286.频发早搏的心律失常患者，不可饮用浓茶的目的主要是避免( )

解析：好的！让我们一起来了解一下这道关于癫痫持续状态首选药物的选择题。 ### 题目背景 - **癫痫**是一种常见的神经系统疾病，特点是反复发作性的脑功能障碍。 - **癫痫持续状态**是指癫痫发作时间超过5分钟或连续发作且间歇期意识未完全恢复的状态，这是一种紧急情况，需要迅速处理。 ### 选项分析 1. **A: 地西泮（Diazepam）** - **地西泮**是一种常用的抗癫痫药物，尤其在癫痫持续状态中被广泛使用。 - 它能够迅速通过血脑屏障，快速起效，具有较强的镇静、抗惊厥作用。 2. **B: 三唑仑（Triazolam）** - **三唑仑**主要用作短效安眠药，不是用于治疗癫痫持续状态的标准药物。 3. **C: 硫喷妥钠（Thiopental Sodium）** - **硫喷妥钠**是一种快速起效的麻醉剂，虽然可用于控制癫痫发作，但在癫痫持续状态中并不是首选药物。 4. **D: 巴比妥类（Barbiturates）** - **巴比妥类**药物如苯巴比妥等可以用于治疗癫痫，但它们的作用较慢，并非首选。 5. **E: 水合氯醛（Chloral Hydrate）** - **水合氯醛**主要用于镇静和催眠，不是治疗癫痫持续状态的标准药物。 ### 最佳选择 - 在上述选项中，**地西泮**（A）是目前临床上最常用于治疗癫痫持续状态的首选药物。 - 它能迅速控制癫痫发作，减少脑损伤的风险。 ### 生动的例子 想象一下，如果癫痫持续状态就像一场突发的大火，我们需要迅速灭火。**地西泮**就像是消防员手中的高效灭火器，能够迅速扑灭大火，而其他药物则更像是普通的水枪，效果不如前者迅速有效。 因此，正确答案是 **A: 地西泮**。希望这个解释对你有所帮助！

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解析：好的，我们来分析一下这道题。 首先，我们要明确这是一个关于肾挫伤非手术治疗护理措施的选择题。肾挫伤是一种肾脏受伤的情况，通常需要密切观察和适当的护理措施。 让我们逐一分析每个选项： - **A: 观察腹痛的变化** - 这是一个正确的护理措施。因为腹痛可能是肾损伤的表现之一，所以需要观察。 - **B: 注意血尿情况** - 血尿是肾损伤常见的症状之一，需要密切注意，因此这也是一个正确的护理措施。 - **C: 绝对卧床至少2周** - 对于肾挫伤患者来说，绝对卧床休息是非常重要的，有助于减少进一步的伤害，这也是一个正确的护理措施。 - **D: 监测血尿变化，颜色加深提示出血加重** - 这是一个合理的护理措施。血尿的颜色变化可以反映出血的程度，如果颜色加深可能意味着出血加重，需要及时处理。 - **E: 血尿消失，可下地活动** - 这是一个错误的护理措施。即使血尿消失，也不能立即下地活动，因为肾脏仍然可能处于脆弱状态，需要更长时间的恢复和观察。 综上所述，**E** 是错误的护理措施。因此，正确答案是 **E**。 为了帮助你更好地理解，我们可以用一个简单的类比：假设你的脚扭伤了，即使不疼了，也需要一段时间才能完全恢复，不能马上进行剧烈运动。同样，肾脏受伤后，即使血尿消失了，也需要一段时间的休息和观察，以确保完全康复。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们需要明确几个概念： - **肾小球滤过率（GFR）**：这是肾脏过滤血液的速度。 - **血浆胶体渗透压**：主要是由蛋白质（特别是白蛋白）产生的渗透压，有助于将水分保留在血管中。 - **醛固酮**：一种激素，主要作用是促进钠的重吸收和钾的排泄，从而影响血压和水盐平衡。 - **抗利尿激素（ADH）**：一种激素，主要作用是减少尿量，增加水的重吸收。 - **有效滤过压**：是指肾小球内推动液体从血液进入肾小球囊的压力差。 现在来看题干中的信息： - 患者出现了双下肢水肿。 - 尿蛋白为（++++），提示有大量的蛋白质丢失。 - 血压为142/86 mmHg，属于高血压范围。 接下来我们分析每个选项： A: **肾小球滤过率下降** - 如果肾小球滤过率下降，理论上会导致体内水分积聚，但不会直接解释大量蛋白质丢失的现象。 B: **血浆胶体渗透压下降** - 由于尿蛋白（++++），说明大量蛋白质从尿液中丢失，导致血浆中的蛋白质浓度降低，进而血浆胶体渗透压下降。这会使得更多的水分从血管中渗出到组织间隙，导致水肿。 C: **继发性醛固酮增多** - 醛固酮增多通常与高血压有关，但不是直接导致水肿的主要原因。 D: **抗利尿激素增多** - 抗利尿激素增多会减少尿量，但不直接解释大量蛋白质丢失和水肿现象。 E: **有效滤过压降低** - 这个选项也不直接解释尿蛋白和水肿现象。 综合以上分析，最合理的答案是 B：血浆胶体渗透压下降。 **联想举例**：想象一下，我们的血管就像一个装满水的气球，而蛋白质就像是气球里的小球。如果气球里的小球少了（即血浆中的蛋白质减少），气球内的压力就会变小，水就更容易漏出来。这正是患者出现双下肢水肿的原因。 希望这个解释对你有帮助！

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先我们要明确几个概念： - **多处伤**（A）：指身体多个部位受伤，但这些伤是独立的。 - **多发伤**（B）：指身体多个部位同时受到严重的损伤，通常涉及多个系统或器官。 - **复合伤**（C）：指两种或两种以上不同性质的伤害同时存在，比如既有烧伤又有骨折。 - **放射复合伤**（D）：指同时受到放射性物质伤害和其他类型的伤害。 - **闭合性创伤**（E）：指皮肤没有破裂，内部组织受伤，如挫伤。 根据题干描述，患者的情况如下： - 浅昏迷 - 呼吸急促（38次/分） - 口唇严重发绀 - 脉搏摸不到 - 手足发冷 - 血压测不到 - 左上胸有一气体漏出的伤口（可能是气胸） - 右大腿有骨外露伴出血 从这些症状来看，患者的多个系统或器官受到了严重的损伤，包括头部、胸部、腹部以及肢体。这意味着这是一个复杂的多系统损伤情况。 因此，正确答案是 **B: 多发伤**。 为了更好地理解这一点，可以想象一下，如果一个人在车祸中不仅头部受伤，还有胸部受伤、腹部受伤以及肢体受伤，这就不仅仅是多处独立的伤，而是多个系统同时受损，这就是“多发伤”的定义。 希望这个解释对你有所帮助！

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们要明确题干描述的情况：患者出现了胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。这些症状表明患者可能发生了急性肺水肿。 ### 背景知识 - **急性肺水肿**：这是心脏疾病中常见的一种并发症，尤其是冠心病患者。 - **典型症状**：包括胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。 - **处理原则**：需要尽快改善患者的通气和循环功能。 ### 选项分析 - **A: 端坐位，双腿下垂** - 这个姿势可以减轻心脏负担，减少回心血量，从而减轻肺水肿的症状。 - **解释**：端坐位可以减少肺部液体积聚，双腿下垂有助于血液回流到心脏减少，从而减轻心脏负担。 - **联想**：想象一个水桶，如果把水桶倾斜，水会流出来；同样，双腿下垂可以让体内的“水”（血液）流出去一些，从而减轻心脏负担。 - **B: 去枕仰卧位** - 这个姿势可能导致更多的血液回流到心脏，加重心脏负担。 - **解释**：平躺时，血液更容易回流到心脏，导致心脏负担加重，从而加重肺水肿。 - **C: 休克卧位** - 休克卧位主要用于休克患者，而本例患者主要是心脏问题引起的肺水肿。 - **解释**：休克卧位通常是将患者下肢抬高，头部稍低，以增加脑部血供，不适用于肺水肿患者。 - **D: 左侧卧位** - 这个姿势对肺水肿没有明显改善作用。 - **解释**：侧卧位无法有效减少心脏负担或改善通气情况。 - **E: 头高足低卧位** - 这个姿势可能会使头部血供不足，不适用于肺水肿患者。 - **解释**：虽然头高足低位可以减少回心血量，但可能导致其他不适，如头晕等。 综上所述，正确答案是 **A: 端坐位，双腿下垂**。 希望这个解析对你有所帮助！

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