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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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单选题
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356.Ⅰ型糖尿病患者,因重感冒发热,体温达39℃,出现食欲减退、恶心呕吐及腹 痛。患者嗜睡,呼吸加深加快,皮肤干燥。经积极救治,患者清醒,血糖逐渐下降,尿量逐渐增加。此时应尤其注意 监测( )

A、 血钠水平

B、 血pH值

C、 血氯水平

D、 血钾水平

E、 血氧分压

答案:D

解析:好的,我们来分析一下这道题。 首先,我们要了解Ⅰ型糖尿病患者的一些特点。Ⅰ型糖尿病患者的胰岛素分泌不足,导致体内无法有效利用葡萄糖,从而需要依赖外源性胰岛素来维持正常的代谢。 在这道题目中,患者出现了重感冒发热,伴随食欲减退、恶心呕吐和腹痛等症状。这些症状提示我们可能存在酮症酸中毒(DKA)的风险。酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏,脂肪分解加速产生大量酮体,导致血液酸碱度下降,即酸中毒。 题目还提到患者呼吸加深加快(Kussmaul呼吸),这也是酮症酸中毒的一个典型表现。此外,患者皮肤干燥也表明脱水严重。 在救治过程中,患者逐渐清醒,血糖开始下降,尿量也开始增加。这意味着体内的代谢逐渐恢复正常。但这时候特别需要注意的是电解质平衡问题,尤其是钾离子(K⁺)的水平。 ### 为什么选择D:血钾水平? 1. **胰岛素的作用**:胰岛素不仅能降低血糖,还能促进钾离子进入细胞内。当患者开始使用胰岛素治疗时,血糖下降的同时,钾离子会从血液中进入细胞内,导致血钾水平下降。 2. **尿量增加**:随着尿量增加,体内多余的钾离子也会通过尿液排出体外,进一步降低血钾水平。 3. **酸中毒的纠正**:酸中毒时,钾离子会从细胞内释放到血液中。随着酸中毒的纠正,钾离子又会回到细胞内,造成血钾水平下降。 因此,在这种情况下,特别需要注意监测血钾水平,以防止低钾血症的发生。 综上所述,正确答案是 D: 血钾水平。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
59.心脏骤停患者的心电图表现,最常见的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75af-3579-c027-53ec875e9700.html
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52.男性,28岁,因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院,查体:T38.9℃, R30次/分,P 136次/分,BP 77/53mmHg。肉眼血尿,24小时尿量为 150ml,中心静脉置管后测CVP 1cmH2O。动脉血气分析示:pH 7.28,HCO3- 19mmol/L,PaCO2 31mmHg。针对该患者的情况,血电解质监测最重要的监测指标是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76f6-75e3-c027-53ec875e9700.html
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75.患者,男,62岁,因前列腺增生行经尿道前列腺电切术,术后第一天患者各方面状况良好,无恶心、呕吐,腹胀,膀胱冲洗通畅。目前膀胱冲洗的目的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-749f-9d79-c027-53ec875e9700.html
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156.若采取手术治疗,必须是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74da-79f2-c027-53ec875e9700.html
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48.患者,男性,75岁,因下腹部膨隆饱满,触之感疼痛,自述 18小时未排尿入院, 诊断为前列腺增生,急性尿潴留。该患者尿潴留属于( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7492-d94a-c027-53ec875e9700.html
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175.患者,男性,51岁,因脱水给予快速补液,治疗过程中,突然感到胸部异 常不适,并出现呼吸困难,严重发绀,心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应 考虑发生( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76b6-3ec4-c027-53ec875e9700.html
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293.急性肺水肿患者吸氧宜采用的方法是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7541-97f5-c027-53ec875e9700.html
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3.制定护理质量标准时,要尽量用数据表达,对一些定性标准也尽量将其转化 为可计量的指标。体现的原则是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-77a4-b9c3-c027-53ec875e9700.html
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2.男婴,生后15天,因发热家中测体温38.8℃,鼻塞,哭吵就诊。体检耳温 39.1℃,咽喉部充血,两肺清,诊断为上呼吸道感染。合适的护理指导是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-18b9-00aa-c027-53ec875e9700.html
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32.陆某,27岁,孕1产0。既往月经规律。2年前,自人工流产后出现痛经并逐渐加 重,未避孕而未再孕。妇科检查:子宫后倾固定.正常大小,盆腔后部扪及触痛 性结节。该患者最大可能为( )
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

356.Ⅰ型糖尿病患者,因重感冒发热,体温达39℃,出现食欲减退、恶心呕吐及腹 痛。患者嗜睡,呼吸加深加快,皮肤干燥。经积极救治,患者清醒,血糖逐渐下降,尿量逐渐增加。此时应尤其注意 监测( )

A、 血钠水平

B、 血pH值

C、 血氯水平

D、 血钾水平

E、 血氧分压

答案:D

解析:好的,我们来分析一下这道题。 首先,我们要了解Ⅰ型糖尿病患者的一些特点。Ⅰ型糖尿病患者的胰岛素分泌不足,导致体内无法有效利用葡萄糖,从而需要依赖外源性胰岛素来维持正常的代谢。 在这道题目中,患者出现了重感冒发热,伴随食欲减退、恶心呕吐和腹痛等症状。这些症状提示我们可能存在酮症酸中毒(DKA)的风险。酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏,脂肪分解加速产生大量酮体,导致血液酸碱度下降,即酸中毒。 题目还提到患者呼吸加深加快(Kussmaul呼吸),这也是酮症酸中毒的一个典型表现。此外,患者皮肤干燥也表明脱水严重。 在救治过程中,患者逐渐清醒,血糖开始下降,尿量也开始增加。这意味着体内的代谢逐渐恢复正常。但这时候特别需要注意的是电解质平衡问题,尤其是钾离子(K⁺)的水平。 ### 为什么选择D:血钾水平? 1. **胰岛素的作用**:胰岛素不仅能降低血糖,还能促进钾离子进入细胞内。当患者开始使用胰岛素治疗时,血糖下降的同时,钾离子会从血液中进入细胞内,导致血钾水平下降。 2. **尿量增加**:随着尿量增加,体内多余的钾离子也会通过尿液排出体外,进一步降低血钾水平。 3. **酸中毒的纠正**:酸中毒时,钾离子会从细胞内释放到血液中。随着酸中毒的纠正,钾离子又会回到细胞内,造成血钾水平下降。 因此,在这种情况下,特别需要注意监测血钾水平,以防止低钾血症的发生。 综上所述,正确答案是 D: 血钾水平。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
59.心脏骤停患者的心电图表现,最常见的是( )

A.  心室扑动或颤动

B.  心室停顿

C.  室性心动过速

D.  无脉性电活动

E.  心房扑动或颤动

解析:好的!让我们一起来看看这道题。 **题干:** 心脏骤停患者的心电图表现,最常见的是( ) 首先,我们要了解心脏骤停时,心脏的电活动会发生什么样的变化。心脏骤停是指心脏突然停止有效泵血功能,导致血液循环中断。在心电图上,这种情况下最常见的表现是心室扑动或颤动。 **选项解析:** - **A: 心室扑动或颤动** 这是最常见的表现。当心脏发生室颤时,心室会无序地颤动,无法有效地泵血,导致血液循环停止。 - **B: 心室停顿** 心室停顿是指心脏完全停止跳动,但这种情况相对较少见。 - **C: 室性心动过速** 虽然室性心动过速可能导致心脏骤停,但它并不是最常见的表现形式。 - **D: 无脉性电活动** 这种情况虽然可能发生,但也不是最常见的。 - **E: 心房扑动或颤动** 心房颤动通常不会直接导致心脏骤停,它主要影响心房的功能。 **联想举例:** 想象一下,心脏就像一个团队合作的项目。正常情况下,心房和心室按顺序有序工作。但是当心脏骤停时,心室就像是失去了指挥,开始混乱地“跳舞”,这就是心室扑动或颤动。这时候心脏无法有效泵血,血液循环就中断了。 因此,正确答案是 **A: 心室扑动或颤动**。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75af-3579-c027-53ec875e9700.html
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52.男性,28岁,因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院,查体:T38.9℃, R30次/分,P 136次/分,BP 77/53mmHg。肉眼血尿,24小时尿量为 150ml,中心静脉置管后测CVP 1cmH2O。动脉血气分析示:pH 7.28,HCO3- 19mmol/L,PaCO2 31mmHg。针对该患者的情况,血电解质监测最重要的监测指标是( )

A.  钾离子

B.  钠离子

C.  氯离子

D.  镁离子

E.  钙离子

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76f6-75e3-c027-53ec875e9700.html
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75.患者,男,62岁,因前列腺增生行经尿道前列腺电切术,术后第一天患者各方面状况良好,无恶心、呕吐,腹胀,膀胱冲洗通畅。目前膀胱冲洗的目的是( )

A.  减少尿道出血

B.  防止膀胱充血

C.  避免血凝块堵塞导尿管

D.  减轻患者疼痛

E.  预防交叉感染

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156.若采取手术治疗,必须是()

A.  交通静脉试验阳性

B.  深静脉通畅试验阳性

C.  交通静脉试验阴性

D.  深静脉通畅试验阴性

E.  腰交感神经阻滞试验阴性

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 题干提到的是关于手术治疗的条件。这里的关键在于理解“深静脉通畅试验”的意义及其结果对是否进行手术的影响。 首先,我们来看一下背景知识: - **深静脉通畅试验**(也称为Perthes试验):目的是检查深静脉系统是否通畅。如果通畅,则可以安全地进行浅静脉手术;如果不通畅,则手术可能导致血液回流问题。 - 阳性结果表示深静脉不通畅,不能进行手术。 - 阴性结果表示深静脉通畅,可以进行手术。 接下来,我们来看每个选项: - **A: 交通静脉试验阳性**:这与深静脉无关,不适用于此题。 - **B: 深静脉通畅试验阳性**:意味着深静脉不通畅,不能进行手术。 - **C: 交通静脉试验阴性**:同样与深静脉无关,不适用于此题。 - **D: 深静脉通畅试验阴性**:这意味着深静脉通畅,可以安全进行手术。 - **E: 腰交感神经阻滞试验阴性**:与深静脉无关,不适用于此题。 因此,正确答案是 **D: 深静脉通畅试验阴性**。 为了帮助你更好地理解,我们可以举一个简单的例子: 假设你要修一条路,这条路需要连接到主干道。如果你发现主干道是畅通无阻的(阴性),那么你可以放心地修这条路。相反,如果主干道已经堵住了(阳性),你修这条路就没有意义了。 希望这个解释对你有帮助!

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48.患者,男性,75岁,因下腹部膨隆饱满,触之感疼痛,自述 18小时未排尿入院, 诊断为前列腺增生,急性尿潴留。该患者尿潴留属于( )

A.  急性梗阻

B.  慢性梗阻

C.  动力性梗阻

D.  先天性梗阻

E.  机械性梗阻

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175.患者,男性,51岁,因脱水给予快速补液,治疗过程中,突然感到胸部异 常不适,并出现呼吸困难,严重发绀,心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应 考虑发生( )

A.  变态反应

B.  发热反应

C.  急性肺水肿

D.  空气栓塞

E.  左心衰竭

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293.急性肺水肿患者吸氧宜采用的方法是( )

A.  持续高流量吸氧

B.  间断高流量吸氧

C.  间断低流量吸氧

D.  低流量乙醇湿化吸氧

E.  高流量乙醇湿化吸氧

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3.制定护理质量标准时,要尽量用数据表达,对一些定性标准也尽量将其转化 为可计量的指标。体现的原则是( )

A.  科学性原则

B.  可衡量性原则

C.  先进性原则

D.  实用性原则

E.  相对稳定性原则

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2.男婴,生后15天,因发热家中测体温38.8℃,鼻塞,哭吵就诊。体检耳温 39.1℃,咽喉部充血,两肺清,诊断为上呼吸道感染。合适的护理指导是( )

A.  保持呼吸道通畅

B.  轻柔除去鼻腔分泌物

C.  继续母乳喂养

D.  哺乳前10-15分钟0.5%麻黄碱滴鼻

E.  哺乳后右侧卧位

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32.陆某,27岁,孕1产0。既往月经规律。2年前,自人工流产后出现痛经并逐渐加 重,未避孕而未再孕。妇科检查:子宫后倾固定.正常大小,盆腔后部扪及触痛 性结节。该患者最大可能为( )

A.  功能失调性子宫出血

B.  原发性痛经

C.  盆腔炎

D.  子宫内膜异位症

E.  子宫肌瘤

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们来看一下题干中的关键信息: - 陆某,27岁,孕1产0。 - 既往月经规律。 - 2年前,自人工流产后出现痛经并逐渐加重。 - 未避孕而未再孕。 - 妇科检查:子宫后倾固定,正常大小。 - 盆腔后部扪及触痛性结节。 根据这些信息,我们需要找出最有可能的诊断。 ### 分析选项: **A. 功能失调性子宫出血** - 这通常表现为月经周期或经量异常,但题干中提到月经规律,所以排除这个选项。 **B. 原发性痛经** - 原发性痛经通常是青春期开始时就有的痛经,并且没有明显的器质性病变。题干中提到痛经是流产之后才出现的,并且逐渐加重,因此排除这个选项。 **C. 盆腔炎** - 盆腔炎通常伴有发热、白带异常等症状。题干中没有提到这些症状,因此排除这个选项。 **D. 子宫内膜异位症** - 子宫内膜异位症是指子宫内膜生长在子宫以外的位置(如卵巢、输卵管等),常表现为痛经、不孕以及盆腔触痛性结节。题干中的“痛经并逐渐加重”、“未避孕而未再孕”以及“盆腔后部扪及触痛性结节”都符合子宫内膜异位症的特点。 **E. 子宫肌瘤** - 子宫肌瘤通常表现为月经增多、经期延长等症状,但题干中提到月经规律,因此排除这个选项。 综合以上分析,**答案应该是D:子宫内膜异位症**。 为了更好地理解这个知识点,我们可以用一个简单的例子来说明: 想象一下,你的身体是一个花园,正常的子宫内膜就像花园里的花,每个月都会开花(月经)。但是,如果这些花(子宫内膜)长到了花园外面(子宫外),就会导致疼痛和其他问题。这就是子宫内膜异位症的表现。 希望这个解释对你有所帮助!

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