A、 湿化气道
B、 净化气道
C、 降低通气阻力
D、 降低肺泡表面张力
E、 降低肺泡内泡沫的表面张力
答案：E
A、 湿化气道
B、 净化气道
C、 降低通气阻力
D、 降低肺泡表面张力
E、 降低肺泡内泡沫的表面张力
答案：E
A. 用吸奶器吸乳
B. 生麦芽煎汤喝
C. 少喝汤水
D. 促进新生儿多吸吮
E. 皮硝敷乳房
A. 阿司匹林
B. 布洛芬
C. 对乙酰氨基酚
D. 哌替啶
E. 双氯芬酸
A. 提前出现畸形的QRS波群
B. ST段呈弓背向上抬高
C. R波显著下降
D. T波倒置
E. 出现小Q波
A. 护理质量管理
B. 护理人力资源配置
C. 护理培训与考核
D. 护士岗位管理
E. 护士科研管理
A. 给予高浓度鼻导管吸氧
B. 将患者扶起坐床边，两腿自然下垂
C. 遵医嘱使用利多卡因
D. 遵医嘱使用利尿剂
E. 停用洋地黄类药物
解析：好的，让我们一起来分析这道题，并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景 - **患者信息**：58岁女性，有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄病史32年。 - **当前症状**： - 发热（体温39.5℃） - 咳嗽、咳痰 - 心慌、憋气（稍微活动就会出现） - 口唇发紫（发绀） - 端坐呼吸（需要坐着才能呼吸顺畅） - 大汗淋漓 - 心率快（128次/分），心律不齐 - 双肺底湿啰音 - 双下肢轻度水肿 ### 分析 1. **发热**：提示可能有感染。 2. **咳嗽、咳痰**：提示呼吸道感染。 3. **心慌、憋气**：提示心功能不全。 4. **口唇发紫、端坐呼吸、大汗淋漓**：提示严重的缺氧和心脏负担加重。 5. **心率快、心律不齐**：提示心律失常。 6. **双肺底湿啰音、双下肢轻度水肿**：提示可能存在心力衰竭。 ### 关键点 - **心力衰竭**：结合上述症状，尤其是心慌、憋气、端坐呼吸、双肺底湿啰音，提示心力衰竭的可能性很大。 - **心律失常**：心率快、心律不齐，提示可能存在房颤或其他严重的心律失常。 - **洋地黄类药物**：这类药物用于治疗心力衰竭，但过量或在某些情况下会导致心律失常。 ### 选择最佳护理措施 - **A: 给予高浓度鼻导管吸氧**：虽然可以缓解缺氧，但不是首要措施。 - **B: 将患者扶起坐床边，两腿自然下垂**：有助于减轻呼吸困难，但也不是最首要的措施。 - **C: 遵医嘱使用利多卡因**：主要用于室性心律失常，不是首要措施。 - **D: 遵医嘱使用利尿剂**：有助于减轻水肿，但不是首要措施。 - **E: 停用洋地黄类药物**：鉴于患者已有心律失常（心率快、心律不齐），可能是洋地黄过量导致的，因此首要措施是停用洋地黄类药物。 ### 结论 综上所述，最佳的护理措施是 **E: 停用洋地黄类药物**。 希望这个解释对你有所帮助！如果你有任何疑问，请随时提问。
A. 尺寸合身，衣长过膝
B. 内衣颜色宜浅且不宜外露
C. 衣扣脱落须临时用胶布黏贴
D. 裤长站立时裤脚能碰到鞋面
E. 护士服须整齐洁净便于操作
A. 患者是过敏性体质
B. 输人了异型血液
C. 快速输入低温库血
D. 患者出现了并发症
E. 血液被致热原污染
A. 选择敏感抗生素治疗创面感染
B. 做压力均匀的环行按摩
C. 红外线照射，使创面干燥
D. 促进肉芽组织再生
E. 防止厌氧菌感染
解析：好的，我们来分析一下这道题。 首先，题干描述了一位长期卧床的老年女性在骶尾部出现了皮肤破溃，并且有脓液及坏死发黑的组织。根据这些症状，可以判断她处于压疮（即褥疮）的坏死溃疡期。 接下来我们来看选项： A. 选择敏感抗生素治疗创面感染 - 这个选项主要是针对感染的处理，但并不是处理压疮的主要目的。虽然感染需要关注，但它不是首要任务。 B. 做压力均匀的环行按摩 - 按摩对于预防压疮有一定作用，但对于已经形成的溃疡来说，按摩可能会加重伤口的情况，所以不合适。 C. 红外线照射，使创面干燥 - 红外线照射可以帮助干燥创面，但这不是主要的处理方法，而且干燥并不能促进愈合。 D. 促进肉芽组织再生 - 在压疮的坏死溃疡期，最重要的是清除坏死组织并促进新的健康组织生长，即肉芽组织再生。这是最合适的处理方法。 E. 防止厌氧菌感染 - 虽然防止厌氧菌感染也很重要，但并不是最主要的处理原则。 因此，正确答案是 D：促进肉芽组织再生。 **联想与例子：** 想象一下，如果你种了一棵植物，它的根部因为缺水而腐烂了。这时候你需要做的不仅仅是杀菌，更重要的是清理腐烂的部分，然后给它提供足够的养分和水分，让它重新长出健康的根系。同样地，对于压疮的处理，最重要的也是清理坏死组织并促进新组织的生长。
A. 将袖带内气体驱尽
B. 将汞柱降到“0”点
C. 稍等片刻后重测
D. 不需要放气，连续加压直到听清为止
E. 测量值先读收缩压，后读舒张压
A. 无自主呼吸、运动
B. 无心跳
C. 脑干反射消失
D. 肌肉无张力
E. 不可逆的深昏迷
解析：好的，让我们一起来看看这道题，并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目解析 **题干:** 以下哪项不是脑死亡的临床特征？ 选项: - A: 无自主呼吸、运动 - B: 无心跳 - C: 脑干反射消失 - D: 肌肉无张力 - E: 不可逆的深昏迷 **答案:** B ### 解析 #### 什么是脑死亡？ 脑死亡是指大脑（包括大脑皮层和脑干）完全且不可逆地停止功能。这意味着患者没有自主意识、自主呼吸和其他脑功能，但心脏可能仍然跳动。 #### 分析每个选项： - **A: 无自主呼吸、运动** - 脑死亡后，由于脑干受损，患者无法自主呼吸。此外，由于大脑功能丧失，患者也无法进行任何自主运动。 - **B: 无心跳** - 心跳通常是由心脏本身的心肌细胞维持的，而不是由大脑控制。因此，脑死亡患者的心脏仍可能继续跳动。事实上，有时脑死亡患者的心跳可以持续一段时间，直到其他器官衰竭或生命支持系统停止。 - **C: 脑干反射消失** - 脑干负责许多基本的生命体征，如呼吸、心跳等。如果脑干受损，反射也会消失。例如，瞳孔对光反射会消失。 - **D: 肌肉无张力** - 脑死亡后，由于缺乏大脑和脑干的神经信号传递，患者的肌肉会变得松弛，表现为肌肉无张力。 - **E: 不可逆的深昏迷** - 这意味着患者处于深度昏迷状态，无法被唤醒，且这种状态是不可逆转的。 综上所述，唯一不符合脑死亡临床特征的是 **B: 无心跳**。 ### 生动例子 想象一下，一个患者在车祸中受伤严重，医生检查发现他的大脑完全停止工作了，但他的心脏还在跳动。医生可能会说：“虽然他的大脑已经完全停止工作，但他的心脏仍在跳动，所以我们不能立即宣布他死亡。” 这种情况下，患者符合脑死亡的标准，但心脏仍在跳动。 希望这些解释和例子能帮助你更好地理解和记忆这个知识点！
