347.患者，男性，53岁。晚餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛来院就诊， 拟诊“急性心肌梗死”。护士给患者实施的护理措施不妥的是( )

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先我们要明确几个概念： - **多处伤**（A）：指身体多个部位受伤，但这些伤是独立的。 - **多发伤**（B）：指身体多个部位同时受到严重的损伤，通常涉及多个系统或器官。 - **复合伤**（C）：指两种或两种以上不同性质的伤害同时存在，比如既有烧伤又有骨折。 - **放射复合伤**（D）：指同时受到放射性物质伤害和其他类型的伤害。 - **闭合性创伤**（E）：指皮肤没有破裂，内部组织受伤，如挫伤。 根据题干描述，患者的情况如下： - 浅昏迷 - 呼吸急促（38次/分） - 口唇严重发绀 - 脉搏摸不到 - 手足发冷 - 血压测不到 - 左上胸有一气体漏出的伤口（可能是气胸） - 右大腿有骨外露伴出血 从这些症状来看，患者的多个系统或器官受到了严重的损伤，包括头部、胸部、腹部以及肢体。这意味着这是一个复杂的多系统损伤情况。 因此，正确答案是 **B: 多发伤**。 为了更好地理解这一点，可以想象一下，如果一个人在车祸中不仅头部受伤，还有胸部受伤、腹部受伤以及肢体受伤，这就不仅仅是多处独立的伤，而是多个系统同时受损，这就是“多发伤”的定义。 希望这个解释对你有所帮助！

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解析：好的，我们来一起分析这道题。 首先，我们要了解什么是Apgar评分。Apgar评分是新生儿出生后用来评估其健康状况的一个标准，主要从五个方面进行打分：心率、呼吸、肌张力、喉反射以及肤色。每个指标的评分范围是0-2分，总分为10分。以下是具体评分标准： 1. **心率**： - 无心率（0分） - 心率<100次/分（1分） - 心率≥100次/分（2分） 2. **呼吸**： - 没有呼吸（0分） - 呼吸慢且不规则（1分） - 呼吸好且哭声响亮（2分） 3. **肌张力**： - 肢体松弛（0分） - 肢体有些动作（1分） - 肢体活动良好（2分） 4. **喉反射**： - 无反应（0分） - 有轻微反应（1分） - 反应强烈（2分） 5. **肤色**： - 全身皮肤苍白（0分） - 四肢末端发绀（1分） - 全身皮肤红润（2分） 根据题干信息： - 心率每分钟98次（1分） - 呼吸浅慢不规则（1分） - 全身皮肤青紫（0分） - 喉部有轻微反射（1分） - 四肢肌张力稍有抵抗（1分） 将这些分数加起来：1 + 1 + 0 + 1 + 1 = 4分 但是，题干中提到“全身皮肤青紫”，这是指新生儿全身皮肤颜色发绀，通常情况下应该计为1分而不是0分。因此，正确的计算方法应该是： 1 + 1 + 1 + 1 + 1 = 5分 所以，正确答案是C: 5分。 希望这个解释能帮助你更好地理解Apgar评分及其应用。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题目。 首先，我们要明确题目的核心：患者出现了头晕、心悸、心律失常、血压剧降等症状。这些症状提示我们，所用的药物可能对心血管系统产生了副作用。 接下来，我们来看各个选项： - **A: 沙丁胺醇**：这是一种β2受体激动剂，主要用于扩张支气管，缓解哮喘症状。它主要作用于呼吸道，并不会引起严重的血压下降。 - **B: 氨茶碱**：这是一种甲基黄嘌呤类药物，具有平喘和松弛支气管平滑肌的作用。但是，氨茶碱也有明显的副作用，包括对心脏的影响，如心悸、心律失常等。快速静脉推注时，还可能导致血压急剧下降。 - **C: 异丙阿托品**：这是一种抗胆碱能药物，主要用于缓解支气管痉挛。它主要作用于支气管平滑肌，不会导致血压显著下降。 - **D: 地塞米松**：这是一种糖皮质激素，主要用于抗炎和免疫抑制作用。虽然它可以用于治疗哮喘，但其主要副作用是免疫抑制，并不会导致血压急剧下降。 - **E: 色甘酸钠**：这是一种预防性药物，主要用于防止过敏反应引起的哮喘发作，不具有直接舒张支气管的作用，也不会引起血压显著下降。 综上所述，根据题干描述的症状（头晕、心悸、心律失常、血压剧降），最符合的药物是 **B: 氨茶碱**。 希望这个解释对你有所帮助！如果你有任何疑问，请随时提问。

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解析：好的！让我们一起来分析一下这道关于原发性肝癌肝区疼痛特点的单选题。 **题干：** 原发性肝癌肝区疼痛的特点是（ ） **选项：** A: 间歇性隐痛 B: 持续性胀痛 C: 阵发性绞痛 D: 刀割样疼痛 E: 烧灼样疼痛 **正确答案：** B ### 解析 1. **原发性肝癌** 是指起源于肝脏本身的肿瘤。 2. **肝区疼痛** 是原发性肝癌的一个常见症状，通常表现为肝区不适或疼痛。 **具体分析：** - **A: 间歇性隐痛** 这种疼痛通常是轻微且不连续的，不是原发性肝癌的主要特点。 - **B: 持续性胀痛** 这是最常见的描述，因为随着肿瘤的增长，肝脏受到压迫，患者会感到持续性的不适和胀痛。 - **C: 阵发性绞痛** 这种疼痛通常是突发性的剧烈疼痛，更常见于胆石症等疾病。 - **D: 刀割样疼痛** 这种疼痛通常是剧烈且锐利的，一般见于急性疾病如胆囊炎。 - **E: 烧灼样疼痛** 这种疼痛通常是热辣辣的感觉，更常见于神经性疼痛。 因此，原发性肝癌肝区疼痛的特点是 **B: 持续性胀痛**。 ### 联想与例子 想象一下，如果你的肝脏在逐渐变大，就像一个气球在慢慢膨胀，你会感觉到一种持续的、压迫感很强的疼痛。这种感觉不像突然发作的剧痛，而是一种长时间的、持续的不适感。这就类似于原发性肝癌患者所感受到的肝区疼痛。 希望这个解释能帮助你更好地理解和记住这个知识点。如果还有任何疑问，请随时提问！

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