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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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273.右心衰竭皮肤黏膜发绀的原因是( )

A、 肺循环血液中还原血红蛋白减少

B、 肺循环血液中还原血红蛋白增多

C、 体循环血液中还原血红蛋白减少

D、 体循环血液中还原血红蛋白增多

E、 血液中高铁血红蛋白减少

答案:D

解析:好的,我们来分析一下这道题。 首先,我们需要理解什么是“发绀”。发绀是指皮肤或黏膜呈现出青紫色,这是因为血液中的氧含量减少,导致还原型血红蛋白(即未与氧气结合的血红蛋白)增多。 接下来,我们来看题干中的关键信息:右心衰竭会导致皮肤黏膜发绀。右心衰竭主要影响的是体循环,而不是肺循环。因此,问题的关键在于体循环中的血液变化。 - A 和 B 选项涉及的是肺循环,而右心衰竭主要影响的是体循环,所以这两个选项可以排除。 - E 选项提到的是高铁血红蛋白,这与本题无关,也可以排除。 - C 和 D 选项都是关于体循环的。由于发绀是因为还原型血红蛋白增多,所以正确答案应该是“体循环血液中还原血红蛋白增多”。 因此,正确答案是 D:体循环血液中还原血红蛋白增多。 为了更好地理解这一点,我们可以用一个简单的类比: 想象你的身体是一个工厂,心脏是这个工厂的中心。如果右心室(工厂的一个重要部分)出现问题,它就不能有效地将血液泵入肺部进行气体交换。这样,含有较少氧气的血液就会在体循环中积聚,导致还原型血红蛋白增多,从而引起皮肤和黏膜呈现青紫色。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
57.患者,女,63岁。因冠心病伴慢性心衰入院,入院后医嘱给予利尿、强心治疗, 护士给予患者强心药物地高辛时,应注意下列不可以与地高辛合用的药物包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-188f-1436-c027-53ec875e9700.html
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34.患者,男性,关节扭伤30分钟来院就诊,经过X片检查未发现骨折等现象,医生 诊断组织损伤,医生嘱其冷疗。该患者应采取的冷疗法是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-764e-0776-c027-53ec875e9700.html
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7.小明感染了H5N1型流感后获得了对该型流感的免疫力,但是并没有针对H7N9 型流感的免疫力,这表明了( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-774b-7253-c027-53ec875e9700.html
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185.患者,女性,45岁。既往有风湿性心脏瓣膜病病史,临床诊断为联合瓣膜病变,二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。患者卧床状态亦表现有心悸、气短、 不能平卧,其心功能评估为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74ef-9101-c027-53ec875e9700.html
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160.护士和患者交谈的过程中,不利于患者抓住交谈主题的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76ab-77fb-c027-53ec875e9700.html
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56.患者,男,72岁,因脑出血昏迷,护士为其插管进行管饲饮食。鼻饲后向管内注入少量温开水,目的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-765c-f9c2-c027-53ec875e9700.html
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282.患者,男,31岁。2月来出现午后低热,盗汗,乏力,消瘦,食欲不振,近 一周高热,咳嗽,咳痰,痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核 治疗。链霉素长期应用可出现的不良反应是( )
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68.病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼 吸困难,呼吸频率38次/min。动脉血气分析显示PaO2 48mmHg,PaCO2 39mmHg,拟 行机械通气治疗。关于该病人的护理以下正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7703-5a81-c027-53ec875e9700.html
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269.导致左心室压力负荷过重的病因是( )
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32.患者,女性,67岁。结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸 急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热,体温波动的范围极不规则,持续时间也 不一定,体温曲线毫无规律。该患者由于全身水肿、高热、长期端坐呼吸,应注意做好的护理是( )
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

273.右心衰竭皮肤黏膜发绀的原因是( )

A、 肺循环血液中还原血红蛋白减少

B、 肺循环血液中还原血红蛋白增多

C、 体循环血液中还原血红蛋白减少

D、 体循环血液中还原血红蛋白增多

E、 血液中高铁血红蛋白减少

答案:D

解析:好的,我们来分析一下这道题。 首先,我们需要理解什么是“发绀”。发绀是指皮肤或黏膜呈现出青紫色,这是因为血液中的氧含量减少,导致还原型血红蛋白(即未与氧气结合的血红蛋白)增多。 接下来,我们来看题干中的关键信息:右心衰竭会导致皮肤黏膜发绀。右心衰竭主要影响的是体循环,而不是肺循环。因此,问题的关键在于体循环中的血液变化。 - A 和 B 选项涉及的是肺循环,而右心衰竭主要影响的是体循环,所以这两个选项可以排除。 - E 选项提到的是高铁血红蛋白,这与本题无关,也可以排除。 - C 和 D 选项都是关于体循环的。由于发绀是因为还原型血红蛋白增多,所以正确答案应该是“体循环血液中还原血红蛋白增多”。 因此,正确答案是 D:体循环血液中还原血红蛋白增多。 为了更好地理解这一点,我们可以用一个简单的类比: 想象你的身体是一个工厂,心脏是这个工厂的中心。如果右心室(工厂的一个重要部分)出现问题,它就不能有效地将血液泵入肺部进行气体交换。这样,含有较少氧气的血液就会在体循环中积聚,导致还原型血红蛋白增多,从而引起皮肤和黏膜呈现青紫色。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
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57.患者,女,63岁。因冠心病伴慢性心衰入院,入院后医嘱给予利尿、强心治疗, 护士给予患者强心药物地高辛时,应注意下列不可以与地高辛合用的药物包括( )

A.  螺内酯

B.  奎尼丁

C.  维拉帕米

D.  钙剂

E.  阿司匹林

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-188f-1436-c027-53ec875e9700.html
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34.患者,男性,关节扭伤30分钟来院就诊,经过X片检查未发现骨折等现象,医生 诊断组织损伤,医生嘱其冷疗。该患者应采取的冷疗法是( )

A.  冰槽

B.  冰帽

C.  冷湿敷

D.  温水擦浴

E.  乙醇擦浴

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-764e-0776-c027-53ec875e9700.html
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7.小明感染了H5N1型流感后获得了对该型流感的免疫力,但是并没有针对H7N9 型流感的免疫力,这表明了( )

A.  抗原免疫性

B.  抗原的免疫反应性

C.  适应性免疫应答的抗原特异性

D.  抗原的交叉反应性

E.  抗原的多样性

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185.患者,女性,45岁。既往有风湿性心脏瓣膜病病史,临床诊断为联合瓣膜病变,二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。患者卧床状态亦表现有心悸、气短、 不能平卧,其心功能评估为( )

A.  Ⅰ级

B.  Ⅱ级

C.  Ⅲ级

D.  Ⅳ级

E.  V级

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160.护士和患者交谈的过程中,不利于患者抓住交谈主题的是( )

A.  事先了解患者资料

B.  准备交谈提纲

C.  从主诉开始引导话题

D.  解释患者的提问

E.  随意提出新话题

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56.患者,男,72岁,因脑出血昏迷,护士为其插管进行管饲饮食。鼻饲后向管内注入少量温开水,目的是( )

A.  使患者胃内温暖,避免胀气

B.  便于测量和记录灌食量

C.  防止患者恶心、呕吐

D.  防止鼻饲液返流

E.  冲洗胃管、避免堵塞

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-765c-f9c2-c027-53ec875e9700.html
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282.患者,男,31岁。2月来出现午后低热,盗汗,乏力,消瘦,食欲不振,近 一周高热,咳嗽,咳痰,痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核 治疗。链霉素长期应用可出现的不良反应是( )

A.  周围神经炎

B.  肝损害、

C.  眩晕,听力障碍

D.  高尿酸血症

E.  视神经炎

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68.病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼 吸困难,呼吸频率38次/min。动脉血气分析显示PaO2 48mmHg,PaCO2 39mmHg,拟 行机械通气治疗。关于该病人的护理以下正确的是( )

A.  床头抬高 10°~15°

B.  持续深度镇静治疗

C.  观察呼吸状况,包括呼吸频率、节律和呼吸动度等

D.  病人湿化气体温度为 32~34℃

E.  每日更换呼吸机管道

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269.导致左心室压力负荷过重的病因是( )

A.  二尖瓣关闭不全

B.  主动脉瓣关闭不全

C.  甲状腺功能亢进

D.  高血压

E.  肺动脉瓣狭窄

解析:好的,我们来一起分析这道题。 首先,我们要明确“压力负荷”是什么意思。简单来说,就是心脏为了将血液泵送到全身,需要克服的阻力。如果阻力增大了,心脏就需要更努力地工作,从而增加了压力负荷。 现在来看选项: - A:二尖瓣关闭不全。这是左心房向左心室泵血时的问题,主要影响的是左心室的容量负荷(即血液量),而不是压力负荷。 - B:主动脉瓣关闭不全。这会导致左心室的血液部分倒流回左心室,增加容量负荷,但不会直接增加压力负荷。 - C:甲状腺功能亢进。这会增加心率和代谢需求,但并不是直接增加左心室的压力负荷。 - D:高血压。当全身血管的阻力增加时,左心室为了将血液泵出到全身,必须更加用力,因此会增加压力负荷。 - E:肺动脉瓣狭窄。这主要是右心室的问题,与左心室无关。 通过这些分析,我们可以得出答案是D:高血压。因为高血压直接增加了全身血管的阻力,使得左心室在泵血时需要更大的力量,从而增加了压力负荷。 用一个简单的比喻来理解:如果你要用水泵抽水,如果水管很细(相当于血压高),那么水泵就需要更费力才能把水抽出来,这就相当于增加了左心室的压力负荷。希望这个例子能帮助你更好地理解这个问题。

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32.患者,女性,67岁。结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸 急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热,体温波动的范围极不规则,持续时间也 不一定,体温曲线毫无规律。该患者由于全身水肿、高热、长期端坐呼吸,应注意做好的护理是( )

A.  眼睛

B.  皮肤

C.  饮食

D.  生命体征

E.  口腔

解析:好的,我们来分析一下这道题。 首先,我们要明确题干中提到的关键信息:患者有大量腹水、全身水肿、呼吸急促、端坐呼吸以及发热等症状。这些症状表明患者处于一个较为严重的状态。 接下来我们逐一分析选项: - A: 眼睛 - 患者并没有提到眼部问题,因此排除。 - B: 皮肤 - 全身水肿可能导致皮肤受压,容易引发压疮等问题。 - C: 饮食 - 虽然饮食也很重要,但不是当前最紧迫的问题。 - D: 生命体征 - 监测生命体征固然重要,但这不是护理的主要内容。 - E: 口腔 - 患者没有特别提到口腔问题,因此排除。 现在我们来看为什么选择B(皮肤)最为合适: 1. **皮肤护理**:全身水肿会导致皮肤长时间受压,容易形成压疮(褥疮)。压疮不仅疼痛,还可能继发感染,加重病情。 想象一下,如果你长时间保持一个姿势不动,身体的某个部位就会受到持续的压力,皮肤会变得脆弱,容易受损。对于这位患者来说,由于她需要长时间坐着或躺着,皮肤护理就显得尤为重要了。 2. **预防措施**: - 经常变换体位,避免长时间压迫同一部位。 - 使用气垫床或者特殊的床垫,减少压力。 - 定时翻身,检查皮肤情况,及时处理红肿或破损的地方。 综上所述,为了防止皮肤问题的发生,护理的重点应该放在皮肤上,所以正确答案是B:皮肤。

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