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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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303.患者,男,43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30 分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心、出冷汗,急送至急诊科。心电监护示多导联 ST段弓背状抬高,T波倒置,可见异常深宽Q波。最可能发生了( )

A、 稳定性心绞痛

B、 急性心包炎

C、 急性心肌梗死

D、 心脏神经官能症

E、 急性主动脉夹层动脉瘤

答案:C

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们来看题干描述的症状:患者突然感到左臂及心前区剧痛,并且有濒死感,休息后没有缓解,还伴有烦躁不安、恶心、出冷汗等症状。这些症状非常典型,需要特别注意。 接着,我们看看心电图的表现: - 多导联ST段弓背状抬高 - T波倒置 - 异常深宽的Q波 这些都是急性心肌梗死(AMI)的典型心电图表现。 下面我们逐一排除其他选项: 1. **A: 稳定性心绞痛** - 稳定性心绞痛通常在劳累或情绪激动时发作,休息或服用硝酸甘油后会很快缓解。但题干中患者休息30分钟后症状并未缓解,因此可以排除这一选项。 2. **B: 急性心包炎** - 心包炎的心电图特征是普遍性的ST段抬高,但通常不会出现深宽的Q波。而题干中提到的深宽Q波是急性心肌梗死的特征之一,所以这一选项也可以排除。 3. **C: 急性心肌梗死** - 题干中的症状(左臂及心前区剧痛、濒死感、烦躁不安、恶心、出冷汗等)以及心电图表现(多导联ST段弓背状抬高、T波倒置、深宽Q波)都是急性心肌梗死的典型表现。因此,这是最符合题干描述的答案。 4. **D: 心脏神经官能症** - 心脏神经官能症主要表现为心悸、胸闷等非特异性症状,但不会有心电图上的显著改变。因此这一选项也不符合题干描述。 5. **E: 急性主动脉夹层动脉瘤** - 主动脉夹层动脉瘤虽然也会引起剧烈胸痛,但其疼痛通常沿着血管走行方向放射,并且心电图通常不会有ST段抬高或深宽Q波。因此这一选项也可以排除。 综上所述,最合理的答案是 **C: 急性心肌梗死**。希望这个解释对你有所帮助!

2024年全省新入职护士理论考核复习题
7.患者,女,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困 难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液 平面。该患者的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15 20cm,提示( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7480-c539-c027-53ec875e9700.html
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9.患者,男,39岁,胸部被撞击,诊断为钝性心脏损伤,与其严重程度有关的 因素包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-186f-240f-c027-53ec875e9700.html
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17.患者,女性,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血, 拟急诊手术。患者要求医护人员不要将真实情况告知同学,体现了患者的( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7793-4ca2-c027-53ec875e9700.html
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309.患者,男,48岁。支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。患者化疗过程中,白细胞低于多少时应停止化疗或减量( )
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42.患者,男性,42岁,因车祸致骨盆骨折,尿道流血入院。查体:血压82/40mmHg,脉搏128次/分,下腹压痛,局部肌紧张。对该患者的治疗护理措施错误的是( )
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9.五行学说中木的特性为( )
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92.患者,男性,34岁,大面积烧伤。今日病情突然恶化,患者体温39.7℃,心 率140次/分,烦躁,食欲减退,可疑败血症。为进一步明确诊断需做血培养,其目的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-767b-148f-c027-53ec875e9700.html
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34.患者,男性,45 岁,2 个月前出现排尿突然中断并疼痛,就诊确诊为膀胱 结石。给予该患者的护理措施正确的是( )
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163.患者,男性,71岁,慢性咳嗽咳痰18余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后 痰多,气急加剧,近2天来嗜睡。化验白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。该患者最可能的诊断为( )
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10.男童,7岁,因发热、寒战、头痛就诊,查体T40℃,咽部红肿,扁桃体红肿 伴脓性分泌物,舌苔有一层白色苔,咽拭子培养为“A组乙型溶血性链球菌”, 诊断为“猩红热”,其特征性表现为 ( )
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单选题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

303.患者,男,43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30 分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心、出冷汗,急送至急诊科。心电监护示多导联 ST段弓背状抬高,T波倒置,可见异常深宽Q波。最可能发生了( )

A、 稳定性心绞痛

B、 急性心包炎

C、 急性心肌梗死

D、 心脏神经官能症

E、 急性主动脉夹层动脉瘤

答案:C

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们来看题干描述的症状:患者突然感到左臂及心前区剧痛,并且有濒死感,休息后没有缓解,还伴有烦躁不安、恶心、出冷汗等症状。这些症状非常典型,需要特别注意。 接着,我们看看心电图的表现: - 多导联ST段弓背状抬高 - T波倒置 - 异常深宽的Q波 这些都是急性心肌梗死(AMI)的典型心电图表现。 下面我们逐一排除其他选项: 1. **A: 稳定性心绞痛** - 稳定性心绞痛通常在劳累或情绪激动时发作,休息或服用硝酸甘油后会很快缓解。但题干中患者休息30分钟后症状并未缓解,因此可以排除这一选项。 2. **B: 急性心包炎** - 心包炎的心电图特征是普遍性的ST段抬高,但通常不会出现深宽的Q波。而题干中提到的深宽Q波是急性心肌梗死的特征之一,所以这一选项也可以排除。 3. **C: 急性心肌梗死** - 题干中的症状(左臂及心前区剧痛、濒死感、烦躁不安、恶心、出冷汗等)以及心电图表现(多导联ST段弓背状抬高、T波倒置、深宽Q波)都是急性心肌梗死的典型表现。因此,这是最符合题干描述的答案。 4. **D: 心脏神经官能症** - 心脏神经官能症主要表现为心悸、胸闷等非特异性症状,但不会有心电图上的显著改变。因此这一选项也不符合题干描述。 5. **E: 急性主动脉夹层动脉瘤** - 主动脉夹层动脉瘤虽然也会引起剧烈胸痛,但其疼痛通常沿着血管走行方向放射,并且心电图通常不会有ST段抬高或深宽Q波。因此这一选项也可以排除。 综上所述,最合理的答案是 **C: 急性心肌梗死**。希望这个解释对你有所帮助!

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
7.患者,女,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困 难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液 平面。该患者的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15 20cm,提示( )

A.  可能存在肺不张

B.  肺已完全复张

C.  引流不通畅

D.  患者肺活量增大

E.  液体引流效果好

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7480-c539-c027-53ec875e9700.html
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9.患者,男,39岁,胸部被撞击,诊断为钝性心脏损伤,与其严重程度有关的 因素包括( )

A.  暴力撞击的速度

B.  暴力撞击的质量

C.  暴力撞击的作用时间

D.  心脏受力面积

E.  心脏受力方向

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17.患者,女性,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血, 拟急诊手术。患者要求医护人员不要将真实情况告知同学,体现了患者的( )

A.  知情权

B.  回避权

C.  服务选择权

D.  隐私权

E.  公平权

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7793-4ca2-c027-53ec875e9700.html
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309.患者,男,48岁。支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。患者化疗过程中,白细胞低于多少时应停止化疗或减量( )

A.  6.5×109/L

B.  5.5×109/L

C.  4.5×109/L

D.  3.0×109/L

E.  2.5×109/L

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42.患者,男性,42岁,因车祸致骨盆骨折,尿道流血入院。查体:血压82/40mmHg,脉搏128次/分,下腹压痛,局部肌紧张。对该患者的治疗护理措施错误的是( )

A.  需先行抗休克治疗

B.  导尿试验导尿管多试插几次,若插入困难,不再勉强反复试插

C.  平卧,不随意搬动

D.  确定尿道连续,尿潴留者可行导尿术

E.  尿潴留不宜导尿者可行膀胱穿刺

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9.五行学说中木的特性为( )

A.  曲直

B.  润下

C.  炎上

D.  稼穑

E.  从革

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92.患者,男性,34岁,大面积烧伤。今日病情突然恶化,患者体温39.7℃,心 率140次/分,烦躁,食欲减退,可疑败血症。为进一步明确诊断需做血培养,其目的是( )

A.  测定血钾含量

B.  测定转氨酶

C.  查找血液中致病菌

D.  测定尿素氮

E.  检测血糖

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34.患者,男性,45 岁,2 个月前出现排尿突然中断并疼痛,就诊确诊为膀胱 结石。给予该患者的护理措施正确的是( )

A.  鼓励多饮水,保持每日尿量在2000ml 以上

B.  可遵医嘱应用镇痛药物

C.  饮食指导

D.  可遵医嘱给予抗生素

E.  给予留置尿管

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163.患者,男性,71岁,慢性咳嗽咳痰18余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后 痰多,气急加剧,近2天来嗜睡。化验白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。该患者最可能的诊断为( )

A.  I型呼吸衰竭

B.  II型呼吸衰竭

C.  呼吸窘迫综合征

D.  支气管哮喘急性发作

E.  急性肺炎

解析:好的,我们一起来分析一下这道题。 首先,我们需要了解一些基本概念: - **I型呼吸衰竭**(A):主要表现为低氧血症(PaO2 < 60 mmHg),通常不伴有高碳酸血症(PaCO2 正常或降低)。 - **II型呼吸衰竭**(B):同时表现为低氧血症(PaO2 < 60 mmHg)和高碳酸血症(PaCO2 > 50 mmHg)。 - **呼吸窘迫综合征**(C):通常出现在严重肺部疾病,如急性肺损伤。 - **支气管哮喘急性发作**(D):主要表现为气道阻塞和呼吸困难,但一般不会有显著的高碳酸血症。 - **急性肺炎**(E):主要表现为发热、咳嗽等症状,但一般不会导致严重的呼吸衰竭。 现在来看患者的症状和化验结果: - **病史**:长期慢性咳嗽、咳痰(提示慢性阻塞性肺疾病,如慢性支气管炎或肺气肿)。 - **近期症状**:活动后气急加剧,痰多,嗜睡。 - **化验结果**: - 白细胞计数升高(18.6×10^9/L),提示感染。 - 中性粒细胞比例高(0.9),进一步支持感染。 - pH值降低(7.29),提示酸中毒。 - PaCO2 升高(80 mmHg),提示高碳酸血症。 - PaO2 降低(48 mmHg),提示低氧血症。 综合这些信息,我们可以得出结论: - 患者同时存在低氧血症和高碳酸血症,符合II型呼吸衰竭的定义。 - 长期慢性肺部疾病史加上近期感染,更支持II型呼吸衰竭的诊断。 因此,正确答案是 **B: II型呼吸衰竭**。 希望这个解释对你有所帮助!

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10.男童,7岁,因发热、寒战、头痛就诊,查体T40℃,咽部红肿,扁桃体红肿 伴脓性分泌物,舌苔有一层白色苔,咽拭子培养为“A组乙型溶血性链球菌”, 诊断为“猩红热”,其特征性表现为 ( )

A.  口周苔白圈

B.  杨梅舌

C.  腋窝处呈帕氏线

D.  肘窝处呈帕氏线

E.  腹股沟处呈帕氏线

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