50.男性，28岁，因地震后被埋入废墟6天，右下肢挤压伤而收入院，查体:T38.9℃， R30次/分，P 136次/分，BP 77/53mmHg。肉眼血尿，24小时尿量为 150ml，中心静脉置管后测CVP 1cmH2O。动脉血气分析示:pH 7.28，HCO3- 19mmol/L，PaCO2 31mmHg。动脉血压及CVP监测提示存在( )

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5.患者，女，46岁，外伤致右侧肋骨骨折，出现皮下气肿，且越来越重，呼吸困难，咳血痰，脉搏细数，指端发凉，右侧胸部呼吸音消失，胸部X线检查可见液平面。现患者行胸腔闭式引流护士鼓励其咳嗽和深呼吸，目的是( )

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9.某孕妇，末次月经不详，第一次来医院产前检查，发现子宫底位于脐与剑突之间。护士给该孕妇进行健康宣教，告知其休息时，何种体位最佳( )

题目内容

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单选题

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

300.患者，男，41岁。近期出现头晕，乏力，连续三天血压140-150/90-96mmHg。患者的血压属于( )

A、　正常值

B、　正常高值

C、　一级高血压

D、　二级高血压

E、　三级高血压

答案：C

相关题目

24.患者，女，63岁。每次在提重物时，都会有少量尿液不自主地由尿道口溢出，该患者最可能的诊断是( )

A. 　压力性尿失禁

B. 　急迫性尿失禁

C. 　功能性尿失禁

D. 　紧张性尿失禁

E. 　充溢性尿失禁

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219.患者，女性，22岁，患“急性白血病”入院后进行化疗。护理接受化疗的白血病患者最重要的是( )

A. 　缓解疼痛

B. 　观察病情是否缓解

C. 　防治感染和出血

D. 　鼓励患者摄入蛋白饮食

E. 　对患者进行健康教育

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65.关于结核菌素试验描述的是( )

A. 　目前广泛使用结核菌纯蛋白衍化物(PPD)试验

B. 　皮内注射后48-72小时判断结果

C. 　皮肤硬结直径<5mm为阴性

D. 　阳性提示受试者已患肺结核

E. 　阴性结果不能排除肺结核

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A. 　脑震荡

B. 　慢性硬膜下血肿

C. 　原发性脑干损伤

D. 　硬脑膜外血肿

E. 　急性硬脑膜下血肿

解析：好的，我们来一起分析一下这道题。首先，我们需要理解题干中的关键信息： - 患者在车祸后立即昏迷，然后20分钟后逐渐清醒。 - 1天后出现烦躁、头痛、呕吐等症状，并且再次昏迷。 - 体检发现：伤侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体不完全性瘫痪，巴宾斯基征阳性（+）。这些症状提示我们患者可能出现了颅内压增高的情况，具体表现为头痛、呕吐等。此外，瞳孔散大和对光反射消失是颅内压增高导致脑疝的重要表现之一。不完全性瘫痪和巴宾斯基征阳性也是脑疝的常见体征。接下来，我们逐一分析选项： - **A: 脑震荡**：脑震荡通常不会引起持续的神经系统功能障碍，更不会导致瞳孔散大或对光反射消失。 - **B: 慢性硬膜下血肿**：慢性硬膜下血肿发展缓慢，一般不会在短时间内出现如此严重的症状。 - **C: 原发性脑干损伤**：虽然原发性脑干损伤可以导致瞳孔散大和对光反射消失，但通常不会出现逐渐加重的症状。 - **E: 急性硬脑膜下血肿**：急性硬脑膜下血肿虽然也会导致颅内压增高，但通常不会在短时间内出现如此明显的瞳孔变化。 - **D: 硬脑膜外血肿**：硬脑膜外血肿是指血液积聚在硬脑膜与颅骨之间，这种类型的血肿会在短时间内迅速增大，导致颅内压急剧上升。患者可能会经历典型的“中间清醒期”，即初期昏迷后短暂清醒，随后再次昏迷。瞳孔散大、对光反射消失以及神经系统功能障碍都是硬脑膜外血肿的典型表现。因此，综合上述分析，正确答案应该是 **D: 硬脑膜外血肿**。希望这个解释对你有所帮助！如果你还有其他问题，请随时提问。

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69.李某，38岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。护士为患者进行青霉素皮试，操作错误的是( )

A. 　皮试盘内准备盐酸肾上腺素和注射器等急救用品

B. 　皮试前详细询问用药史、过敏史

C. 　因常温下易降解，皮试液现配现用

D. 　皮试液用注射用水进行稀释

E. 　按皮内注射的要求在前臂掌侧下端注射皮试液0.1ml

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26.某医院组织全院职工参加义务献血活动。急诊科年轻护士甲、乙、丙均报名参加。献血前错误的准备是( )

A. 　适当休息

B. 　不能服药

C. 　不能饮酒

D. 　保证充足睡眠

E. 　适量高脂食物

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315.肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是( )

A. 　缺乏维生素K

B. 　急性胃粘膜糜烂

C. 　血小板减少

D. 　食管胃底静脉曲张破裂

E. 　反流性食管炎

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A. 　急性心功能不全

B. 　血容量不足

C. 　急性肾功能不全

D. 　容量血管过度收缩

E. 　容量血管过度扩张

解析：好的，我们来一步一步分析这道题，并用一些形象的例子来帮助理解。 ### 题目背景信息 - **患者情况**：28岁男性，地震后被困6天，右下肢挤压伤。 - **生命体征**： - 体温：38.9°C（发热） - 呼吸频率：30次/分（正常12-20次/分，提示呼吸急促） - 心率：136次/分（正常60-100次/分，提示心动过速） - 血压：77/53 mmHg（低血压） - **其他检查结果**： - 尿量：150ml/24小时（少尿，正常1000-2000ml/24小时） - 中心静脉压（CVP）：1 cmH2O（非常低，正常值为4-12 cmH2O） - 动脉血气分析： - pH：7.28（酸中毒） - HCO3-：19 mmol/L（轻度代谢性酸中毒） - PaCO2：31 mmHg（呼吸性碱中毒） ### 分析 1. **低血压和低CVP**： - 血压低（77/53 mmHg）和CVP低（1 cmH2O），提示血容量不足。 - 低血压和低CVP通常是因为血容量减少导致心脏无法有效泵血。 2. **少尿**： - 尿量少（150ml/24小时）提示肾脏灌注不足，可能是由于血容量不足导致的。 3. **酸碱平衡紊乱**： - pH 7.28提示酸中毒，HCO3- 19 mmol/L提示轻度代谢性酸中毒，PaCO2 31 mmHg提示呼吸性碱中毒。 - 这些指标进一步支持血容量不足，因为血容量不足会导致肾脏和肺部功能下降，从而影响酸碱平衡。 ### 结论综合以上分析，患者的低血压、低CVP以及少尿等症状，最可能的原因是血容量不足。 ### 答案因此，正确答案是 B: 血容量不足。希望这个解释对你有帮助！如果你有任何疑问或需要进一步解释，请随时告诉我。

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A. 　增加氧供

B. 　防止液体回流

C. 　保持引流通畅

D. 　促进液体、气体排出及肺复张

E. 　呼吸功能锻炼

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9.某孕妇，末次月经不详，第一次来医院产前检查，发现子宫底位于脐与剑突之间。护士给该孕妇进行健康宣教，告知其休息时，何种体位最佳( )

A. 　平卧位

B. 　左侧卧位

C. 　胸膝卧位

D. 　头低足高位