. 吸氧
A. 意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止
B. 短暂抽搐 、意识丧失、呼吸停止
C. 意识丧失、瞳孔散大、面色苍白
D. 呼吸停止、血压下降、大动脉搏动消失
E. 大小便失禁、意识丧失、全身青紫
A. 中心静脉给药
B. 气管内注射
C. 外周静脉给药
D. 骨髓腔给药
E. 心内注射
解析：好的，我们来分析一下这道题。 首先，我们要明确背景信息：患者是一名75岁的老年男性，在公园活动中突然倒地、失去意识，并且颈动脉没有搏动。这意味着患者可能发生了心脏骤停，需要立即进行心肺复苏（CPR）。 在心肺复苏过程中，给药是一个重要环节。我们需要选择一个最有效、最快捷的途径来给予急救药物。下面我们来看各个选项： - **A: 中心静脉给药**：虽然效果好，但操作复杂，耗时较长，不适合紧急情况。 - **B: 气管内注射**：这是心肺复苏中最常用的给药途径之一，可以在短时间内将药物直接输送到血液循环中，效果迅速。 - **C: 外周静脉给药**：相对简单，但有时在外周静脉难以找到合适的血管，尤其是在老年人身上。 - **D: 骨髓腔给药**：也是一种有效的途径，但在紧急情况下不如气管内注射方便快捷。 - **E: 心内注射**：虽然效果好，但风险较高，容易损伤心脏组织，不作为首选。 因此，综合考虑，**气管内注射**是最适合心肺复苏时使用的给药途径。 希望这个解释对你有所帮助！如果你有任何疑问或需要进一步解释，请随时告诉我。
A. 多灌少流
B. 不灌不流
C. 少灌少流
D. 少灌多流
E. 多灌多流
解析：好的！让我们一起来理解这道题。 题干问的是休克期微循环灌流的特点。首先，我们需要了解休克的基本概念。休克是一种由于有效循环血量减少导致组织灌注不足的状态。在休克的不同阶段，微循环的变化也有不同的特点。 ### 休克的三个阶段： 1. **休克早期（代偿期）**：此时身体试图维持正常的血压和组织灌注，表现为“少灌少流”，即微循环中的血流量减少。 2. **休克中期（失代偿期）**：也称为休克进展期，这时组织灌注严重不足，开始出现“多灌少流”的现象，即血管扩张导致大量血液滞留在毛细血管中，但组织实际得到的有效灌注却很少。 3. **休克晚期（难治期）**：此时微循环已经严重受损，可能表现为“不灌不流”或“灌流严重不足”。 ### 题目解析： 题目明确指出是“休克期”，这里通常指的是休克中期。在这个阶段，因为血管扩张、微血管渗出增加等原因，导致大量的血液滞留在毛细血管中，而组织的实际灌注量却很少。因此，休克期的特点就是“多灌少流”。 所以正确答案是 **A: 多灌少流**。 ### 生动的例子： 想象一下你在给花园浇水。如果水管堵住了（相当于微循环受阻），虽然水龙头开着（血流），但真正到达花根部的水量很少（组织灌注不足）。这就像是休克期时的情况，尽管血管中有较多的血液，但由于各种原因导致组织得不到足够的血液供应。 希望这样能帮助你更好地理解这个问题！
A. 患者妻子
B. 患者自己
C. 患者的病历
D. 文献资料
E. 接诊医生
A. 局部缺血期
B. 营养障碍期
C. 组织坏死期
D. 痉挛期
E. 晚期
解析：好的，让我们一起来分析这道题，并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景 患者是一名38岁的男性，长期在冷库工作（意味着经常处于低温环境），有15年的吸烟史（每天吸10支烟）。近期出现右小腿持续性剧烈疼痛，尤其在夜间更为严重，到医院就诊后发现右小腿皮肤苍白、肌肉萎缩，足背动脉搏动消失。 ### 分析 首先，我们需要了解一些背景知识： - **吸烟**：会损害血管内皮细胞，导致血管收缩，从而影响血液循环。 - **冷库工作**：长期处于低温环境会导致血管收缩，进一步影响血液循环。 - **疼痛、皮肤苍白、肌肉萎缩**：这些都是由于血液循环不良引起的症状。 ### 选项解析 A. 局部缺血期：这是早期症状，表现为间歇性跛行（走一会儿就疼，休息一下又能继续走）。 B. 营养障碍期：这是中期症状，表现为持续性疼痛、皮肤苍白、肌肉萎缩等症状。 C. 组织坏死期：这是晚期症状，表现为组织坏死、溃疡或坏疽。 D. 痉挛期：这不是一个常用的医学术语，在这里不合适。 E. 晚期：这是最终阶段，表现为严重的组织坏死。 ### 结论 根据题干描述的症状，尤其是“右小腿持续性剧烈疼痛”、“皮肤苍白”、“肌肉萎缩”，这些都表明患者正处于**营养障碍期**。因此，正确答案是 **B: 营养障碍期**。 希望这个解释对你有所帮助！如果有任何问题，欢迎随时提问。
A. 执业注册取得护士执业证书
B. 依照条例规定从事护理活动
C. 履行保护生命、减轻痛苦的职责的技术人员
D. 履行增进健康职责的卫生技术人员
E. 取得护士执业证书后，可以无需岗前培训，即可上岗
A. 稳定性心绞痛
B. 急性心包炎
C. 急性心肌梗死
D. 心脏神经官能症
E. 急性主动脉夹层动脉瘤
A. 扩张支气管
B. 消除肺部感染
C. 低浓度吸氧
D. 治疗心力衰竭
E. 祛痰剂
解析：好的！让我们一起来分析这道题。 首先，我们来看一下题干中的信息：患者是一位62岁的男性，有30年的咳嗽史，并且最近出现了大量脓痰、憋气以及双下肢水肿的症状。 接下来，我们来分析每个选项： - **A: 扩张支气管** 这个选项虽然可以帮助缓解呼吸困难的症状，但并不能解决根本问题。扩张支气管通常用于急性哮喘或慢性阻塞性肺疾病（COPD）的急性发作，但这里的问题不仅仅是支气管狭窄。 - **B: 消除肺部感染** 题干中提到“大量脓痰”，这通常是肺部感染的表现。因此，首先要处理的是肺部感染，以减轻症状并防止病情进一步恶化。 - **C: 低浓度吸氧** 吸氧可以缓解缺氧症状，但对于当前的主要问题——肺部感染——并没有直接治疗作用。 - **D: 治疗心力衰竭** 双下肢水肿可能是心力衰竭的表现之一，但根据题干描述，主要问题是肺部感染导致的症状。如果感染得到有效控制，心力衰竭的症状可能会有所缓解。 - **E: 祛痰剂** 祛痰剂可以帮助清除痰液，但同样不能解决根本的肺部感染问题。 综上所述，**最主要的治疗原则是消除肺部感染**。因此，正确答案是 **B: 消除肺部感染**。 希望这个解释对你有所帮助！如果有其他问题，欢迎随时提问。
A. 心肌肥厚
B. 心房重塑
C. 心室重塑
D. 心肌缺血
E. 心肌坏死
解析：好的，让我们一起来分析这道题，并用一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景： - 患者：40岁男性。 - 疾病：扩张型心肌病（DCM）。 - 反复发生的心力衰竭。 ### 关键概念： - **扩张型心肌病**：这是一种心脏疾病，主要特点是左心室或双心室扩大，心肌收缩功能减弱。 - **心力衰竭**：心脏不能有效地泵血，导致血液在体内循环不畅。 ### 选项解析： 1. **A: 心肌肥厚** - 心肌肥厚通常是由于长期的高血压等压力负荷引起的心肌细胞增大，但不是扩张型心肌病的主要特征。 2. **B: 心房重塑** - 虽然心房重塑可能发生在心力衰竭中，但它并不是扩张型心肌病的基本机制。 3. **C: 心室重塑** - 心室重塑是指心室在长期压力或容量负荷下发生形态和功能上的改变。这是扩张型心肌病的一个核心特征，表现为心室扩大、变薄和收缩功能下降。 4. **D: 心肌缺血** - 心肌缺血通常与冠状动脉疾病相关，虽然可以导致心力衰竭，但不是扩张型心肌病的主要原因。 5. **E: 心肌坏死** - 心肌坏死常见于急性心肌梗死，而扩张型心肌病主要是心肌结构和功能的变化。 ### 生动的例子： 想象一个气球： - 正常情况下，气球可以很好地膨胀和收缩。 - 如果气球内部的材料逐渐变得松弛且不能有效回缩，就像心肌变得薄弱、扩大且不能有效收缩一样，这就是心室重塑的过程。 - 在扩张型心肌病中，心室就像这个松弛的气球，不能有效地泵血，从而导致心力衰竭。 ### 结论： 因此，对于这位患有扩张型心肌病并反复发生心力衰竭的患者来说，其疾病发生发展的基本机制是 **心室重塑**（C）。 希望这个解释对你有所帮助！
