A、 无危险组
B、 低度危险组
C、 中度危险组
D、 高度危险组
E、 极高度危险组
答案：E
解析：好的，让我们一起来分析这道题，并用一些生动的例子来帮助你理解。 ### 题目背景信息 - **患者基本信息**：男性，70岁。 - **病史**： - 高血压病史20年。 - 糖尿病病史15年。 - **血压情况**：平时血压控制在160-170/100-105mmHg之间。 ### 分析步骤 1. **高血压分级**： - 正常血压：<120/80 mmHg。 - 正常高值：120-139/80-89 mmHg。 - 1级高血压（轻度）：140-159/90-99 mmHg。 - 2级高血压（中度）：160-179/100-109 mmHg。 - 3级高血压（重度）：≥180/110 mmHg。 2. **危险度分层因素**： - **年龄**：70岁。 - **高血压病史**：20年。 - **糖尿病病史**：15年。 - **血压水平**：160-170/100-105 mmHg。 3. **综合评估**： - 患者血压达到2级高血压标准（160-179/100-109 mmHg）。 - 年龄较大（70岁），且有长期的高血压和糖尿病病史。 - 综合考虑这些因素，患者的危险度非常高。 ### 结论 根据上述分析，这位患者的高血压危险度分层应属于**E: 极高度危险组**。 ### 生动例子 想象一下，高血压就像一个水龙头里的水压。正常情况下，水压适中，水流平稳。但如果水压过高，水管就容易破裂，造成水灾。在这个案例中，患者不仅水压（血压）非常高，而且已经有多年的“水管”问题（高血压和糖尿病）。因此，他面临的“水灾”风险极高。 希望这个例子能帮助你更好地理解这个问题。如果你还有任何疑问，请随时告诉我！
A、 无危险组
B、 低度危险组
C、 中度危险组
D、 高度危险组
E、 极高度危险组
答案：E
解析：好的，让我们一起来分析这道题，并用一些生动的例子来帮助你理解。 ### 题目背景信息 - **患者基本信息**：男性，70岁。 - **病史**： - 高血压病史20年。 - 糖尿病病史15年。 - **血压情况**：平时血压控制在160-170/100-105mmHg之间。 ### 分析步骤 1. **高血压分级**： - 正常血压：<120/80 mmHg。 - 正常高值：120-139/80-89 mmHg。 - 1级高血压（轻度）：140-159/90-99 mmHg。 - 2级高血压（中度）：160-179/100-109 mmHg。 - 3级高血压（重度）：≥180/110 mmHg。 2. **危险度分层因素**： - **年龄**：70岁。 - **高血压病史**：20年。 - **糖尿病病史**：15年。 - **血压水平**：160-170/100-105 mmHg。 3. **综合评估**： - 患者血压达到2级高血压标准（160-179/100-109 mmHg）。 - 年龄较大（70岁），且有长期的高血压和糖尿病病史。 - 综合考虑这些因素，患者的危险度非常高。 ### 结论 根据上述分析，这位患者的高血压危险度分层应属于**E: 极高度危险组**。 ### 生动例子 想象一下，高血压就像一个水龙头里的水压。正常情况下，水压适中，水流平稳。但如果水压过高，水管就容易破裂，造成水灾。在这个案例中，患者不仅水压（血压）非常高，而且已经有多年的“水管”问题（高血压和糖尿病）。因此，他面临的“水灾”风险极高。 希望这个例子能帮助你更好地理解这个问题。如果你还有任何疑问，请随时告诉我！
A. 酱牛肉
B. 豆腐
C. 菜花
D. 红烧猪肉
E. 猪血汤
A. 肾功能不全
B. 肾脏损伤
C. 肾小球肾炎
D. 挤压综合征
E. 肾盂肾炎
解析：好的，让我们一起来解析这道题。 首先，我们来看一下题干中的信息： - 患者是一名28岁的男性。 - 因地震被埋在废墟中6天。 - 右下肢有挤压伤。 - 查体显示：体温38.9℃，呼吸30次/分，心率136次/分，血压77/53mmHg。 - 肉眼血尿，24小时尿量仅150ml（正常成人24小时尿量约为1000-2000ml）。 - 中心静脉压（CVP）1cmH2O（偏低）。 - 动脉血气分析：pH 7.28（酸中毒），HCO3- 19mmol/L（代谢性酸中毒），PaCO2 31mmol/L（呼吸性碱中毒）。 现在我们来逐一分析选项： A: **肾功能不全** - 这个选项有一定道理，因为患者确实有少尿、血尿等症状，但这些症状并不一定是由肾功能不全引起的。 B: **肾脏损伤** - 这个选项也非常合理，因为患者有明显的挤压伤，并且出现了血尿和少尿的症状。挤压伤可能导致肾脏损伤。 C: **肾小球肾炎** - 肾小球肾炎通常表现为血尿、蛋白尿等，但患者的病史和症状并不完全符合肾小球肾炎的特点。 D: **挤压综合征** - 挤压综合征是指肢体长时间受压后导致的一系列症状，包括肌肉坏死、肌红蛋白尿、电解质紊乱等。患者确实有挤压伤，并且有血尿和少尿的症状，符合挤压综合征的表现。 E: **肾盂肾炎** - 肾盂肾炎通常由细菌感染引起，伴有发热、腰痛等症状，但患者的病史和症状并不完全符合肾盂肾炎的特点。 综合以上分析，最合理的答案是 **B: 肾脏损伤**。 为了更好地理解这一点，我们可以举一个生动的例子： 假设你在玩滑板时不小心摔倒了，手臂被压在身下。如果你的手臂被压了很长时间，可能会导致手臂的肌肉受损，甚至出现血肿和出血。同样的道理，患者的右下肢长时间被压在废墟中，导致肌肉受损，进而影响到肾脏的功能，出现血尿和少尿的症状。 希望这个解释对你有所帮助！
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 定向力障碍
E. 昏迷
A. 静脉滴注多巴胺
B. 静脉滴注碳酸氢钠
C. 静脉滴注20%甘露醇
D. 静脉滴注去甲肾上腺素
E. 静脉滴注低分子右旋糖酐
解析：好的，我们来一起分析一下这道题。 首先，我们要明确题干描述的症状：畏寒、高热、头痛、呕吐、意识障碍（呼之不应）、抽搐、体温高达41℃、深昏迷、呼吸节律不整、瞳孔大小不等、颈抵抗以及阳性克氏征和巴氏征。这些症状提示我们这是一个严重的中枢神经系统感染，可能是脑膜炎。 接着，题干中提到“剧烈头痛、呕吐、血压升高而脉搏变慢”，这种情况下需要迅速降低颅内压。根据临床经验及治疗原则，降低颅内压最常用的方法就是使用脱水剂。而20%甘露醇是一种高效的脱水剂，它可以通过渗透作用快速减少脑组织中的水分，从而降低颅内压。 - **A. 静脉滴注多巴胺**：主要用于增加心肌收缩力或改善微循环，不适用于降低颅内压。 - **B. 静脉滴注碳酸氢钠**：用于纠正代谢性酸中毒，不适用于降低颅内压。 - **C. 静脉滴注20%甘露醇**：这是一种高效的脱水剂，可以迅速降低颅内压，适用于本题中的情况。 - **D. 静脉滴注去甲肾上腺素**：主要用于升压，不适用于降低颅内压。 - **E. 静脉滴注低分子右旋糖酐**：主要用于扩充血容量，不适用于降低颅内压。 因此，正确答案是 **C. 静脉滴注20%甘露醇**。 希望这个解释能帮助你更好地理解这道题！
A. SlgA
B. lgD
C. lgE
D. lgM
E. mAb
A. 3-5天
B. 6-10天
C. 10-30天
D. 7-30天
E. 7-60天
解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们要了解**吸碘试验**是为了检查甲状腺功能的一种方法，它主要用来诊断甲状腺疾病。而**甲亢**（甲状腺功能亢进）就是其中一种疾病，患者通常会出现消瘦、情绪波动大、心跳加速等症状。 由于碘元素是合成甲状腺激素的重要成分，因此在进行吸碘试验之前，必须避免摄入过多的碘，以确保检测结果的准确性。而含碘量较高的食物主要有海产品（如海带、紫菜等）、加碘盐等。 那么我们来看选项： - **A: 3-5天**：时间太短，不足以清除体内多余的碘。 - **B: 6-10天**：虽然比A长一些，但还是不够充分。 - **C: 10-30天**：时间较长，但仍然不完全符合标准要求。 - **D: 7-30天**：这个范围比较宽泛，但仍然不够准确。 - **E: 7-60天**：这是一个合理的范围，可以确保体内的碘含量降到最低，从而不影响试验结果。 根据医学指南和临床实践，为了确保吸碘试验的准确性，通常建议患者禁食含碘量高的食物至少2周到2个月。因此，最合适的答案是**E: 7-60天**。 举个例子来帮助理解：想象一下，如果你正在做一个精细的化学实验，需要一个非常干净的环境，那么你需要提前准备，清理掉所有可能影响实验结果的因素。同样地，在做吸碘试验前，也需要提前做好准备，确保身体处于最佳状态，这样才能得到准确的结果。
A. 低蛋白血症
B. 高血脂血症
C. 高蛋白血症
D. 低血脂血症
E. 高血压
A. 必须隔离治疗
B. 家属可以随意探视
C. 患者离开病房应该不受限制
D. 开门开窗使空气对流
E. 患者的呼吸道分泌物必须消毒后方可丢弃
A. 贫血
B. 乏力
C. 消瘦
D. 腹部肿块
E. 肠梗阻
解析：好的，我们一起来分析这道题。 首先，题目中提到的是右半结肠癌。右半结肠癌通常指的是发生在升结肠、横结肠右半部分的癌症。 ### 选项分析 - **A: 贫血** 结肠癌可能导致慢性出血，特别是右半结肠癌，由于位置较高，血液流失不易被发现，因此可能会导致贫血。 - **B: 乏力** 患者由于营养不良、贫血等因素，可能会感到乏力。 - **C: 消瘦** 癌症消耗大量的能量，患者可能因为食欲减退、营养吸收障碍等原因出现消瘦。 - **D: 腹部肿块** 右半结肠癌在晚期时可能会形成较大的肿瘤，从而在腹部摸到肿块。 - **E: 肠梗阻** 肠梗阻通常发生在左半结肠癌中，因为左半结肠相对较窄，肿瘤容易引起狭窄或堵塞。而右半结肠较宽，不太容易发生梗阻。 ### 最不可能出现的症状 根据上述分析，**E: 肠梗阻** 是最不可能出现在右半结肠癌中的症状。因此，正确答案是 **E: 肠梗阻**。 希望这个解释对你有帮助！如果你还有其他问题，请随时告诉我。
A. 患者最主要最痛苦的感受
B. 患者最明显的症状或体征
C. 医护人员对患者的诊断用语
D. 患者本次就诊的原因
E. 患者检查的阳性结果
