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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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267.患者,男,16岁。诊断为“急性淋巴细胞白血病”用VDP方案治疗一疗程。 近5日出现头痛、恶心及呕吐,上臂静脉呈条索状,实验室检查术术后护理观察 最重要的是( )

A、 有无中枢神经系统感染

B、 化疗性静脉炎进展

C、 药物不良反应

D、 有无贫血

E、 有无颅内出血

答案:B

解析:好的,我们一起来分析这道题。 首先,我们需要明确几个关键点: 1. 患者是16岁的青少年,诊断为“急性淋巴细胞白血病”。 2. 使用了VDP方案进行治疗,这是一种常用的化疗方案(包括长春新碱、柔红霉素和泼尼松)。 3. 近期出现了头痛、恶心和呕吐的症状,以及上臂静脉呈条索状的表现。 接下来我们来看每个选项: A. 有无中枢神经系统感染 - 头痛和恶心确实可以是中枢神经系统感染的症状,但题目中没有提到其他典型的感染症状,如发热或脑膜刺激征。 B. 化疗性静脉炎进展 - 上臂静脉呈条索状是典型的化疗性静脉炎表现。这种炎症通常是由于化疗药物对血管壁的刺激引起的。结合患者使用了VDP方案,这个选项可能性很大。 C. 药物不良反应 - 虽然化疗药物可能会引起多种不良反应,但题目中特别提到了“上臂静脉呈条索状”,这更可能是化疗性静脉炎的表现。 D. 有无贫血 - 贫血虽然是白血病常见的并发症之一,但题目中的症状(头痛、恶心、呕吐和静脉炎)与贫血关系不大。 E. 有无颅内出血 - 颅内出血通常会引起严重的神经系统症状,如剧烈头痛、意识障碍等,而题目中的症状相对轻微。 综上所述,最符合题意的答案是B:化疗性静脉炎进展。这是由于化疗药物引起的局部静脉炎症,需要密切关注和处理。 希望这个解释对你有所帮助!

2024年全省新入职护士理论考核复习题
181.患者,男性,54岁,行痔疮结扎切除手术,术后需热水坐浴。下列有关热 水坐浴的做法不妥的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76ba-79b7-c027-53ec875e9700.html
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27.患者,男性,20岁。3天前出现尿频、尿急、尿痛,1天前阵发性腰部绞痛, 并向下放射至腹股沟、大腿内侧。尿液显微镜检查每高倍镜视野下红细胞计数 大于3个。最可能的病因是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7598-5b9a-c027-53ec875e9700.html
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11.以下说法中,不正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-77b7-dd15-c027-53ec875e9700.html
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169.患者,男,20岁。发作性意识丧失2年,每次发作均伴有全身不自主抽搐,尿失 禁,口吐白沫,持续约2分钟。意识逐渐恢复后,对抽搐全无记忆。首先考虑的诊断是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74e4-366a-c027-53ec875e9700.html
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10.某医院某科室6月份出入院人次合计154人,手术46台次,患者平均住院日为 5.5天,请问以上数据属于哪类质量评价指标( )
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98.张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前, 护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士 从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后 便给患者输人。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背 部剧痛。此反应产生的最可能原因是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-767f-2d6f-c027-53ec875e9700.html
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352.患者,男,46岁。患糖尿病12年。昨天因高热出现咳嗽、咳黄痰,感到极度口 渴、厌食、恶心、呼吸加速,呼气有烂苹果味。晚上出现四肢厥冷、脉搏细速、 血压下降,随即意识不清,紧急送往医院。应首先给予该患者的处理措施是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-756c-6b27-c027-53ec875e9700.html
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21.患者,男性,45岁,因黄疸入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。该患者最可能的检查结果为( )
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80.患者,男,41 岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护理计划。 该计划中,优先解决的健康问题是( )
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56.患者,男性,29岁,以脑膜炎收入院。入院后身体评估:口唇发绀,呼吸呈 周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上 述过程。该患者的呼吸属于( )
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单选题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

267.患者,男,16岁。诊断为“急性淋巴细胞白血病”用VDP方案治疗一疗程。 近5日出现头痛、恶心及呕吐,上臂静脉呈条索状,实验室检查术术后护理观察 最重要的是( )

A、 有无中枢神经系统感染

B、 化疗性静脉炎进展

C、 药物不良反应

D、 有无贫血

E、 有无颅内出血

答案:B

解析:好的,我们一起来分析这道题。 首先,我们需要明确几个关键点: 1. 患者是16岁的青少年,诊断为“急性淋巴细胞白血病”。 2. 使用了VDP方案进行治疗,这是一种常用的化疗方案(包括长春新碱、柔红霉素和泼尼松)。 3. 近期出现了头痛、恶心和呕吐的症状,以及上臂静脉呈条索状的表现。 接下来我们来看每个选项: A. 有无中枢神经系统感染 - 头痛和恶心确实可以是中枢神经系统感染的症状,但题目中没有提到其他典型的感染症状,如发热或脑膜刺激征。 B. 化疗性静脉炎进展 - 上臂静脉呈条索状是典型的化疗性静脉炎表现。这种炎症通常是由于化疗药物对血管壁的刺激引起的。结合患者使用了VDP方案,这个选项可能性很大。 C. 药物不良反应 - 虽然化疗药物可能会引起多种不良反应,但题目中特别提到了“上臂静脉呈条索状”,这更可能是化疗性静脉炎的表现。 D. 有无贫血 - 贫血虽然是白血病常见的并发症之一,但题目中的症状(头痛、恶心、呕吐和静脉炎)与贫血关系不大。 E. 有无颅内出血 - 颅内出血通常会引起严重的神经系统症状,如剧烈头痛、意识障碍等,而题目中的症状相对轻微。 综上所述,最符合题意的答案是B:化疗性静脉炎进展。这是由于化疗药物引起的局部静脉炎症,需要密切关注和处理。 希望这个解释对你有所帮助!

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
181.患者,男性,54岁,行痔疮结扎切除手术,术后需热水坐浴。下列有关热 水坐浴的做法不妥的是( )

A.  浴盆和溶液须无菌

B.  操作前需排空膀胱

C.  坐浴时间为15 20分钟

D.  坐浴后应更换敷料

E.  水温调节至60-70℃

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76ba-79b7-c027-53ec875e9700.html
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27.患者,男性,20岁。3天前出现尿频、尿急、尿痛,1天前阵发性腰部绞痛, 并向下放射至腹股沟、大腿内侧。尿液显微镜检查每高倍镜视野下红细胞计数 大于3个。最可能的病因是( )

A.  尿路感染

B.  良性前列腺增生

C.  膀胱癌

D.  尿道损伤

E.  尿路结石

解析:好的,让我们一起来分析这道题。首先我们要明确几个关键点:症状描述、病程发展以及实验室检查结果。 1. **症状描述**: - 尿频(经常上厕所) - 尿急(突然很想上厕所) - 尿痛(排尿时疼痛) 2. **病程发展**: - 3天前开始有上述症状 - 1天前出现阵发性腰部绞痛,并且这种疼痛会向下延伸到腹股沟和大腿内侧 3. **实验室检查**: - 尿液显微镜检查显示每高倍镜视野下红细胞计数大于3个(即血尿) 接下来我们逐一排除选项: - **A: 尿路感染** - 尿路感染确实会导致尿频、尿急、尿痛等症状,但通常不会引起剧烈的腰痛或血尿。 - **B: 良性前列腺增生** - 这种情况主要发生在中老年男性,而且主要症状是排尿困难,而不是尿频、尿急、尿痛和血尿。 - **C: 膀胱癌** - 膀胱癌的症状包括血尿,但通常不会有明显的腰部绞痛。此外,20岁的年轻人患膀胱癌的概率相对较低。 - **D: 尿道损伤** - 尿道损伤通常是由外伤引起的,而题干没有提到任何外伤史,因此不太可能是尿道损伤。 - **E: 尿路结石** - 尿路结石可以导致典型的腰部绞痛,并且这种疼痛会向下放射到腹股沟和大腿内侧。同时,尿路结石也会引起血尿。 结合以上分析,最符合题干描述的是尿路结石。因此,正确答案是 E: 尿路结石。 希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题!如果有任何疑问,欢迎随时提问。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7598-5b9a-c027-53ec875e9700.html
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11.以下说法中,不正确的是( )

A.  一般而言,当决定要去拜访某位友人,应写信或打电话取得联系

B.  在对外交往中,未曾约定的拜会,属失礼之举,是不受欢迎的

C.  因事急或事先并无约定,但又必须前往时,则应尽量避免在深夜打扰对方

D.  如万不得已非得在休息时间约见对方不可时,则应见到主人立即致歉,说 “对不起,打扰了”,并说明打扰的原因

E.  宾主双方约定了会面的具体时间,作为访问者可以随意更改时间

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169.患者,男,20岁。发作性意识丧失2年,每次发作均伴有全身不自主抽搐,尿失 禁,口吐白沫,持续约2分钟。意识逐渐恢复后,对抽搐全无记忆。首先考虑的诊断是( )

A.  癔病

B.  晕厥

C.  癫痫

D.  低血糖休克

E.  短暂性脑缺血发作

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10.某医院某科室6月份出入院人次合计154人,手术46台次,患者平均住院日为 5.5天,请问以上数据属于哪类质量评价指标( )

A.  护理工作效率指标

B.  护理工作质量指标

C.  环节质量评价指标

D.  终末质量评价指标

E.  护理质量管理评价指标

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-77a9-f281-c027-53ec875e9700.html
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98.张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前, 护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士 从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后 便给患者输人。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背 部剧痛。此反应产生的最可能原因是( )

A.  输人了对患者致敏的物质

B.  输入了异型血液

C.  输人了库存血

D.  输入前将血液加温,破坏了红细胞

E.  枸橼酸浓度过高

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352.患者,男,46岁。患糖尿病12年。昨天因高热出现咳嗽、咳黄痰,感到极度口 渴、厌食、恶心、呼吸加速,呼气有烂苹果味。晚上出现四肢厥冷、脉搏细速、 血压下降,随即意识不清,紧急送往医院。应首先给予该患者的处理措施是( )

A.  静脉补充生理盐水

B.  静脉应用呼吸兴奋剂

C.  加大口服降糖药剂量

D.  静脉注射5%葡萄糖溶液

E.  小剂量持续静脉滴注速效胰岛素

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 ### 背景信息: - **患者情况**:46岁男性,糖尿病病史12年。 - **症状**:高热、咳嗽、咳黄痰、极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速、呼气有烂苹果味(提示酮症酸中毒)、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降、意识不清。 ### 分析: 1. **极度口渴**:这是糖尿病患者常见的症状之一,因为高血糖导致体内水分丢失。 2. **呼吸加速、呼气有烂苹果味**:这是典型的酮症酸中毒的表现。当体内血糖过高时,身体开始分解脂肪产生酮体,这些酮体在呼吸时会散发出烂苹果味。 3. **四肢厥冷、脉搏细速、血压下降**:这些都是休克的征象,提示患者可能已经进入严重脱水和代谢紊乱状态。 4. **意识不清**:进一步表明患者处于严重的代谢性酸中毒状态。 ### 处理措施: - **A. 静脉补充生理盐水**:在上述情况下,首要任务是纠正脱水和电解质紊乱。生理盐水可以迅速补充血容量,改善循环状态,同时为后续治疗提供基础支持。 - **B. 静脉应用呼吸兴奋剂**:虽然患者有呼吸加速,但主要原因在于代谢性酸中毒,并非直接的呼吸功能障碍,因此不适用。 - **C. 加大口服降糖药剂量**:患者目前处于昏迷状态,无法口服药物。 - **D. 静脉注射5%葡萄糖溶液**:这会进一步升高血糖水平,加重酮症酸中毒。 - **E. 小剂量持续静脉滴注速效胰岛素**:虽然胰岛素是必要的,但在严重脱水的情况下,首先要解决的是液体和电解质平衡问题。 ### 最佳答案: 综上所述,最合适的处理措施是 **A. 静脉补充生理盐水**。 希望这个解释对你有所帮助!

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21.患者,男性,45岁,因黄疸入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。该患者最可能的检查结果为( )

A.  血清胆红素增加,尿胆红素阴性

B.  血清未结合胆红素增加,血 ALP 正常

C.  尿胆红素阳性,尿胆原阳性

D.  血清结合胆红素增加,血 ALP 增加

E.  尿血红蛋白增加

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们需要了解几个关键点: 1. **黄疸**:皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状。 2. **尿液颜色变化**:正常情况下,尿液是淡黄色的;而暗褐色的尿液通常表示血液中的胆红素增多。 3. **粪便颜色变化**:正常的粪便是棕色的,而灰白色的粪便通常表示胆汁分泌受阻。 4. **血清胆红素**:分为未结合胆红素(间接胆红素)和结合胆红素(直接胆红素)。 5. **ALP(碱性磷酸酶)**:一种主要存在于肝脏和骨骼中的酶,其水平升高通常与肝胆系统疾病有关。 现在我们来看题目的描述: - 患者出现黄疸。 - 尿液为暗褐色。 - 粪便为灰白色,并且有恶臭。 这些症状提示我们,患者可能存在肝胆系统的梗阻问题,导致胆汁无法正常排出。 接下来,我们逐一分析选项: A. **血清胆红素增加,尿胆红素阴性** - 这种情况通常出现在溶血性黄疸中,即红细胞破坏过多导致未结合胆红素增加,但尿液中没有胆红素。因此不符合题意。 B. **血清未结合胆红素增加,血 ALP 正常** - 同样适用于溶血性黄疸或某些肝脏疾病,但不会解释尿液颜色变深和粪便颜色变浅。因此也不符合题意。 C. **尿胆红素阳性,尿胆原阳性** - 尿胆红素阳性通常意味着结合胆红素增多,但尿胆原阳性则表示未结合胆红素增多。这种情况常见于肝细胞性黄疸,而不是梗阻性黄疸。因此也不符合题意。 D. **血清结合胆红素增加,血 ALP 增加** - 结合胆红素增加通常表示肝脏处理后的胆红素无法正常排泄,而ALP增加提示肝胆系统有梗阻问题。这正好符合题干中提到的黄疸、尿液颜色变深和粪便颜色变浅的情况。因此这是正确的答案。 E. **尿血红蛋白增加** - 尿血红蛋白增加通常出现在肾功能不全或溶血性疾病中,与题干描述不符。 综上所述,正确答案是 **D:血清结合胆红素增加,血 ALP 增加**。 希望这个解释对你有所帮助!

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7594-1aed-c027-53ec875e9700.html
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80.患者,男,41 岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护理计划。 该计划中,优先解决的健康问题是( )

A.  皮肤的完整性受损

B.  清理呼吸道无效

C.  营养不良

D.  有感染的危险

E.  睡眠形态改变

F.

G.

H.

I.

J.

解析:

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56.患者,男性,29岁,以脑膜炎收入院。入院后身体评估:口唇发绀,呼吸呈 周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上 述过程。该患者的呼吸属于( )

A.  潮式呼吸

B.  间停呼吸

C.  Kussmaul 呼吸

D.  抑制性呼吸

E.  叹气样呼吸

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75ad-1770-c027-53ec875e9700.html
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