A、 低血钾
B、 低血钙
C、 高钠血症
D、 碱中毒
E、 脑出血
答案:B
解析:好的,我们来分析一下这道题。 首先,我们需要了解几个关键点: 1. **慢性肾衰竭尿毒症期**:这是肾功能严重受损的阶段,肾脏无法正常排泄代谢废物,导致体内酸碱平衡失调。 2. **酸中毒**:体内酸性物质过多,血液pH值下降。 3. **5%碳酸氢钠**:用于纠正酸中毒,增加血液中的碱性成分,提高pH值。 题干提到患者在给予5%碳酸氢钠后出现了手足抽搐。我们需要考虑以下几点: - 碳酸氢钠进入体内后会中和体内的酸性物质,从而纠正酸中毒。 - 这个过程中可能会释放一些游离的钙离子(因为碳酸根可以与钙离子结合形成不溶性的碳酸钙)。 - 当血液中的pH值上升时,游离钙离子的浓度会降低,因为更多的钙离子会与蛋白质结合。 因此,当血液中的游离钙离子减少时,就可能出现手足抽搐的症状。这是因为肌肉对钙离子的敏感度很高,钙离子减少会导致神经肌肉兴奋性增高,进而引起抽搐。 综上所述,最可能的原因是**低血钙**(B选项)。 希望这个解释对你有帮助!
A、 低血钾
B、 低血钙
C、 高钠血症
D、 碱中毒
E、 脑出血
答案:B
解析:好的,我们来分析一下这道题。 首先,我们需要了解几个关键点: 1. **慢性肾衰竭尿毒症期**:这是肾功能严重受损的阶段,肾脏无法正常排泄代谢废物,导致体内酸碱平衡失调。 2. **酸中毒**:体内酸性物质过多,血液pH值下降。 3. **5%碳酸氢钠**:用于纠正酸中毒,增加血液中的碱性成分,提高pH值。 题干提到患者在给予5%碳酸氢钠后出现了手足抽搐。我们需要考虑以下几点: - 碳酸氢钠进入体内后会中和体内的酸性物质,从而纠正酸中毒。 - 这个过程中可能会释放一些游离的钙离子(因为碳酸根可以与钙离子结合形成不溶性的碳酸钙)。 - 当血液中的pH值上升时,游离钙离子的浓度会降低,因为更多的钙离子会与蛋白质结合。 因此,当血液中的游离钙离子减少时,就可能出现手足抽搐的症状。这是因为肌肉对钙离子的敏感度很高,钙离子减少会导致神经肌肉兴奋性增高,进而引起抽搐。 综上所述,最可能的原因是**低血钙**(B选项)。 希望这个解释对你有帮助!
A. 使用保湿敷料
B. 避免局部皮肤受压
C. 生理盐水冲洗
D. 大水疱剪去表皮后,消毒包扎
E. 清除坏死组织
A. 给予镇静药
B. 给予支气管舒张药
C. 低流量吸氧
D. 给予抗生素
E. 静脉使用糖皮质激素
A. 溶血性链球菌
B. 大肠杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 梭形芽胞杆菌
A. 近2~3月
B. 近1个月
C. 近4~6个月
D. 近半年
E. 近1年
解析:好的,让我们一起来看看这道题。 首先,我们需要了解什么是糖化血红蛋白(HbA1c)。糖化血红蛋白是血液中的葡萄糖与血红蛋白结合形成的一种产物,它的浓度反映了过去一段时间内血糖的平均水平。这是因为红细胞的寿命大约为120天(约2-3个月),所以糖化血红蛋白主要反映了这段时间内的平均血糖水平。 我们来看题干: - 患者60岁,肥胖体型。 - 体检时发现尿糖(+),空腹血糖6.2 mmol/L。 - 医生建议检查糖化血红蛋白(HbA1c)。 现在来分析选项: - **A:近2~3月**:正确。糖化血红蛋白反映的是过去2-3个月内的平均血糖水平。 - **B:近1个月**:不正确。糖化血红蛋白反映的是更长时间段内的血糖水平。 - **C:近4~6个月**:不完全准确。虽然红细胞寿命大约为120天,但通常糖化血红蛋白主要反映的是最近2-3个月的情况。 - **D:近半年**:时间过长,不正确。 - **E:近1年**:时间过长,不正确。 因此,正确答案是A:近2~3月。 为了更好地理解这一点,我们可以做一个比喻: 想象一下,你的手机电池每隔三个月需要更换一次。在这三个月内,电池的电量会逐渐下降,而糖化血红蛋白就像记录了这三个月内电池电量变化的一个指标。它不是瞬时的快照,而是过去一段时间内的平均状态。因此,糖化血红蛋白反映的是过去2-3个月内的平均血糖水平。
A. 膝胸卧位
B. 左侧卧位
C. 右侧卧位
D. 俯卧位
E. 仰卧位
A. 测血压
B. 呼喊病人
C. 触桡动脉搏动
D. 触颈动脉搏动
E. 观察胸廓起伏
A. 引流膀胱
B. 防止感染
C. 膀胱冲洗
D. 观察尿量
E. 压迫前列腺窝
A. 伤后立即出现一侧瞳孔散大
B. 伤后瞳孔正常,以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大
C. 双侧瞳孔时大时小,变化不定
D. 双侧瞳孔散大
E. 双侧瞳孔缩小
解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们要了解颅脑外伤患者的瞳孔变化情况。瞳孔的变化可以反映出大脑功能的状态。在不同的情况下,瞳孔会有不同的表现。 1. **A选项**:伤后立即出现一侧瞳孔散大。 - 这种情况通常与直接的神经损伤有关,而不是临终状态的表现。 2. **B选项**:伤后瞳孔正常,以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大。 - 这种变化可能与颅内压增高或血肿形成有关,但并不是临终状态的典型表现。 3. **C选项**:双侧瞳孔时大时小,变化不定。 - 这种情况通常与中枢神经系统受损有关,但不是临终状态的特征性表现。 4. **D选项**:双侧瞳孔散大。 - 当患者处于临终状态时,由于大脑功能严重受损,双侧瞳孔会逐渐散大,并且对光反射消失。这是临终状态的一个重要体征。 5. **E选项**:双侧瞳孔缩小。 - 瞳孔缩小通常与某些药物反应或其他神经系统疾病有关,但不是临终状态的表现。 综上所述,**D选项**描述的是颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现。 希望这个解释能帮助你更好地理解和记住这个知识点!
A. 走失
B. 外伤
C. 上呼吸道感染
D. 伤人毁物
E. 自杀自伤
A. 肾动脉
B. 肾静脉
C. 输尿管
D. 神经
E. 淋巴管