350.患者，男性，15岁。主诉心悸、胸闷3天。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞，心 室率50次/分。通过实验室检查结果，临床考虑为“病毒性心肌炎”。下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是( )

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解析：好的，让我们一起来解析这道题。 ### 题目背景： - **患者情况**：48岁的男性，上腹部疼痛不适，并伴有进行性加重的黄疸。 - **诊断结果**：胰腺癌。 - **问题核心**：术前需要补充哪种维生素？ ### 分析： 1. **黄疸**：黄疸通常表示肝功能受损或胆道阻塞。胰腺癌可能压迫胆管，导致胆汁无法正常排出，引起黄疸。 2. **手术准备**：手术前需要确保患者的凝血功能正常，以减少术中出血的风险。 ### 选项分析： - **A: 维生素A**：主要与视觉和皮肤健康有关，与手术准备关系不大。 - **B: 维生素B**：包括多种B族维生素，主要用于能量代谢和神经系统健康，与手术准备关系不大。 - **C: 维生素C**：有助于免疫系统和伤口愈合，但不是主要的凝血因子。 - **D: 维生素D**：主要与钙吸收和骨骼健康有关，与手术准备关系不大。 - **E: 维生素K**：主要参与血液凝固过程，对于手术前预防出血至关重要。 ### 生动的例子： 想象一下，你正在准备一个大型派对（手术），需要确保一切顺利。如果厨房里的水管堵住了（类似于胰腺癌压迫胆管），你需要特别注意防止水漏出来（类似防止术中出血）。维生素K就像一个超级管道工，能确保水管不会漏水，使你的派对顺利进行。 因此，正确答案是 **E: 维生素K**。

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解析：好的，让我们一起来看看这道题。 首先，我们需要了解毛果芸香碱（Pilocarpine）是一种药物，常用于眼科治疗。它的主要作用是通过激活眼睛中的M受体来产生一系列效果。 接下来，我们来看每个选项： - **A: 缩瞳、升高眼压、调节痉挛** - 缩瞳（瞳孔缩小）是对的。 - 升高眼压不对，因为毛果芸香碱实际上是降低眼压的。 - 调节痉挛是对的，因为它会使晶状体变凸，导致近处看东西清晰但远处模糊。 - **B: 缩瞳、降低眼压、调节麻痹** - 缩瞳是对的。 - 降低眼压是对的。 - 调节麻痹不对，因为毛果芸香碱会导致调节痉挛而不是麻痹。 - **C: 扩瞳、降低眼压、调节麻痹** - 扩瞳不对，毛果芸香碱是缩瞳的。 - 降低眼压是对的。 - 调节麻痹不对。 - **D: 扩瞳、升高眼压、调节痉挛** - 扩瞳不对。 - 升高眼压不对。 - 调节痉挛是对的。 - **E: 缩瞳、降低眼压、调节痉挛** - 缩瞳是对的。 - 降低眼压是对的。 - 调节痉挛是对的。 因此，正确答案是 **E**：缩瞳、降低眼压、调节痉挛。 为了更好地理解这些效果，我们可以用一些生动的例子来说明： - **缩瞳**：就像你在强光下眯起眼睛一样，毛果芸香碱会让瞳孔变小，减少进入眼睛的光线量。 - **降低眼压**：就像你给一个充满气的气球放掉一些气，眼内压力会减小，有助于缓解青光眼症状。 - **调节痉挛**：就像你长时间盯着手机屏幕后眼睛感到疲劳，晶状体会变得紧张，使你看近处的东西更清楚但远处的东西模糊。 希望这些例子能帮你更好地理解和记住这些知识点！

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解析：好的，我们一起来分析一下这道题。 ### 题干解析 题干描述了患者李某的一些症状： 1. **入睡困难**：很难入睡。 2. **难以维持睡眠**：即使入睡后也容易醒来。 3. **睡眠质量差**：即便睡着了，睡眠也不深，容易被外界干扰。 4. **持续时间**：这种状态已经持续三个月。 5. **伴随症状**：头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等。 6. **工作效率**：明显下降。 ### 选项分析 - **A: 节律移位**：通常指生物钟紊乱，比如时差反应或夜班工作者的作息时间变化。题干中没有提到患者作息时间的变化。 - **B: 睡眠剥夺**：指的是长时间缺乏睡眠，通常表现为极度疲劳和困倦。但题干中患者的症状更复杂，不仅仅是简单的困倦。 - **C: 失眠**：这是最符合题干描述的症状。入睡困难、难以维持睡眠、睡眠质量差都是失眠的典型表现。此外，持续三个月且伴随多种身体和心理上的不适症状也是失眠的特点之一。 - **D: 睡眠中断**：指的是频繁地从睡眠中醒来，但题干中虽然提到难以维持睡眠，但并没有明确说明频繁醒来的情况。 - **E: 诱发补偿**：这是一个不太常见的术语，在医学上通常指某种机制试图补偿身体的某些功能障碍。题干中没有提到任何补偿机制的信息。 ### 结论 综合以上分析，最符合题干描述的是 **C: 失眠**。 希望这个解析对你有所帮助！如果你还有其他问题，可以继续提问。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，题干描述了一位4个月大的男婴，奶粉喂养且没有补充维生素D（VitD），最近两周反复腹泻，并出现抽搐的情况。这些症状提示我们需要考虑一些特定的疾病。 ### 分析选项 - **A: 惊厥** 惊厥通常与高热或脑部疾病有关。题干中提到腹泻和抽搐，但没有提到发热或其他明显的脑部疾病，因此惊厥的可能性不大。 - **B: 喉痉挛** 题干中提到“喉鸣音”，这是喉痉挛的一个典型症状。喉痉挛是由于喉部肌肉不自主收缩导致气道部分或完全闭塞，常见于维生素D缺乏引起的低钙血症。题干中的婴儿未补充维生素D，容易引起低钙血症，从而引发喉痉挛。 - **C: 哮喘** 哮喘主要表现为反复发作的喘息、呼吸困难等，与题干中的症状不符。 - **D: 喉头水肿** 喉头水肿通常由过敏反应或感染引起，但题干中没有提到相关病史或过敏反应，因此可能性较小。 - **E: 喉炎** 喉炎一般表现为声音嘶哑、咳嗽等症状，与题干中的喉鸣音不符。 ### 结论 结合题干信息，尤其是“喉鸣音”这一关键症状，可以推断该婴儿最可能发生的状况是喉痉挛。 最终答案为：**B: 喉痉挛**。 希望这个解释对你有所帮助！如果你还有其他问题，请随时告诉我。

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