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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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253.患儿,男,13岁。1天前突然出现畏寒、高热、头痛、呕吐3次,为胃内容物。至天亮前即呼之不应,并持续抽搐。查体:体温 41℃,深昏迷,呼吸节律不整,呈双吸气,瞳孔右>左,颈有抵抗,克氏征+,巴氏征+。实验室检查:WBC 28.4×109/L,N 0.94,L 0.06。患者出现剧烈头痛、呕吐、血压升高而脉搏变慢,应立即采取的措施是( )

A、 静脉滴注多巴胺

B、 静脉滴注碳酸氢钠

C、 静脉滴注20%甘露醇

D、 静脉滴注去甲肾上腺素

E、 静脉滴注低分子右旋糖酐

答案:C

解析:好的,我们来一起分析一下这道题。 首先,我们要明确题干描述的症状:畏寒、高热、头痛、呕吐、意识障碍(呼之不应)、抽搐、体温高达41℃、深昏迷、呼吸节律不整、瞳孔大小不等、颈抵抗以及阳性克氏征和巴氏征。这些症状提示我们这是一个严重的中枢神经系统感染,可能是脑膜炎。 接着,题干中提到“剧烈头痛、呕吐、血压升高而脉搏变慢”,这种情况下需要迅速降低颅内压。根据临床经验及治疗原则,降低颅内压最常用的方法就是使用脱水剂。而20%甘露醇是一种高效的脱水剂,它可以通过渗透作用快速减少脑组织中的水分,从而降低颅内压。 - **A. 静脉滴注多巴胺**:主要用于增加心肌收缩力或改善微循环,不适用于降低颅内压。 - **B. 静脉滴注碳酸氢钠**:用于纠正代谢性酸中毒,不适用于降低颅内压。 - **C. 静脉滴注20%甘露醇**:这是一种高效的脱水剂,可以迅速降低颅内压,适用于本题中的情况。 - **D. 静脉滴注去甲肾上腺素**:主要用于升压,不适用于降低颅内压。 - **E. 静脉滴注低分子右旋糖酐**:主要用于扩充血容量,不适用于降低颅内压。 因此,正确答案是 **C. 静脉滴注20%甘露醇**。 希望这个解释能帮助你更好地理解这道题!

2024年全省新入职护士理论考核复习题
52.颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75aa-70b7-c027-53ec875e9700.html
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174.患者,男,73岁,因脑出血入院,体温39℃,神志不清。该患者最容易发 生压疮的部位是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74e7-b59c-c027-53ec875e9700.html
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25.病人,女性,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤 部位有大量水疱,痛觉迟钝。根据病人烧伤部位的特点,护士应重点观察( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76e3-c832-c027-53ec875e9700.html
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59.心脏骤停患者的心电图表现,最常见的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75af-3579-c027-53ec875e9700.html
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30.韩某,女,35岁,腹部手术后第五天,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉滴注青霉素。半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有 头痛、恶心、呕吐。下列处理正确的包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-18d4-7238-c027-53ec875e9700.html
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115.患者,女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80/50mmHg、 脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍 白,意识模糊,全身湿冷。该患者可能是发生了( )
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35.格拉斯哥昏迷计分法的依据是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-1880-596b-c027-53ec875e9700.html
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22.某男,28岁,健康。清晨空腹到血站要求献血。献血结束,其下次献血的间隔时间不得少于( )
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281.尿毒症晚期患者的呼气中可能是( )
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13.下列阻断H2受体而抑制胃酸分泌的药物是( )
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

253.患儿,男,13岁。1天前突然出现畏寒、高热、头痛、呕吐3次,为胃内容物。至天亮前即呼之不应,并持续抽搐。查体:体温 41℃,深昏迷,呼吸节律不整,呈双吸气,瞳孔右>左,颈有抵抗,克氏征+,巴氏征+。实验室检查:WBC 28.4×109/L,N 0.94,L 0.06。患者出现剧烈头痛、呕吐、血压升高而脉搏变慢,应立即采取的措施是( )

A、 静脉滴注多巴胺

B、 静脉滴注碳酸氢钠

C、 静脉滴注20%甘露醇

D、 静脉滴注去甲肾上腺素

E、 静脉滴注低分子右旋糖酐

答案:C

解析:好的,我们来一起分析一下这道题。 首先,我们要明确题干描述的症状:畏寒、高热、头痛、呕吐、意识障碍(呼之不应)、抽搐、体温高达41℃、深昏迷、呼吸节律不整、瞳孔大小不等、颈抵抗以及阳性克氏征和巴氏征。这些症状提示我们这是一个严重的中枢神经系统感染,可能是脑膜炎。 接着,题干中提到“剧烈头痛、呕吐、血压升高而脉搏变慢”,这种情况下需要迅速降低颅内压。根据临床经验及治疗原则,降低颅内压最常用的方法就是使用脱水剂。而20%甘露醇是一种高效的脱水剂,它可以通过渗透作用快速减少脑组织中的水分,从而降低颅内压。 - **A. 静脉滴注多巴胺**:主要用于增加心肌收缩力或改善微循环,不适用于降低颅内压。 - **B. 静脉滴注碳酸氢钠**:用于纠正代谢性酸中毒,不适用于降低颅内压。 - **C. 静脉滴注20%甘露醇**:这是一种高效的脱水剂,可以迅速降低颅内压,适用于本题中的情况。 - **D. 静脉滴注去甲肾上腺素**:主要用于升压,不适用于降低颅内压。 - **E. 静脉滴注低分子右旋糖酐**:主要用于扩充血容量,不适用于降低颅内压。 因此,正确答案是 **C. 静脉滴注20%甘露醇**。 希望这个解释能帮助你更好地理解这道题!

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
52.颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是( )

A.  伤后立即出现一侧瞳孔散大

B.  伤后瞳孔正常,以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大

C.  双侧瞳孔时大时小,变化不定

D.  双侧瞳孔散大

E.  双侧瞳孔缩小

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们要了解颅脑外伤患者的瞳孔变化情况。瞳孔的变化可以反映出大脑功能的状态。在不同的情况下,瞳孔会有不同的表现。 1. **A选项**:伤后立即出现一侧瞳孔散大。 - 这种情况通常与直接的神经损伤有关,而不是临终状态的表现。 2. **B选项**:伤后瞳孔正常,以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大。 - 这种变化可能与颅内压增高或血肿形成有关,但并不是临终状态的典型表现。 3. **C选项**:双侧瞳孔时大时小,变化不定。 - 这种情况通常与中枢神经系统受损有关,但不是临终状态的特征性表现。 4. **D选项**:双侧瞳孔散大。 - 当患者处于临终状态时,由于大脑功能严重受损,双侧瞳孔会逐渐散大,并且对光反射消失。这是临终状态的一个重要体征。 5. **E选项**:双侧瞳孔缩小。 - 瞳孔缩小通常与某些药物反应或其他神经系统疾病有关,但不是临终状态的表现。 综上所述,**D选项**描述的是颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现。 希望这个解释能帮助你更好地理解和记住这个知识点!

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75aa-70b7-c027-53ec875e9700.html
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174.患者,男,73岁,因脑出血入院,体温39℃,神志不清。该患者最容易发 生压疮的部位是( )

A.  枕后

B.  骶尾部

C.  肘关节

D.  膝关节

E.  足跟部

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25.病人,女性,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤 部位有大量水疱,痛觉迟钝。根据病人烧伤部位的特点,护士应重点观察( )

A.  呼吸功能

B.  上肢血液循环

C.  意识

D.  疼痛程度

E.  血压

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59.心脏骤停患者的心电图表现,最常见的是( )

A.  心室扑动或颤动

B.  心室停顿

C.  室性心动过速

D.  无脉性电活动

E.  心房扑动或颤动

解析:好的!让我们一起来看看这道题。 **题干:** 心脏骤停患者的心电图表现,最常见的是( ) 首先,我们要了解心脏骤停时,心脏的电活动会发生什么样的变化。心脏骤停是指心脏突然停止有效泵血功能,导致血液循环中断。在心电图上,这种情况下最常见的表现是心室扑动或颤动。 **选项解析:** - **A: 心室扑动或颤动** 这是最常见的表现。当心脏发生室颤时,心室会无序地颤动,无法有效地泵血,导致血液循环停止。 - **B: 心室停顿** 心室停顿是指心脏完全停止跳动,但这种情况相对较少见。 - **C: 室性心动过速** 虽然室性心动过速可能导致心脏骤停,但它并不是最常见的表现形式。 - **D: 无脉性电活动** 这种情况虽然可能发生,但也不是最常见的。 - **E: 心房扑动或颤动** 心房颤动通常不会直接导致心脏骤停,它主要影响心房的功能。 **联想举例:** 想象一下,心脏就像一个团队合作的项目。正常情况下,心房和心室按顺序有序工作。但是当心脏骤停时,心室就像是失去了指挥,开始混乱地“跳舞”,这就是心室扑动或颤动。这时候心脏无法有效泵血,血液循环就中断了。 因此,正确答案是 **A: 心室扑动或颤动**。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75af-3579-c027-53ec875e9700.html
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30.韩某,女,35岁,腹部手术后第五天,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉滴注青霉素。半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有 头痛、恶心、呕吐。下列处理正确的包括( )

A.  减慢输液速度

B.  立即停止输液

C.  物理降温

D.  给予抗过敏药物或激素治疗

E.  保留输液器具和溶液进行检测以查找原因

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115.患者,女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80/50mmHg、 脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍 白,意识模糊,全身湿冷。该患者可能是发生了( )

A.  急性肺水肿

B.  肺炎

C.  肺栓塞

D.  阿-斯综合征

E.  急性呼吸衰竭

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们来看题干描述的情况:这位20岁的女性患者在溺水后出现了以下症状: 1. 血压低(80/50 mmHg)。 2. 心跳快(130 次/分钟)。 3. 呼吸急促(34 次/分钟)。 4. 血氧饱和度低(SaO2 74%)。 5. 口鼻有大量泡沫。 6. 面色苍白,意识模糊。 7. 全身湿冷。 这些症状综合起来,提示我们她可能正在经历一种严重的急性情况。接下来,我们逐一排除选项: - **B: 肺炎**:虽然肺炎可能导致呼吸困难和发热等症状,但不会出现如此严重的低血压、快速的心率以及血氧饱和度显著下降。 - **C: 肺栓塞**:肺栓塞通常表现为突发的胸痛、呼吸困难和低氧血症。但通常不会有泡沫从口鼻溢出,而且溺水后直接导致肺栓塞的可能性较低。 - **D: 阿-斯综合征**:这是一种由于心脏问题导致的急性意识丧失状态,但一般没有明显的呼吸系统症状或泡沫。 - **E: 急性呼吸衰竭**:虽然有可能,但其主要症状是呼吸困难和低氧血症,并不完全符合题干中的所有特征,特别是泡沫。 因此,最符合题干描述的是 **A: 急性肺水肿**。具体原因如下: - **泡沫**:急性肺水肿时,肺部血管内的液体进入肺泡,形成泡沫。 - **低血压**:急性肺水肿可能导致心功能不全,从而引起低血压。 - **心跳快、呼吸急促、低氧血症**:这些都是急性肺水肿的典型表现。 - **面色苍白、全身湿冷**:这是由于循环衰竭引起的。 综上所述,正确答案是 **A: 急性肺水肿**。希望这个解释对你有所帮助!

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35.格拉斯哥昏迷计分法的依据是( )

A.  生命体征

B.  睁眼

C.  言语反应

D.  运动反应

E.  瞳孔反射

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22.某男,28岁,健康。清晨空腹到血站要求献血。献血结束,其下次献血的间隔时间不得少于( )

A.  2个月

B.  4个月

C.  6个月

D.  8个月

E.  12个月

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281.尿毒症晚期患者的呼气中可能是( )

A.  尿味

B.  樱桃味

C.  大蒜味

D.  甜味

E.  烂苹果味

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13.下列阻断H2受体而抑制胃酸分泌的药物是( )

A.  西咪替丁

B.  雷尼替丁

C.  奥美拉唑

D.  哌仑西平

E.  法莫替丁

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