A、 6.5×109/L
B、 5.5×109/L
C、 4.5×109/L
D、 3.0×109/L
E、 2.5×109/L
答案：D
A、 6.5×109/L
B、 5.5×109/L
C、 4.5×109/L
D、 3.0×109/L
E、 2.5×109/L
答案：D
A. 皮肤潮红、多汗
B. 表浅静脉充盈消失
C. 出现抽搐、昏迷
D. 呼吸音清晰，胸部起伏规律
E. 烦躁、血压升高、脉搏加快
解析：好的，让我们一起来分析这道题，并通过一些形象的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景： 患者是一位35岁的女性，因脑部外伤接受手术治疗，目前处于神志不清的状态，并且需要使用呼吸机辅助呼吸。 ### 问题核心： 我们需要找出患者在使用呼吸机时，**通气过度（即呼吸频率过快或过深）**的具体表现。 ### 分析选项： - **A: 皮肤潮红、多汗** - 这通常是由于体温调节失调或代谢增加导致的，与通气过度关系不大。 - **B: 表浅静脉充盈消失** - 这种情况更多见于低血容量或脱水状态，也不直接与通气过度相关。 - **C: 出现抽搐、昏迷** - 通气过度会导致体内二氧化碳（CO₂）排出过多，进而引起代谢性碱中毒。碱中毒会导致血钙水平下降，从而引发抽搐甚至昏迷等症状。 - **D: 呼吸音清晰，胸部起伏规律** - 这是正常呼吸的表现，与通气过度无关。 - **E: 烦躁、血压升高、脉搏加快** - 虽然这些症状可能出现在多种情况下，但它们通常不是通气过度的典型表现。 ### 结论： 通气过度会导致体内二氧化碳（CO₂）浓度过低，引起代谢性碱中毒，进而可能导致抽搐和昏迷等严重症状。 因此，正确答案是 **C: 出现抽搐、昏迷**。 希望这个解释对你有所帮助！如果你还有任何疑问，请随时提问。
A. 咽鼓管扁桃体
B. 咽后淋巴结
C. 腭扁桃体
D. 舌扁桃体
E. 咽扁桃体
A. 氢氯噻嗪
B. 呋塞米
C. 螺内酯
D. 乙酰唑胺
E. 吲达帕胺
A. 缩短患者在监护室滞留的时间
B. 指导患者休息、减少不必要的活动
C. 使用H2受体阻断剂
D. 混合TPN溶液最好在病房进行
E. 有效吸痰，加强呼吸道管理
A. 摩擦音的部位
B. 摩擦音的性质
C. 病变的程度
D. 屏气时听诊
E. 改变体位听诊
解析：好的！让我们一起来分析这道题。 题干描述了一位27岁的男性患者，自述胸前疼痛，并且在心前区可以触及到心包摩擦感。问题的核心是区分心包摩擦音和胸膜摩擦音的方法。 **选项分析：** A. 摩擦音的部位：心包摩擦音和胸膜摩擦音都可以出现在胸部，所以部位并不能有效区分两者。 B. 摩擦音的性质：虽然两者声音有所不同，但这种区别在实际临床中难以准确判断。 C. 病变的程度：病变程度也不能明确区分这两种摩擦音。 D. 屏气时听诊：这是关键点。心包摩擦音是由于心脏运动引起的，即使屏住呼吸仍然存在；而胸膜摩擦音是由于呼吸时胸膜层相互摩擦产生的，在屏气时会消失。 E. 改变体位听诊：虽然改变体位可能会影响摩擦音的强度或位置，但这不是最可靠的区分方法。 因此，正确答案是 D：屏气时听诊。 **联想举例：** 想象一下，心包摩擦音就像心跳时发出的声音，即便你停止呼吸，心跳仍在继续；而胸膜摩擦音就像呼吸时衣服摩擦的声音，一旦你停止呼吸，这种声音就会消失。 希望这个解释对你有帮助！
A. 患者曾某，小王与其交谈过程中始终注视其眼睛
B. 患儿李某，右腿胫骨骨折，卧床，小王坐在床旁椅上与其交谈
C. 患儿欣欣，5岁，与其交谈时小张蹲下身体
D. 患者张某，为病情担心忧虑，小王语言安慰陈某同时抚摸其手臂
E. 小王与患者交谈过程中尽量采用社交凝视区
A. β受体阻滞剂
B. 利尿剂
C. 钙离子拮抗剂
D. α受体阻滞剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
解析：好的，让我们一起来分析这道题，并通过一些形象的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景 - **患者情况**：65岁女性，肥胖，有糖尿病和失眠史。 - **血压**：160-170/90-100 mmHg，伴有头痛头胀。 - **其他情况**：血脂正常，心肾无异常，但有眼底动脉硬化。 - **家族病史**：父亲有高血压和糖尿病。 - **新发现**：微量蛋白尿，偶尔有心绞痛。 - **当前血压控制**：130-150/80-95 mmHg。 ### 分析 我们需要选择一种最合适的降压药物，来帮助这位患者进一步控制血压并减少并发症的风险。 #### 1. β受体阻滞剂（A） - 优点：可以降低心率，减少心脏负荷。 - 缺点：可能会导致血糖水平波动，对糖尿病患者不利。 #### 2. 利尿剂（B） - 优点：通过排尿减少体内钠盐，从而降低血压。 - 缺点：可能导致电解质紊乱，特别是钾离子水平下降，增加心脏病风险。 #### 3. 钙离子拮抗剂（C） - 优点：扩张血管，降低血压。 - 缺点：可能引起面部潮红、心跳加快等副作用。 #### 4. α受体阻滞剂（D） - 优点：减少血管收缩，降低血压。 - 缺点：可能导致体位性低血压，容易造成晕厥。 #### 5. 血管紧张素转换酶抑制剂（E） - 优点： - 减少血管紧张素II的生成，降低血压。 - 对肾脏有保护作用，有助于减少微量蛋白尿。 - 对心血管系统有益，减少心绞痛的发生。 - 缺点：少数患者可能会出现咳嗽等不良反应。 ### 结论 根据患者的综合情况，尤其是微量蛋白尿和偶尔的心绞痛，最适合的药物是 **E: 血管紧张素转换酶抑制剂**。这种药物不仅可以有效降低血压，还能保护肾脏和心血管系统，减少并发症的风险。 希望这个解释对你有所帮助！
A. HBsAg、HBcAg、HBeAg
B. HBsAg、抗HBe、抗HBc
C. HBsAg、抗HBs、HBeAg
D. 抗HBe、抗HBs、抗HBc
E. HBsAg、抗HBc、HBeAg
A. 能使发热患者的体温降至正常水平以下
B. 能使正常人的体温降至正常水平以下
C. 配合物理降温，能将体温降至正常水平以下
D. 能使发热患者的体温降至正常水平
E. 只能用于细菌、病毒感染引起的发热
A. 心室停顿
B. 肥厚性心脏病
C. 心律失常型心脏病
D. 病毒性心肌炎
E. 冠心病
解析：好的，我们来看这道题。题目问的是“引起成人心脏骤停的最常见心源性病因是什么”。 首先，我们要明确什么是心脏骤停：心脏骤停是指心脏突然停止有效泵血，导致血液循环中断。这通常是因为心脏的电活动出现问题。 在选项中： - A 项“心室停顿”指的是心室完全不收缩，但这是比较罕见的情况。 - B 项“肥厚性心脏病”虽然会导致心脏功能异常，但它不是最常见的原因。 - C 项“心律失常型心脏病”确实会导致心脏骤停，但也不是最常见的原因。 - D 项“病毒性心肌炎”是一种感染性疾病，但同样不是最常见的原因。 - E 项“冠心病”是最常见的原因。 冠心病（Coronary Artery Disease, CAD）是由于冠状动脉硬化导致的心肌供血不足。当冠状动脉狭窄或堵塞时，心肌缺血缺氧，可能导致心脏电活动紊乱，进而引发心脏骤停。 举个例子：想象一下，心脏就像一座城市，冠状动脉就是供水管道。如果供水管道堵塞了，整个城市就会瘫痪。同理，冠状动脉堵塞会导致心脏无法正常工作，从而引发心脏骤停。 因此，正确答案是 E 项“冠心病”。
