解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，题干描述了一位患者因口服敌敌畏（一种有机磷农药）中毒而昏迷入院，并且衣服上有浓烈的大蒜味。我们需要找出一个不是清除毒物的护理措施。 1. **A: 洗胃** - 这是一个常见的处理有机磷中毒的方法，通过洗胃可以清除胃内残留的毒物。 2. **B: 催吐** - 对于有机磷中毒来说，催吐是不合适的，因为催吐可能会导致误吸，加重病情。因此，这是不正确的做法。 3. **C: 清洁皮肤** - 如果毒物有皮肤接触，清洁皮肤有助于去除残留的毒物。 4. **D: 脱去污染衣物** - 脱去污染衣物可以防止毒物进一步接触皮肤。 5. **E: 硫酸钠导泻** - 通过导泻可以帮助排除体内已经吸收的部分毒物。综上所述，**B: 催吐** 是不正确的护理措施，因为催吐可能导致误吸，从而加重患者的病情。希望这个解释对你有所帮助！如果你还有其他问题，请随时提问。

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20.小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部，此时应用冷疗的主要目的包括( )

A. 　减轻局部充血

B. 　减轻神经末梢的敏感性

C. 　控制炎症的扩散

D. 　减轻局部的肿胀

E. 　减轻局部出血

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36.女婴，8个月，牛奶喂养，未添加辅食。体检时发现“缺铁性贫血”。医嘱给予液体铁剂口服。口服液体铁剂最佳方法为 ( )

A. 　滴管吸取量液，直接滴到舌根部

B. 　加入牛奶中

C. 　加入肉米粥

D. 　与钙剂同服

E. 　加入奶茶中

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A. 　动员患者告知毒物

B. 　从胃管吸取胃内容物送检

C. 　一次灌入1000ml液体

D. 　液体排出不畅应挤压胃部

E. 　用2%碳酸氢钠洗胃

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53.急性肾功能衰竭的主要发生机制是( )

A. 　肾小管阻塞

B. 　原尿回漏间质

C. 　肾细胞肿胀

D. 　肾小球滤过率降低

E. 　肾内广泛微血栓形成

解析：好的，让我们一起来看看这道关于急性肾功能衰竭的单选题。 **题干**: 急性肾功能衰竭的主要发生机制是( ) 首先，我们要了解急性肾功能衰竭（Acute Renal Failure, ARF）的基本概念。急性肾功能衰竭是指短时间内（几小时到几天内），肾脏突然失去其正常功能，无法有效过滤血液中的废物和多余水分，导致体内毒素积累、电解质失衡等问题。现在我们来看每个选项： - **A: 肾小管阻塞** 肾小管阻塞会导致尿液排出受阻，但并不是急性肾功能衰竭的主要原因。 - **B: 原尿回漏间质** 这种情况可能会发生在一些特定条件下，但也不是主要机制。 - **C: 肾细胞肿胀** 肾细胞肿胀可能会影响肾功能，但不是急性肾功能衰竭的主要原因。 - **D: 肾小球滤过率降低** 这个选项指出了急性肾功能衰竭的核心问题：肾小球滤过率（GFR）显著下降。当肾小球滤过率急剧下降时，肾脏无法有效过滤血液，导致废物和多余水分在体内累积。 - **E: 肾内广泛微血栓形成** 微血栓形成虽然可以影响肾功能，但通常不会作为急性肾功能衰竭的主要原因。所以，正确答案是 **D: 肾小球滤过率降低**。为了更好地理解这一点，我们可以用一个简单的类比来说明： - 想象一下，你的肾脏就像一个过滤器，它负责清除体内的废物。如果过滤器堵塞了或者工作效率大幅下降，那么废物就会在体内堆积。 - 在急性肾功能衰竭的情况下，肾小球这个“过滤器”工作不正常了，滤过率下降，导致废物不能被有效清除。希望这个解释能帮助你更好地理解急性肾功能衰竭的主要发生机制！

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31.输尿管第2狭窄位于( )

A. 　肾门

B. 　输尿管起始处

C. 　髂血管分叉处

D. 　穿膀胱壁处

E. 　与肾盂移行处

解析：好的，让我们一起来了解一下输尿管的狭窄部位，并找到正确答案。 ### 题目背景输尿管是连接肾脏和膀胱的一条细长管道，它有三个主要的狭窄部位。这些狭窄部位在解剖学上非常重要，因为它们是结石和其他物质容易滞留的地方，可能导致阻塞或疼痛。 ### 选项分析 - **A: 肾门** 肾门是指肾脏内部结构（如肾动脉、肾静脉、肾盂）进出肾脏的位置。这里并不是输尿管的狭窄部位。 - **B: 输尿管起始处** 输尿管起始处是从肾脏的肾盂开始的地方，这是第一个狭窄部位，但不是我们要找的第二狭窄部位。 - **C: 髂血管分叉处** 在输尿管经过腹腔时，会经过髂血管附近。这里的血管分叉会对输尿管产生一定的压迫，形成第二个狭窄部位。 - **D: 穿膀胱壁处** 当输尿管进入膀胱时，会在膀胱壁内形成第三个狭窄部位。但这并不是我们要找的第二狭窄部位。 - **E: 与肾盂移行处** 这个位置实际上是输尿管的起始点，也就是第一个狭窄部位，不是我们要找的第二狭窄部位。 ### 答案解析根据以上分析，我们可以得出结论： - 第一个狭窄部位：输尿管起始处（即与肾盂移行处） - 第二个狭窄部位：髂血管分叉处 - 第三个狭窄部位：穿膀胱壁处因此，输尿管的第二个狭窄部位位于 **C: 髂血管分叉处**。希望这个解释对你有所帮助！

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1.请选出下列中，最为规范的主诉( )

A. 　胸口痛伴低热 2 天

B. 　持续性疼痛、阵发性加剧 2 天

C. 　心慌、气短 3 天，伴水肿

D. 　腹痛 3 小时后出现腹泻

E. 　节律性中上腹痛伴反酸 3 个月，黑便 2 天

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A. 　I型呼吸衰竭

B. 　II型呼吸衰竭

C. 　呼吸窘迫综合征

D. 　支气管哮喘急性发作

E. 　急性肺炎

解析：好的，我们一起来分析一下这道题。首先，我们需要了解一些基本概念： - **I型呼吸衰竭**（A）：主要表现为低氧血症（PaO2 < 60 mmHg），通常不伴有高碳酸血症（PaCO2 正常或降低）。 - **II型呼吸衰竭**（B）：同时表现为低氧血症（PaO2 < 60 mmHg）和高碳酸血症（PaCO2 > 50 mmHg）。 - **呼吸窘迫综合征**（C）：通常出现在严重肺部疾病，如急性肺损伤。 - **支气管哮喘急性发作**（D）：主要表现为气道阻塞和呼吸困难，但一般不会有显著的高碳酸血症。 - **急性肺炎**（E）：主要表现为发热、咳嗽等症状，但一般不会导致严重的呼吸衰竭。现在来看患者的症状和化验结果： - **病史**：长期慢性咳嗽、咳痰（提示慢性阻塞性肺疾病，如慢性支气管炎或肺气肿）。 - **近期症状**：活动后气急加剧，痰多，嗜睡。 - **化验结果**： - 白细胞计数升高（18.6×10^9/L），提示感染。 - 中性粒细胞比例高（0.9），进一步支持感染。 - pH值降低（7.29），提示酸中毒。 - PaCO2 升高（80 mmHg），提示高碳酸血症。 - PaO2 降低（48 mmHg），提示低氧血症。综合这些信息，我们可以得出结论： - 患者同时存在低氧血症和高碳酸血症，符合II型呼吸衰竭的定义。 - 长期慢性肺部疾病史加上近期感染，更支持II型呼吸衰竭的诊断。因此，正确答案是 **B: II型呼吸衰竭**。希望这个解释对你有所帮助！

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A. 　知情权

B. 　回避权

C. 　服务选择权

D. 　隐私权

E. 　公平权

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14.可由自然被动免疫获得的是( )

A. 　SlgA

B. 　lgD

C. 　lgE

D. 　lgM

E. 　mAb

解析：好的！我们来一起理解这道题。题目问的是“可由自然被动免疫获得的是（）”。首先，我们需要了解什么是“自然被动免疫”。自然被动免疫是指个体通过母体获得抗体的一种方式，通常发生在新生儿身上，他们可以通过母亲的乳汁或胎盘从母体获取抗体。这些抗体在新生儿体内可以提供短期保护作用。接下来，我们来看选项： - A: sIgA（分泌型免疫球蛋白A） - B: IgD - C: IgE - D: IgM - E: mAb（单克隆抗体）我们重点分析sIgA： **sIgA（分泌型免疫球蛋白A）** - sIgA是人体内一种重要的免疫球蛋白，主要存在于黏膜表面，如呼吸道、消化道和泌尿生殖道。 - 新生儿可以通过母乳中的初乳（colostrum）获得sIgA。 - 这种抗体可以有效地防止病原微生物侵入黏膜表面，为新生儿提供短期保护。其他选项： - **IgD**：主要存在于B细胞表面，不参与自然被动免疫。 - **IgE**：主要与过敏反应有关，不参与自然被动免疫。 - **IgM**：是初次免疫应答中最早产生的抗体，但不是通过自然被动免疫获得的。 - **mAb（单克隆抗体）**：是实验室制备的抗体，不属于自然被动免疫范畴。因此，正确答案是 **A: sIgA**。希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题。如果你还有任何疑问，请随时提问！

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