A、 持续性低流量給氧
B、 静脉滴注抗生素
C、 肌注呋塞米
D、 烦躁时使用镇静剂
E、 口服解痉平喘类药物
答案：D
解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，我们了解一下背景信息：这位患者被诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）、Ⅱ型呼吸衰竭和肺性脑病。 ### 题目核心： 题目问的是在护理过程中应该避免使用的处理措施是什么？ ### 选项分析： - **A: 持续性低流量給氧** - 对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者来说，低流量給氧是一个常见的治疗手段，因为高浓度的氧气可能会抑制他们的呼吸驱动。因此，这是合理的处理措施。 - **B: 静脉滴注抗生素** - 如果患者有感染（如细菌性肺炎），使用抗生素是合理的。这不会导致病情恶化。 - **C: 肌注呋塞米** - 呋塞米是一种利尿剂，可以减轻肺水肿症状。对于某些类型的呼吸衰竭，使用利尿剂是有效的治疗方法之一。 - **D: 烦躁时使用镇静剂** - 这个选项是我们需要特别注意的。镇静剂会进一步抑制中枢神经系统，可能导致呼吸功能进一步受损，尤其是对于已经存在呼吸衰竭的患者来说。所以，这是一个不合适的选择。 - **E: 口服解痉平喘类药物** - 解痉平喘药物可以帮助缓解支气管痉挛，改善呼吸困难，适用于COPD患者。 ### 最终答案： 通过上述分析，我们可以得出结论，**D: 烦躁时使用镇静剂** 是护理过程中应该避免使用的处理措施。 ### 生动的例子： 想象一下，如果你正在爬山，已经很累了，这时有人给你一杯让你更加困倦的饮料，你会更加无力继续前行。同样道理，对于一个已经呼吸困难的患者来说，使用镇静剂会让他的呼吸变得更加困难，从而加重病情。因此，我们需要避免使用这种措施。 希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题！
A、 持续性低流量給氧
B、 静脉滴注抗生素
C、 肌注呋塞米
D、 烦躁时使用镇静剂
E、 口服解痉平喘类药物
答案：D
解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，我们了解一下背景信息：这位患者被诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）、Ⅱ型呼吸衰竭和肺性脑病。 ### 题目核心： 题目问的是在护理过程中应该避免使用的处理措施是什么？ ### 选项分析： - **A: 持续性低流量給氧** - 对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者来说，低流量給氧是一个常见的治疗手段，因为高浓度的氧气可能会抑制他们的呼吸驱动。因此，这是合理的处理措施。 - **B: 静脉滴注抗生素** - 如果患者有感染（如细菌性肺炎），使用抗生素是合理的。这不会导致病情恶化。 - **C: 肌注呋塞米** - 呋塞米是一种利尿剂，可以减轻肺水肿症状。对于某些类型的呼吸衰竭，使用利尿剂是有效的治疗方法之一。 - **D: 烦躁时使用镇静剂** - 这个选项是我们需要特别注意的。镇静剂会进一步抑制中枢神经系统，可能导致呼吸功能进一步受损，尤其是对于已经存在呼吸衰竭的患者来说。所以，这是一个不合适的选择。 - **E: 口服解痉平喘类药物** - 解痉平喘药物可以帮助缓解支气管痉挛，改善呼吸困难，适用于COPD患者。 ### 最终答案： 通过上述分析，我们可以得出结论，**D: 烦躁时使用镇静剂** 是护理过程中应该避免使用的处理措施。 ### 生动的例子： 想象一下，如果你正在爬山，已经很累了，这时有人给你一杯让你更加困倦的饮料，你会更加无力继续前行。同样道理，对于一个已经呼吸困难的患者来说，使用镇静剂会让他的呼吸变得更加困难，从而加重病情。因此，我们需要避免使用这种措施。 希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题！
A. 31℃
B. 32℃
C. 33℃
D. 34℃
E. 35℃
解析：好的，让我们一起来分析这道题目。 首先，我们要了解一些背景信息：这是一个早产儿（胎龄35周），体重较轻（1900g），并且出现了硬肿（皮肤水肿并硬）。这意味着她的体温调节功能可能不够完善，需要外部的帮助来维持正常体温。 题干中提到的“入暖箱”是指将婴儿放入保温箱内以维持其体温稳定。为了确定最合适的暖箱温度，我们需要考虑以下几个因素： 1. **婴儿的实际体温**：肛温33℃，腋温34℃。 2. **硬肿范围**：30%。 3. **体重**：1900g。 根据临床经验，对于早产儿来说，理想的暖箱温度应该能够让婴儿的体温逐渐恢复到正常范围内（即36.5-37℃）。 接下来我们分析每个选项： - A: 31℃ — 这个温度太低，无法有效提升婴儿的体温。 - B: 32℃ — 这个温度仍然偏低，不足以让婴儿迅速恢复正常体温。 - C: 33℃ — 这个温度接近婴儿当前的体温，但不足以快速提升体温至正常范围。 - D: 34℃ — 这个温度适中，可以逐渐提升婴儿的体温，使其达到正常范围。 - E: 35℃ — 这个温度偏高，可能会导致体温过快上升，不利于婴儿的健康。 因此，最合适的暖箱温度应该是 **D: 34℃**。 通过这个例子，我们可以联想到一个生动的例子：假设你在寒冷的冬天外出后回到温暖的房间，如果你直接进入一个非常热的房间，会感觉不舒服甚至出汗；相反，如果逐步增加房间的温度，你会感到更加舒适。同样，对于早产儿来说，逐步提升暖箱温度是更安全和有效的做法。
A. 保持一定的压力
B. 防止逆行感染
C. 保持管道密闭性
D. 有助于观察水柱波动情况
E. 液体量少，便于更换装置
解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们要明确题目的背景信息：患者因为外伤导致右侧肋骨骨折，并出现了皮下气肿等一系列症状。此外，从X线检查结果来看，患者胸部有液平面，说明可能存在胸腔积液或血胸等情况。 现在我们来看题目中的关键点：护理中保证水封瓶长管没入水中3-4厘米的目的。这个问题涉及的是胸腔闭式引流系统的原理。 **选项分析：** A. 保持一定的压力：这不是主要目的，因为水封瓶的主要作用不是调节压力。 B. 防止逆行感染：虽然保持水封可以减少感染风险，但这不是主要原因。 C. 保持管道密闭性：这是正确答案。确保长管没入水中3-4厘米是为了防止空气进入胸腔，从而保持胸腔内的负压状态。 D. 有助于观察水柱波动情况：观察水柱波动是评估引流是否通畅的方法之一，但并不是保持水封的主要目的。 E. 液体量少，便于更换装置：这不是主要目的，而且与水封长度没有直接关系。 为了更好地理解这一点，我们可以用一个简单的类比： 想象一下，如果你在下雨天打伞时，需要将伞完全扣紧才能防止雨水漏进来。同样地，在胸腔闭式引流系统中，确保长管没入水中3-4厘米也是为了防止外界空气进入胸腔，保持系统的密闭性。 因此，正确答案是C：保持管道密闭性。
A. 换气过度综合征
B. 高血压
C. 癔症
D. 急性左心衰
E. 脑出血
解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们来看一下题干描述的症状：情绪激动或生气后出现四肢抽搐、四肢末端及颜面麻木，并且神经系统检查和脑电图均无异常。 接下来，我们逐一排除选项： - **A: 换气过度综合征**：虽然换气过度也可能引起四肢麻木和抽搐，但通常持续时间较短，而且不会出现长时间的抽搐。 - **B: 高血压**：高血压通常表现为头痛、头晕等症状，而不是四肢抽搐和麻木。 - **D: 急性左心衰**：急性左心衰主要表现为呼吸困难、胸闷等症状，与题干描述不符。 - **E: 脑出血**：脑出血通常会有严重的神经系统症状，如偏瘫、失语等，神经系统检查也会有明显异常。 综合以上分析，我们可以得出结论，该患者的症状更符合**C: 癔症**（也称为转换性障碍）。癔症是一种心理因素引起的躯体症状，常见于情绪激动或压力大时出现抽搐、麻木等症状，但神经系统检查和脑电图均正常。 希望这个解释对你有所帮助！如果你有任何疑问，欢迎随时提问。
A. 周围神经炎
B. 听力障碍
C. 球后视神经炎
D. 胃肠道反应
E. 肝损害
解析：好的，我们一起来分析这道题。 首先，题干信息告诉我们患者被诊断为肺结核，并且计划使用异烟肼、利福平和吡嗪酰胺进行治疗。这里我们要关注的是利福平的药物副作用。 让我们逐一分析选项： - **A: 周围神经炎**：这是异烟肼的常见副作用之一。 - **B: 听力障碍**：这是链霉素的副作用。 - **C: 球后视神经炎**：这是乙胺丁醇的副作用。 - **D: 胃肠道反应**：虽然利福平可能会引起一些胃肠道不适，但这不是它的主要副作用。 - **E: 肝损害**：利福平的主要副作用之一就是对肝脏的影响，可能导致肝功能异常。 为了加深理解，我们可以用一个简单的比喻来说明： 想象你的身体是一个国家，肝脏是这个国家的重要工厂，负责处理各种物质。利福平就像一种特殊的化学品，它在帮助消灭肺结核细菌的同时，也可能给这个“工厂”带来负担，导致工厂的功能受损，这就是肝损害。 因此，正确答案是**E: 肝损害**。希望这个解释对你有帮助！
A. 去枕仰卧位，头偏向一侧
B. 抬高床头15°-20°
C. 抬高床头20°，抬高下肢30°
D. 抬高床头70°-80°，膝下支架抬起15°-20°
E. 抬高床头60°-70°，右侧卧位
A. 乙型肝炎具有传染性
B. 乙型肝炎但病情稳定
C. 乙型肝炎病毒携带状态
D. 处于乙型肝炎恢复期
E. 对乙型肝炎病毒具有免疫力
A. 事先了解患者资料
B. 准备交谈提纲
C. 从主诉开始引导话题
D. 解释患者的提问
E. 随意提出新话题
A. 血钾离子
B. 血氨
C. 血尿素氮
D. 血肌酐
E. 血红蛋白
解析：好的，让我们一起来分析这道题目。 **背景信息：** - 患者为55岁男性，有10年的肝硬化病史。 - 进行了门静脉阻断术（一种治疗上消化道出血的方法）。 - 术后出现烦躁、幻视，并逐渐进入昏迷状态。 **问题核心：** - 需要找出在上述情况下，最需要检测的血液指标是什么？ **分析：** - 肝硬化是一种慢性肝脏疾病，可能会导致肝功能衰竭，影响到肝脏的代谢功能。 - 门静脉阻断术会影响门静脉系统的血流，可能导致肝脏血流减少。 - 术后出现的精神症状（如烦躁、幻视、昏迷），提示可能存在肝性脑病的情况。 **选项分析：** - A: 血钾离子——主要与心脏和肌肉功能有关，虽然肝硬化可能会影响电解质平衡，但与精神症状关系不大。 - B: 血氨——肝性脑病的一个重要标志就是血氨水平升高，因为肝脏无法有效代谢氨，导致其积累并影响大脑功能。 - C: 血尿素氮——主要反映肾功能情况，与精神症状关联不明显。 - D: 血肌酐——同样主要反映肾功能，与精神症状关联不明显。 - E: 血红蛋白——主要反映贫血情况，与精神症状关联不明显。 **结论：** - 在肝硬化患者术后出现精神症状的情况下，最需要检测的是血氨水平。这是因为肝性脑病时，血氨水平升高会导致精神症状。 因此，正确答案是 **B: 血氨**。
A. 经尿道膀胱肿瘤切除术
B. 膀胱部分切除术
C. 根治性膀胱全切
D. 放疗
E. 化疗
A. 晨 7 时开始留尿，至晚 7 时弃去最后一次尿
B. 晨 7 时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚 7 时开始留取最后一次尿
C. 晚 7 时开始留尿，至晨 7 时弃去最后一次尿
D. 晚 7 时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晨 7 时开始留取最后一次尿
E. 任意取连续的 12 小时均可
解析：好的，让我们一起来分析这道题，并用一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 背景信息： - **患者情况**：55岁男性，晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑似急性肾小球肾炎。 - **诊断手段**：需要采集24小时尿样进行检查。 ### 目标： - 收集连续12小时的尿样，以便医生进行进一步的检测。 ### 分析选项： **A: 晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿** - 这种方法不是连续收集12小时的尿样，而是24小时中的部分时间。不符合要求。 **B: 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时开始留取最后一次尿** - 同样不是连续12小时的尿样，而是24小时的一部分。不符合要求。 **C: 晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿** - 这种方法虽然看起来像是12小时，但实际上是从晚上7点到第二天早上7点，共12小时。但是，它没有明确在开始时排空膀胱，可能导致数据不准确。 **D: 晚7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晨7时开始留取最后一次尿** - 这个选项是最准确的。从晚上7点开始收集尿样，直到第二天早上7点。期间排空膀胱，确保了连续12小时的尿样准确无误。 **E: 任意取连续的12小时均可** - 这个选项虽然理论上可行，但在实际操作中可能会有误差。最好选择一个固定的时间段，比如D选项。 ### 生动例子： 假设你正在做一项科学实验，需要收集一天内某个时间段的数据。为了确保数据的准确性，你需要在开始时清空容器（相当于排空膀胱），然后持续收集数据。这样可以确保数据的连续性和完整性。 因此，最合适的答案是 **D: 晚7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晨7时开始留取最后一次尿**。
