271.因其可使多巴在外周神经处转为多巴胺，影响多巴进入脑组织，减少中枢 神经系统的正常传导递质，肝性脑病患者禁用的维生素是( )

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解析：好的，让我们一起来看看这道关于子宫的单选题。 首先，我们来了解一下子宫的基本结构和位置： 1. **形态**：子宫是一个肌肉构成的空腔器官，形状类似于一个倒置的梨形，并且前后略微扁平。 2. **位置**：子宫位于骨盆腔中央，前方是膀胱，后方是直肠。 3. **分类**：根据与腹膜的关系，器官可以分为腹膜内位、腹膜间位和腹膜外位。子宫属于腹膜间位器官。 4. **位置关系**：子宫通常处于前倾前屈的位置，即子宫体向前倾斜，并且宫体与宫颈之间形成一个向前开放的钝角。 5. **结构**：子宫主要分为三部分：子宫底（上端）、子宫体（中部）和子宫颈（下端）。其中子宫颈又分为子宫颈阴道上部和子宫颈阴道部，前者约占1/3，后者约占2/3。 现在我们来看每个选项： - A：**呈前后略扁倒置的梨形**。这是对子宫形状的准确描述，符合解剖学知识。 - B：**为腹膜内位器官**。子宫实际上是腹膜间位器官，不是腹膜内位器官。 - C：**呈前倾后屈位**。实际上子宫通常是前倾前屈，而不是前倾后屈。 - D：**子宫分两部**。虽然子宫确实可以分为子宫体和子宫颈两部分，但这并不是最准确的描述。 - E：**子宫颈阴道部占全长的2/3**。实际上子宫颈阴道部只占子宫颈长度的大约1/3，而非2/3。 综上所述，正确答案是A：呈前后略扁倒置的梨形。 为了更好地理解这个知识点，我们可以做一个形象的比喻：想象一下，子宫就像一个倒过来的梨子，它不仅形状如此，而且还有许多重要的功能。就像梨子为我们提供营养一样，子宫也是孕育新生命的“温室”，其独特的形态有助于胚胎在其中安全生长发育。希望这个比喻能帮你更好地记住子宫的形态特点。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们需要了解这位患者的病情背景。根据题干描述，患者出现了口渴、多饮、消瘦等症状，并且突发昏迷。这些症状表明患者可能患有糖尿病，并且发生了酮症酸中毒（DKA）的情况。 接下来我们看看实验室检查结果： - 血糖：30 mmol/L（正常范围约为3.9-6.1 mmol/L），说明血糖非常高。 - 血钠：132 mmol/L（正常范围约为135-145 mmol/L），说明血钠偏低。 - 血钾：4.0 mmol/L（正常范围约为3.5-5.5 mmol/L），血钾在正常范围内。 - 尿糖：++++（阳性），说明尿液中含大量葡萄糖。 - 尿酮体：+++（阳性），说明体内酮体含量很高。 对于酮症酸中毒的治疗，主要目标是降低血糖水平、纠正电解质紊乱以及补充液体。具体来说： 1. **降低血糖**：需要使用胰岛素来降低血糖水平。这里选择的是“小剂量胰岛素”，因为大剂量胰岛素可能会导致低血糖或其他并发症。 2. **补充液体**：由于患者血钠偏低（132 mmol/L），说明体内水分不足，需要补充液体。但是，由于血钠已经偏低，不能使用高渗盐水或低渗盐水，而应该使用**生理盐水**（0.9% NaCl）来补充水分并纠正电解质紊乱。 3. **纠正酸碱平衡**：CO2结合力为18.3 mmol/L（正常范围约为22-27 mmol/L），说明有代谢性酸中毒，但目前不需要立即使用碳酸氢钠来纠正酸碱平衡。 综上所述，正确答案是： **A: 静滴生理盐水+小剂量胰岛素** 希望这个解释对你有所帮助！如果你有任何疑问，请随时提问。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，根据题干描述，这位女性患者有以下特点： 1. 停经近3个月。 2. 阴道少量流血5天。 3. 子宫大小如同怀孕4个月。 4. 双侧附件区各有一个5cm × 5cm × 3cm的囊性肿物。 这些症状提示我们可能的疾病包括但不限于： - **葡萄胎**：子宫增大明显，但实际孕周与停经时间不符。 - **宫外孕**：通常伴随剧烈腹痛和内出血。 - **子宫肌瘤或其他肿瘤**：可能导致子宫增大。 根据题干信息，子宫大小异常增大，且伴有囊性肿物，最有可能的诊断是**葡萄胎**。葡萄胎是一种妊娠并发症，表现为绒毛膜组织增生形成水泡状物，通常需要及时处理以避免进一步的并发症。 接下来，我们来看各个选项： - **A: 子宫全切除**：过于激进，不适合用于葡萄胎的治疗。 - **B: 清宫术**：这是处理葡萄胎的标准治疗方法，可以清除宫腔内的异常组织。 - **C: 子宫次切术**：同样过于激进，不适用于葡萄胎。 - **D: 化疗**：虽然葡萄胎在某些情况下可能需要后续化疗，但首先需要清宫。 - **E: 雌激素治疗**：不适用于葡萄胎的治疗。 因此，正确答案是 **B: 清宫术**。 总结一下，清宫术是处理葡萄胎的首选方法，可以有效清除宫腔内的异常组织，避免进一步的并发症。希望这个解释对你有所帮助！

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解析：好的！我们来一起理解这道题。 题目问的是“可由自然被动免疫获得的是（ ）”。 首先，我们需要了解什么是“自然被动免疫”。自然被动免疫是指个体通过母体获得抗体的一种方式，通常发生在新生儿身上，他们可以通过母亲的乳汁或胎盘从母体获取抗体。这些抗体在新生儿体内可以提供短期保护作用。 接下来，我们来看选项： - A: sIgA（分泌型免疫球蛋白A） - B: IgD - C: IgE - D: IgM - E: mAb（单克隆抗体） 我们重点分析sIgA： **sIgA（分泌型免疫球蛋白A）** - sIgA是人体内一种重要的免疫球蛋白，主要存在于黏膜表面，如呼吸道、消化道和泌尿生殖道。 - 新生儿可以通过母乳中的初乳（colostrum）获得sIgA。 - 这种抗体可以有效地防止病原微生物侵入黏膜表面，为新生儿提供短期保护。 其他选项： - **IgD**：主要存在于B细胞表面，不参与自然被动免疫。 - **IgE**：主要与过敏反应有关，不参与自然被动免疫。 - **IgM**：是初次免疫应答中最早产生的抗体，但不是通过自然被动免疫获得的。 - **mAb（单克隆抗体）**：是实验室制备的抗体，不属于自然被动免疫范畴。 因此，正确答案是 **A: sIgA**。 希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题。如果你还有任何疑问，请随时提问！

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解析：好的，让我们一起来看看这道题。 首先，我们需要了解肾门的概念。肾门是肾脏的一个重要解剖结构，它是血管、神经、淋巴管等进出肾脏的门户。为了确定肾门的具体位置，我们通常参考脊柱的位置来定位它。 题目问的是“肾门平对哪个脊椎？”根据解剖学知识，肾门大致位于第1腰椎的水平。 为了帮助你更好地记住这一点，我们可以用一个简单的记忆方法： - 想象一下，我们的腰部大约就在第1腰椎的位置。 - 而肾脏也正好位于腰部附近。 - 所以肾门的位置就在第1腰椎这一水平线上。 通过这种联想记忆，你可以更容易地记住肾门的位置。因此，正确答案是B：第1腰椎。 希望这个解释对你有所帮助！如果你还有其他问题或需要进一步解释，请随时告诉我。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题，并用一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景信息 - **患儿情况**：6岁男孩，发热、头痛、恶心，伴有抽搐和意识障碍。 - **查体结果**： - 体温：40.5℃（高热） - 意识状态：浅昏迷 - 病理征和脑膜刺激征阳性 - **实验室检查**： - 血常规：WBC 14×10^9/L，中性粒细胞比例86% - 尿常规：正常 ### 分析选项 我们需要根据患儿的临床表现和实验室检查结果来选择正确的护理措施。 1. **A: 卧床休息，适当运动** - **分析**：患儿处于高热且有抽搐，不适合进行运动，应保持安静。 - **结论**：不正确。 2. **B: 采取仰卧位，头低脚高位，头偏向一侧** - **分析**：头低脚高位一般用于休克患者，但此患儿主要是神经系统症状，不适合这种体位。 - **结论**：不正确。 3. **C: 不可采用乙醇擦浴法降温** - **分析**：乙醇擦浴可能引起皮肤血管收缩，反而增加寒战反应，不利于降温。 - **结论**：正确，但不是最佳答案。 4. **D: 鼓励患者多饮水，给予低蛋白饮食** - **分析**：多饮水有助于补充水分，但低蛋白饮食不符合急性感染期间营养支持的要求。 - **结论**：不正确。 5. **E: 恢复期给以针灸、理疗、按摩、功能锻炼等促进康复** - **分析**：在恢复期进行针灸、理疗等可以帮助患者恢复功能，符合护理原则。 - **结论**：正确。 ### 最终答案 根据以上分析，最合适的护理措施是 **E: 恢复期给以针灸、理疗、按摩、功能锻炼等促进康复**。 ### 生动例子 想象一下，如果一个孩子生病了，他需要在恢复期进行一系列康复训练，就像一个运动员受伤后需要进行康复训练一样。这些训练可以帮助他更快地恢复健康，回到正常的生活中去。 希望这个解释对你有所帮助！

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