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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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单选题
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299.心室颤动患者的脉搏特征是( )

A、 快而规则

B、 慢而规则

C、 快而不规则

D、 慢而不规则

E、 摸不到

答案:E

解析:好的!让我们一起来理解这道题。 题目问的是心室颤动(Ventricular Fibrillation, VF)患者的脉搏特征是什么。 ### 背景知识 - **心室颤动**:这是一种严重的心律失常,心脏的心室部分出现快速、无序的电活动,导致心室无法有效泵血。 - **脉搏**:正常情况下,脉搏是由心脏泵血到全身引起的动脉跳动。如果心脏无法有效泵血,脉搏就会受到影响。 ### 分析选项 1. **A: 快而规则**: - 心室颤动时,心室的电活动是无序且快速的,不会产生有效的泵血功能。因此,不会有“快而规则”的脉搏。 2. **B: 慢而规则**: - 同理,心室颤动时心室无法有效泵血,也不会产生“慢而规则”的脉搏。 3. **C: 快而不规则**: - 心室颤动虽然会导致电活动不规则,但由于没有有效的泵血,脉搏会非常微弱甚至消失,而不是“快而不规则”。 4. **D: 慢而不规则**: - 同样,心室颤动时,由于缺乏有效的泵血,脉搏不会呈现“慢而不规则”。 5. **E: 摸不到**: - 由于心室颤动时心脏无法有效地将血液泵送到全身,动脉中的血液流动几乎停止,所以脉搏会非常微弱或者完全感觉不到。 ### 知识联想 想象一下,如果你的家里的电路出了问题,所有的灯都开始闪烁不定,最后完全熄灭。这就类似于心室颤动时心脏的状态,心脏无法有效工作,脉搏也会随之消失或变得极其微弱。 ### 结论 正确答案是 **E: 摸不到**。在心室颤动的情况下,脉搏通常是摸不到的。 希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题!

2024年全省新入职护士理论考核复习题
351.患者,男性,15岁。主诉心悸、胸闷3天。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞,心 室率50次/分。通过实验室检查结果,临床考虑为“病毒性心肌炎”。患者紧张、焦虑,为缓解其情绪,护士应告知该患者( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-756b-b800-c027-53ec875e9700.html
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7.患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除 术。为患者安置该体位目的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-763c-388d-c027-53ec875e9700.html
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104.男,55岁,血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期,左小腿疼痛剧烈。下列止痛措施错误 的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74b6-39d7-c027-53ec875e9700.html
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3.患者,男,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁 不安等表现。体格检查:血压10/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈 静脉充盈,头颈及右胸皮下肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低, 叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该患者有以下哪些病理生理改变( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-186b-3abd-c027-53ec875e9700.html
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88.患者,女性,22岁,因系统性红斑狼疮入院,护士对其进行的健康指导中的 是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-18a2-ad3e-c027-53ec875e9700.html
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87.患者,男,52岁,身高177cm,体重50KG,既往吸烟20年,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检 报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。对患者行食管 胃吻合 术。患者术后可能发生的最严重的并发症是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74ab-4d16-c027-53ec875e9700.html
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4.可引起精神性呕吐的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7587-79c2-c027-53ec875e9700.html
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29.某孕妇,妊娠32周,因子痫前期重度入院治疗,4小时后出现持续性腹痛,阴道 无流血。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,子宫大于妊娠周数,硬如板状,有 压痛,胎心、胎动消失。下列护理中错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75fe-615e-c027-53ec875e9700.html
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12.某医院护理部在对该院心内科进行年底考核,其中跌倒考核结果为:心内科全 年共发生跌倒4例,跌倒发生率不达标。跌倒发生率考核的护理质量管理标准是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-77ab-134e-c027-53ec875e9700.html
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43.患者,男性,43岁。饮酒后定向力丧失,出现幻觉、错觉、躁动不安和言语 杂乱。该患者的意识障碍程度为( )
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

299.心室颤动患者的脉搏特征是( )

A、 快而规则

B、 慢而规则

C、 快而不规则

D、 慢而不规则

E、 摸不到

答案:E

解析:好的!让我们一起来理解这道题。 题目问的是心室颤动(Ventricular Fibrillation, VF)患者的脉搏特征是什么。 ### 背景知识 - **心室颤动**:这是一种严重的心律失常,心脏的心室部分出现快速、无序的电活动,导致心室无法有效泵血。 - **脉搏**:正常情况下,脉搏是由心脏泵血到全身引起的动脉跳动。如果心脏无法有效泵血,脉搏就会受到影响。 ### 分析选项 1. **A: 快而规则**: - 心室颤动时,心室的电活动是无序且快速的,不会产生有效的泵血功能。因此,不会有“快而规则”的脉搏。 2. **B: 慢而规则**: - 同理,心室颤动时心室无法有效泵血,也不会产生“慢而规则”的脉搏。 3. **C: 快而不规则**: - 心室颤动虽然会导致电活动不规则,但由于没有有效的泵血,脉搏会非常微弱甚至消失,而不是“快而不规则”。 4. **D: 慢而不规则**: - 同样,心室颤动时,由于缺乏有效的泵血,脉搏不会呈现“慢而不规则”。 5. **E: 摸不到**: - 由于心室颤动时心脏无法有效地将血液泵送到全身,动脉中的血液流动几乎停止,所以脉搏会非常微弱或者完全感觉不到。 ### 知识联想 想象一下,如果你的家里的电路出了问题,所有的灯都开始闪烁不定,最后完全熄灭。这就类似于心室颤动时心脏的状态,心脏无法有效工作,脉搏也会随之消失或变得极其微弱。 ### 结论 正确答案是 **E: 摸不到**。在心室颤动的情况下,脉搏通常是摸不到的。 希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题!

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
351.患者,男性,15岁。主诉心悸、胸闷3天。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞,心 室率50次/分。通过实验室检查结果,临床考虑为“病毒性心肌炎”。患者紧张、焦虑,为缓解其情绪,护士应告知该患者( )

A.  目前可下床活动

B.  出院后即可上体育课

C.  出院后即可复学

D.  症状可治愈,不会有任何后遗症

E.  症状消失,血清免疫学指标恢复正常后可逐渐增加活动量

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-756b-b800-c027-53ec875e9700.html
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7.患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除 术。为患者安置该体位目的是( )

A.  可减少局部出血,利于切口愈合

B.  有利于减少回心血量,减轻心脏负担

C.  有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症

D.  有利于防止炎症扩散和毒素吸收,并可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛

E.  有利于增进食欲

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们要明确题干中的关键信息:患者进行了阑尾切除手术。我们需要选择一个最合理的体位安置目的。 ### 分析选项: - **A**:可减少局部出血,利于切口愈合 这个选项主要关注的是减少出血和促进愈合。虽然术后减少出血和促进愈合是很重要的,但不是针对阑尾切除术的主要目的。 - **B**:有利于减少回心血量,减轻心脏负担 这个选项更适用于心脏相关的手术或治疗,而不是阑尾手术。 - **C**:有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症 这个选项也是更多地适用于肺部疾病或心脏问题,不适用于阑尾手术。 - **D**:有利于防止炎症扩散和毒素吸收,并可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛 这个选项提到防止炎症扩散、减少毒素吸收,以及减轻切口处的张力和疼痛。这些都是阑尾手术后需要特别注意的问题,因此是最符合题意的选择。 - **E**:有利于增进食欲 这个选项显然与术后护理关系不大。 ### 联想和生动的例子: 想象一下,如果你得了急性阑尾炎并做了手术,医生会希望你尽快恢复。他们会关注如何防止伤口感染、减轻你的疼痛,并确保身体能快速康复。防止炎症扩散和毒素吸收是非常重要的,因为如果炎症扩散可能会导致更严重的并发症。同时,减轻切口处的张力可以让你感觉更舒适,有助于更快地恢复。 综上所述,正确答案是 **D**:有利于防止炎症扩散和毒素吸收,并可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛。

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104.男,55岁,血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期,左小腿疼痛剧烈。下列止痛措施错误 的是( )

A.  用血管扩张药

B.  用低分子右旋糖酐

C.  用中分子右旋糖酐

D.  用麻醉性镇痛药

E.  通过硬膜外使用镇痛泵

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 ### 题目背景: - 这位患者是一位55岁的男性,患有血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)的第Ⅱ期。 - 他目前的症状是左小腿疼痛剧烈,需要进行止痛治疗。 ### 选项分析: - **A: 用血管扩张药**:血管扩张药可以帮助扩张血管,改善血液循环,缓解缺血引起的疼痛。因此,这是合理的止痛方法之一。 - **B: 用低分子右旋糖酐**:低分子右旋糖酐是一种血液稀释剂,可以降低血液黏稠度,改善微循环,有助于缓解疼痛。这也是合理的止痛方法。 - **C: 用中分子右旋糖酐**:中分子右旋糖酐主要用于增加血容量,适用于休克等情况。在血栓闭塞性脉管炎的情况下,它可能会增加血液黏稠度,反而加重症状。因此,这是一个不合适的止痛方法。 - **D: 用麻醉性镇痛药**:如吗啡等麻醉性镇痛药可以直接作用于中枢神经系统,缓解剧烈疼痛。这也是合理的止痛方法之一。 - **E: 通过硬膜外使用镇痛泵**:这种方法可以将药物直接输送到脊髓周围,从而有效缓解疼痛。这也是合理的止痛方法。 ### 答案解析: 根据上述分析,唯一不合适的方法是 **C: 用中分子右旋糖酐**。这是因为中分子右旋糖酐可能会增加血液黏稠度,进一步加重患者的症状。 希望这个解释对你有所帮助!如果你还有其他问题或需要更详细的说明,请随时告诉我。

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3.患者,男,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁 不安等表现。体格检查:血压10/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈 静脉充盈,头颈及右胸皮下肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低, 叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该患者有以下哪些病理生理改变( )

A.  胸膜腔内压力增高

B.  肺完全萎缩

C.  纵隔移位

D.  静脉回流受阻

E.  纵隔摆动

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88.患者,女性,22岁,因系统性红斑狼疮入院,护士对其进行的健康指导中的 是( )

A.  急性期应卧床休息

B.  脱发患者可戴假发适当遮掩

C.  禁忌日光浴

D.  嘱患者激素类药物不可擅自减药、停药

E.  忌食芹菜、香菜

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87.患者,男,52岁,身高177cm,体重50KG,既往吸烟20年,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检 报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。对患者行食管 胃吻合 术。患者术后可能发生的最严重的并发症是( )

A.  出血

B.  感染

C.  吻合口瘘

D.  乳糜胸

E.  反流性食管炎

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 ### 题目背景信息 - 患者年龄:52岁 - 身高:177cm - 体重:50kg - 吸烟史:20年 - 症状:进行性吞咽困难3个月 - 检查结果:食管中段6cm长的管腔狭窄,黏膜中断,病理报告为鳞癌Ⅱ级 - 查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶 - 手术方式:食管胃吻合术 ### 题目核心问题 患者术后可能发生最严重的并发症是什么? ### 分析选项 - **A: 出血** - 手术过程中可能会有出血,但通常不是最严重的并发症。 - **B: 感染** - 感染虽然常见,但一般可以通过抗生素治疗控制,并非最严重的情况。 - **C: 吻合口瘘** - 吻合口瘘是指手术后吻合口(即手术缝合的地方)出现漏液,导致消化液泄漏到胸腔或腹腔内。这种情况可能导致严重的感染甚至败血症,是最严重的并发症之一。 - **D: 乳糜胸** - 乳糜胸是指胸腔积液中含有大量乳糜液(脂肪),虽然严重,但不如吻合口瘘常见且致命。 - **E: 反流性食管炎** - 反流性食管炎是胃酸反流到食管引起炎症,虽然常见但相对不那么严重。 ### 结论 在这些选项中,**吻合口瘘**是最严重的并发症,因为它会导致消化液泄漏,引发严重感染甚至败血症。 因此,正确答案是 **C: 吻合口瘘**。 ### 生动的例子 想象一下,如果你在家里修理水管时,接头没有拧紧,水就会从缝隙中漏出来,弄得满地都是。同样,如果手术后的吻合口没有完全愈合,消化液就会泄漏,就像水管漏水一样,会造成严重的健康问题。

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4.可引起精神性呕吐的是( )

A.  颅内高压

B.  癔症

C.  脑震荡

D.  Meniere 病

E.  有机磷杀虫剂中毒

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29.某孕妇,妊娠32周,因子痫前期重度入院治疗,4小时后出现持续性腹痛,阴道 无流血。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,子宫大于妊娠周数,硬如板状,有 压痛,胎心、胎动消失。下列护理中错误的是( )

A.  观察生命体征,及时记录

B.  指导患者绝对卧床休息

C.  注意患者有无凝血功能障碍的表现

D.  建立静脉通路,遵医嘱输血、输液

E.  预防产后出血

解析:好的,我们来分析一下这道题。 ### 题目背景 这是一位妊娠32周的孕妇,由于子痫前期重度入院治疗。4小时后出现持续性腹痛,但没有阴道流血。检查发现她面色苍白,血压低(80/50 mmHg),子宫异常大且硬如板状,并且胎儿的心跳和活动都消失了。 ### 核心问题 题目问的是,在这种情况下,哪一项护理措施是错误的? ### 分析选项 - **A: 观察生命体征,及时记录** - 这是基本的生命支持措施,非常重要。 - **B: 指导患者绝对卧床休息** - 在这种情况下,绝对卧床休息可能并不是最佳选择。因为如果出现了严重的并发症(如胎盘早剥),患者需要紧急处理,包括可能的手术,这时候绝对卧床反而会延误救治。 - **C: 注意患者有无凝血功能障碍的表现** - 子痫前期可能导致凝血功能障碍,这是必要的观察内容。 - **D: 建立静脉通路,遵医嘱输血、输液** - 这是常规的急救措施,确保患者能够快速接受药物和支持治疗。 - **E: 预防产后出血** - 考虑到胎儿已经没有心跳和活动,接下来的重点就是安全地终止妊娠并防止产后出血。 ### 最终答案 在这五个选项中,**B: 指导患者绝对卧床休息** 是不合适的,因为在这种紧急情况下,患者可能需要紧急手术或其他积极的治疗措施,而不仅仅是卧床休息。 希望这个解释对你有所帮助!如果你有任何其他问题或需要进一步解释,请告诉我。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75fe-615e-c027-53ec875e9700.html
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12.某医院护理部在对该院心内科进行年底考核,其中跌倒考核结果为:心内科全 年共发生跌倒4例,跌倒发生率不达标。跌倒发生率考核的护理质量管理标准是( )

A.  结构(要素)质量标准

B.  过程(环节)质量标准

C.  结果(终末)质量标准

D.  护理技术操作质量标准

E.  护理管理质量标准

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43.患者,男性,43岁。饮酒后定向力丧失,出现幻觉、错觉、躁动不安和言语 杂乱。该患者的意识障碍程度为( )

A.  意识模糊

B.  嗜睡

C.  昏睡

D.  谵妄

E.  昏迷

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75a4-6510-c027-53ec875e9700.html
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