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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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259.患者,女,29岁。约10天前感冒发热,后一直有疲劳感,昨日起感心慌、 胸闷。心电图示“二度Ⅱ型房室传导阻滞”。通过实验检查结果,临床考虑为 “病毒性心肌炎”。下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是( )

A、 高敏C反应蛋白增高

B、 血液白细胞升高

C、 血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上

D、 肌红蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高

E、 血沉加快

答案:C

解析:好的,我们一起来分析一下这道题。 题目描述了一位29岁的女性患者,她大约10天前感冒发热,并且之后一直感觉疲劳。昨天开始出现心慌和胸闷的症状,心电图显示为“二度Ⅱ型房室传导阻滞”,被临床诊断为“病毒性心肌炎”。 我们需要找到对诊断“病毒性心肌炎”最有价值的实验室检查结果。让我们逐一分析每个选项: A. 高敏C反应蛋白(hs-CRP)增高:这种指标通常用来评估炎症反应的程度,但它并不能特异性地说明是哪种类型的感染或炎症。因此,它对诊断病毒性心肌炎的帮助有限。 B. 血液白细胞(WBC)升高:虽然病毒感染有时会导致白细胞计数的变化,但白细胞升高也可能由其他原因引起,如细菌感染或其他炎症状态。因此,它的特异性不高。 C. 血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上:这是关键点。在病毒感染的情况下,体内会产生针对该病毒的特异性抗体。如果血清中的病毒抗体滴度显著升高(通常认为至少升高4倍),这表明患者近期确实有过病毒感染。对于诊断病毒性心肌炎来说,这是一个非常有价值的指标,因为它直接提示了病毒的存在。 D. 肌红蛋白(Myoglobin)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)增高:这些指标主要反映心肌损伤的情况,而不是病毒的存在。虽然它们可以提示心肌受损,但不能明确是由于病毒感染引起的。 E. 血沉加快(ESR升高):血沉加快也表明存在炎症反应,但并不特异于病毒感染,可能由多种原因引起。 综上所述,最能直接支持病毒性心肌炎诊断的证据是 **血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上**(选项C)。这是因为这一指标可以直接证明患者近期遭受了病毒感染,并且这种病毒感染很可能导致了心肌炎的发生。 因此,正确答案是 C: 血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
49.患者,男性,75岁,因下腹部膨隆饱满,触之感疼痛,自述 18小时未排尿入院, 诊断为前列腺增生,急性尿潴留。患者行TURP治疗,术后护理措施错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7493-4644-c027-53ec875e9700.html
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18.男婴,4个月,奶粉喂养,未添加VitD,近2周反复腹泻,今发现抽搐2次而就诊,抽搐时眼球上翻,脸面抽动,神志不清。最可能诊断为 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-761c-6e5a-c027-53ec875e9700.html
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40.下列属于腹膜外位器官的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7721-3b15-c027-53ec875e9700.html
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21.患者,男,23岁,因严重交通事故,导致全身多处损伤,其急救措施包括 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-1877-0c35-c027-53ec875e9700.html
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33.胸腔闭式引流的作用是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-187f-030e-c027-53ec875e9700.html
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19.患者,男,68岁。因脑出血急诊入院,一级护理,给予心电监护。接诊护士 在给患者,女儿做入院介绍时,遭到家属的强烈拒绝。最可能的原因是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-77bb-521c-c027-53ec875e9700.html
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290.患者,男,62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起。喘息,咳粉红色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。采用 乙醇湿化吸氧的目的是( )
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27.患者,男性,20岁。3天前出现尿频、尿急、尿痛,1天前阵发性腰部绞痛, 并向下放射至腹股沟、大腿内侧。尿液显微镜检查每高倍镜视野下红细胞计数 大于3个。最可能的病因是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7598-5b9a-c027-53ec875e9700.html
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48.关于继发性肺结核,下列哪一项是错误的( )
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4.男童,10岁,2周前因发热咽痛就医,诊断为上呼吸道感染,予抗炎治疗,期 间正常上学。今晨发现双腿水肿,尿量减少,查体,咽部充血,扁桃体肿大Ⅱ 度,无脓性分泌物,诊断为急性肾炎。临床观察时,注意是否有以下严重并发 症 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-18ba-4641-c027-53ec875e9700.html
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

259.患者,女,29岁。约10天前感冒发热,后一直有疲劳感,昨日起感心慌、 胸闷。心电图示“二度Ⅱ型房室传导阻滞”。通过实验检查结果,临床考虑为 “病毒性心肌炎”。下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是( )

A、 高敏C反应蛋白增高

B、 血液白细胞升高

C、 血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上

D、 肌红蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高

E、 血沉加快

答案:C

解析:好的,我们一起来分析一下这道题。 题目描述了一位29岁的女性患者,她大约10天前感冒发热,并且之后一直感觉疲劳。昨天开始出现心慌和胸闷的症状,心电图显示为“二度Ⅱ型房室传导阻滞”,被临床诊断为“病毒性心肌炎”。 我们需要找到对诊断“病毒性心肌炎”最有价值的实验室检查结果。让我们逐一分析每个选项: A. 高敏C反应蛋白(hs-CRP)增高:这种指标通常用来评估炎症反应的程度,但它并不能特异性地说明是哪种类型的感染或炎症。因此,它对诊断病毒性心肌炎的帮助有限。 B. 血液白细胞(WBC)升高:虽然病毒感染有时会导致白细胞计数的变化,但白细胞升高也可能由其他原因引起,如细菌感染或其他炎症状态。因此,它的特异性不高。 C. 血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上:这是关键点。在病毒感染的情况下,体内会产生针对该病毒的特异性抗体。如果血清中的病毒抗体滴度显著升高(通常认为至少升高4倍),这表明患者近期确实有过病毒感染。对于诊断病毒性心肌炎来说,这是一个非常有价值的指标,因为它直接提示了病毒的存在。 D. 肌红蛋白(Myoglobin)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)增高:这些指标主要反映心肌损伤的情况,而不是病毒的存在。虽然它们可以提示心肌受损,但不能明确是由于病毒感染引起的。 E. 血沉加快(ESR升高):血沉加快也表明存在炎症反应,但并不特异于病毒感染,可能由多种原因引起。 综上所述,最能直接支持病毒性心肌炎诊断的证据是 **血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上**(选项C)。这是因为这一指标可以直接证明患者近期遭受了病毒感染,并且这种病毒感染很可能导致了心肌炎的发生。 因此,正确答案是 C: 血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
49.患者,男性,75岁,因下腹部膨隆饱满,触之感疼痛,自述 18小时未排尿入院, 诊断为前列腺增生,急性尿潴留。患者行TURP治疗,术后护理措施错误的是( )

A.  术后3-5天尿液颜色清即可拔出尿管

B.  禁止灌肠

C.  冲洗速度依据尿色而定,色深则慢,色浅则快

D.  指导患者术后1周逐渐离床活动

E.  生理盐水冲洗膀胱3-7天

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18.男婴,4个月,奶粉喂养,未添加VitD,近2周反复腹泻,今发现抽搐2次而就诊,抽搐时眼球上翻,脸面抽动,神志不清。最可能诊断为 ( )

A.  维生素D缺乏性佝偻病

B.  高热惊厥

C.  维生素VitD缺乏性手足搐搦症

D.  低血糖

E.  腹泻

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40.下列属于腹膜外位器官的是( )

A.  胰

B.  肝

C.  子宫

D.  升结肠

E.  横结肠

解析:好的,让我们一起来看看这道题。 首先,我们需要了解腹膜的概念以及不同器官的位置关系。腹膜是覆盖在腹腔内壁和大多数腹部器官表面的一层薄而光滑的浆膜,它将腹部器官分为几类:腹膜内位器官、腹膜间位器官和腹膜外位器官。 1. **腹膜内位器官**:这类器官完全被腹膜覆盖,如胃、小肠、横结肠等。 2. **腹膜间位器官**:这类器官部分被腹膜覆盖,如升结肠、降结肠、子宫等。 3. **腹膜外位器官**:这类器官不被腹膜覆盖,而是位于腹膜之外,如胰腺、肾脏等。 现在我们来看选项: - A: 胰(胰腺) - B: 肝 - C: 子宫 - D: 升结肠 - E: 横结肠 ### 分析各个选项: - **A: 胰**(胰腺):胰腺是一个重要的消化器官,它位于腹膜后方,不被腹膜覆盖,因此是腹膜外位器官。 - **B: 肝**:肝脏大部分被腹膜覆盖,属于腹膜间位器官。 - **C: 子宫**:子宫部分被腹膜覆盖,属于腹膜间位器官。 - **D: 升结肠**:升结肠部分被腹膜覆盖,属于腹膜间位器官。 - **E: 横结肠**:横结肠完全被腹膜覆盖,属于腹膜内位器官。 综上所述,只有胰腺(胰)是腹膜外位器官。 ### 生动的例子: 想象一下,腹腔就像一个大房子,腹膜就像一层薄膜覆盖在这个房子里。房子里面有一些家具(器官),有的家具完全被薄膜包裹(腹膜内位器官),有的家具部分被薄膜包裹(腹膜间位器官),还有的家具完全不被薄膜覆盖(腹膜外位器官)。胰腺就像一个独立的家具,没有被薄膜覆盖,直接放在地板上。 所以,正确答案是 **A: 胰**。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7721-3b15-c027-53ec875e9700.html
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21.患者,男,23岁,因严重交通事故,导致全身多处损伤,其急救措施包括 ( )

A.  损伤部位待确诊后包扎

B.  首先处理危及生命的损伤

C.  置患者于合适的体位

D.  脱出的肠管应及时还纳

E.  腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血

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33.胸腔闭式引流的作用是( )

A.  排除积液

B.  排除积气

C.  重建负压,使肺复张

D.  平衡压力,预防纵隔移位

E.  及时发现胸膜腔内活动性出血

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-187f-030e-c027-53ec875e9700.html
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19.患者,男,68岁。因脑出血急诊入院,一级护理,给予心电监护。接诊护士 在给患者,女儿做入院介绍时,遭到家属的强烈拒绝。最可能的原因是( )

A.  护士着装不整齐

B.  护士介绍不到位

C.  护士表情不自然

D.  病房环境较嘈杂

E.  正在对患者进行抢救

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290.患者,男,62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起。喘息,咳粉红色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。采用 乙醇湿化吸氧的目的是( )

A.  湿化气道

B.  净化气道

C.  降低通气阻力

D.  降低肺泡表面张力

E.  降低肺泡内泡沫的表面张力

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27.患者,男性,20岁。3天前出现尿频、尿急、尿痛,1天前阵发性腰部绞痛, 并向下放射至腹股沟、大腿内侧。尿液显微镜检查每高倍镜视野下红细胞计数 大于3个。最可能的病因是( )

A.  尿路感染

B.  良性前列腺增生

C.  膀胱癌

D.  尿道损伤

E.  尿路结石

解析:好的,让我们一起来分析这道题。首先我们要明确几个关键点:症状描述、病程发展以及实验室检查结果。 1. **症状描述**: - 尿频(经常上厕所) - 尿急(突然很想上厕所) - 尿痛(排尿时疼痛) 2. **病程发展**: - 3天前开始有上述症状 - 1天前出现阵发性腰部绞痛,并且这种疼痛会向下延伸到腹股沟和大腿内侧 3. **实验室检查**: - 尿液显微镜检查显示每高倍镜视野下红细胞计数大于3个(即血尿) 接下来我们逐一排除选项: - **A: 尿路感染** - 尿路感染确实会导致尿频、尿急、尿痛等症状,但通常不会引起剧烈的腰痛或血尿。 - **B: 良性前列腺增生** - 这种情况主要发生在中老年男性,而且主要症状是排尿困难,而不是尿频、尿急、尿痛和血尿。 - **C: 膀胱癌** - 膀胱癌的症状包括血尿,但通常不会有明显的腰部绞痛。此外,20岁的年轻人患膀胱癌的概率相对较低。 - **D: 尿道损伤** - 尿道损伤通常是由外伤引起的,而题干没有提到任何外伤史,因此不太可能是尿道损伤。 - **E: 尿路结石** - 尿路结石可以导致典型的腰部绞痛,并且这种疼痛会向下放射到腹股沟和大腿内侧。同时,尿路结石也会引起血尿。 结合以上分析,最符合题干描述的是尿路结石。因此,正确答案是 E: 尿路结石。 希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题!如果有任何疑问,欢迎随时提问。

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48.关于继发性肺结核,下列哪一项是错误的( )

A.  病变多从肺尖部开始

B.  致病菌多经血管和淋巴道扩散

C.  病变多以增生为主,易局限化

D.  病程长.新旧病变交杂

E.  肺内未愈合的病变易沿支气管播散

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4.男童,10岁,2周前因发热咽痛就医,诊断为上呼吸道感染,予抗炎治疗,期 间正常上学。今晨发现双腿水肿,尿量减少,查体,咽部充血,扁桃体肿大Ⅱ 度,无脓性分泌物,诊断为急性肾炎。临床观察时,注意是否有以下严重并发 症 ( )

A.  急性肾衰竭

B.  高血压脑病

C.  严重循环充血

D.  脑病

E.  颅内高压

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