A、 上消化道出血
B、 肝肾综合征
C、 肝肺综合征
D、 肝性脑病
E、 感染
答案：D
解析：好的，让我们一起来分析这道题，并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目解析 #### 背景信息： - **患者情况**：30岁男性，患有肝硬化4年。 - **症状**：近三天大部分时间昏睡，可以被唤醒，有扑翼样震颤（手抖动），肌张力增加（肌肉紧张），脑电图异常，锥体束征阳性（神经系统异常）。 - **其他情况**：近三天未排便。 #### 分析选项： 1. **A: 上消化道出血** - 这是肝硬化常见的并发症之一，但题干中没有提到呕血或黑便等典型症状。 2. **B: 肝肾综合征** - 肝硬化晚期可能出现肾功能不全，但题干没有提到尿量减少或其他肾功能异常的症状。 3. **C: 肝肺综合征** - 主要表现为低氧血症和呼吸困难，题干没有提到这些症状。 4. **D: 肝性脑病** - 这是由肝脏功能衰竭引起的一种神经精神障碍。题干中的昏睡、扑翼样震颤、肌张力增加、脑电图异常等都是肝性脑病的典型表现。 5. **E: 感染** - 肝硬化患者容易并发感染，但题干没有提到发热、白细胞增多等症状。 ### 知识点拓展 **肝性脑病** 是一种由肝功能衰竭引起的严重并发症。当肝脏不能正常处理体内毒素时，这些毒素会进入大脑，导致神经功能障碍。具体表现包括： - **昏睡**：患者会变得嗜睡，难以清醒。 - **扑翼样震颤**：手部出现快速、扇形的颤抖。 - **肌张力增加**：肌肉变得紧张。 - **脑电图异常**：脑电活动出现异常波形。 - **锥体束征阳性**：提示中枢神经系统受损。 这些症状综合起来，与题干描述完全吻合，因此正确答案是 **D: 肝性脑病**。 希望这个解析对你有所帮助！如果你还有任何疑问，请随时提问。
A、 上消化道出血
B、 肝肾综合征
C、 肝肺综合征
D、 肝性脑病
E、 感染
答案：D
解析：好的，让我们一起来分析这道题，并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目解析 #### 背景信息： - **患者情况**：30岁男性，患有肝硬化4年。 - **症状**：近三天大部分时间昏睡，可以被唤醒，有扑翼样震颤（手抖动），肌张力增加（肌肉紧张），脑电图异常，锥体束征阳性（神经系统异常）。 - **其他情况**：近三天未排便。 #### 分析选项： 1. **A: 上消化道出血** - 这是肝硬化常见的并发症之一，但题干中没有提到呕血或黑便等典型症状。 2. **B: 肝肾综合征** - 肝硬化晚期可能出现肾功能不全，但题干没有提到尿量减少或其他肾功能异常的症状。 3. **C: 肝肺综合征** - 主要表现为低氧血症和呼吸困难，题干没有提到这些症状。 4. **D: 肝性脑病** - 这是由肝脏功能衰竭引起的一种神经精神障碍。题干中的昏睡、扑翼样震颤、肌张力增加、脑电图异常等都是肝性脑病的典型表现。 5. **E: 感染** - 肝硬化患者容易并发感染，但题干没有提到发热、白细胞增多等症状。 ### 知识点拓展 **肝性脑病** 是一种由肝功能衰竭引起的严重并发症。当肝脏不能正常处理体内毒素时，这些毒素会进入大脑，导致神经功能障碍。具体表现包括： - **昏睡**：患者会变得嗜睡，难以清醒。 - **扑翼样震颤**：手部出现快速、扇形的颤抖。 - **肌张力增加**：肌肉变得紧张。 - **脑电图异常**：脑电活动出现异常波形。 - **锥体束征阳性**：提示中枢神经系统受损。 这些症状综合起来，与题干描述完全吻合，因此正确答案是 **D: 肝性脑病**。 希望这个解析对你有所帮助！如果你还有任何疑问，请随时提问。
A. 并发幽门梗阻
B. 溃疡病变活动
C. 溃疡恶变
D. 并发慢性穿孔
E. 合并胃炎
解析：好的，我们来一起分析一下这道题。 首先，我们需要理解题干中的一些关键信息： - **患者症状**：上腹痛、反酸、嗳气。 - **检查结果**：上腹轻压痛，大便隐血试验持续阳性。 - **诊断结果**：十二指肠球部溃疡。 **核心问题**：大便隐血试验持续阳性提示为什么？ ### 分析选项 A. 并发幽门梗阻 - 幽门梗阻通常表现为呕吐物中含有隔夜食物，不会直接导致大便隐血试验阳性。因此，这个选项不太符合题意。 B. 溃疡病变活动 - 溃疡病变活动时确实可能有出血，但持续阳性的隐血试验更多指向更严重的状况。因此，这个选项也不完全合适。 C. 溃疡恶变 - 十二指肠球部溃疡长期存在可能会恶变成恶性肿瘤，恶性肿瘤会导致持续性出血，所以大便隐血试验会持续阳性。这是最合理的解释。 D. 并发慢性穿孔 - 慢性穿孔一般会有腹膜炎的表现，如剧烈腹痛等，并不一定会引起持续的大便隐血试验阳性。因此，这个选项也不太合适。 E. 合并胃炎 - 胃炎虽然可能导致轻微的出血，但通常不会导致持续的大便隐血试验阳性。因此，这个选项也不符合题意。 ### 结论 综合以上分析，正确答案是 C：溃疡恶变。 为了更好地理解这一点，可以想象一个花园里的植物。如果一株植物只是暂时枯萎，浇水后可能会恢复；但如果植物根部已经腐烂，它就会持续枯萎，无法恢复。类似地，十二指肠球部溃疡如果恶变成恶性肿瘤，也会持续出血，导致大便隐血试验持续阳性。
A. 过敏反应
B. 细菌污染反应
C. 发热反应
D. 静脉炎
E. 空气栓塞
A. 轴线翻身
B. 先翻背部
C. 先翻下身
D. 不能翻身
E. 随意翻身
A. 喉头水肿
B. 双侧喉上神经内支损伤
C. 切口积血
D. 双侧喉返神经损伤
E. 双侧喉上神经外支损伤
A. 病房环境过于昏暗
B. 护士没有升起床档
C. 护士没有进行健康教育
D. 没有安排家属陪护
E. 没有安排专人24小时照护
A. 氢氧化铝凝胶应在餐后一小时服用
B. 服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹
C. 硫糖铝片应在餐前1小时服用
D. 奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车
E. 甲硝唑应在餐前半小时服用
解析：好的，让我们一起来分析这道关于消化性溃疡患者用药的单选题。 首先，我们来了解一下消化性溃疡患者常用的几种药物及其服用时间的要求： - 氢氧化铝凝胶：属于抗酸药，应该在餐后一小时服用，以中和胃酸。所以选项A是正确的。 - 西咪替丁：是一种H2受体拮抗剂，用于减少胃酸分泌。在使用过程中需要观察是否有不良反应，如头晕或皮疹。因此选项B也是正确的。 - 硫糖铝片：这是一种胃黏膜保护剂，应在餐前1小时服用，以更好地覆盖和保护胃黏膜。所以选项C也是正确的。 - 奥美拉唑：质子泵抑制剂，可能会引起头晕等副作用，因此用药期间不应驾驶车辆。所以选项D也是正确的。 - 甲硝唑：是一种抗菌药，通常用于治疗幽门螺杆菌感染。它一般建议在餐后服用，以减少胃肠道不适。而题目中的E选项说“甲硝唑应在餐前半小时服用”，这是错误的。 综上所述，题目的正确答案是E选项：“甲硝唑应在餐前半小时服用”。 为了帮助你更好地记住这些信息，我们可以用一个简单的比喻来加深理解： - 抗酸药（如氢氧化铝）就像是消防员，在饭后去扑灭胃里的“火”（胃酸），所以要在餐后服用。 - H2受体拮抗剂（如西咪替丁）和质子泵抑制剂（如奥美拉唑）像是防火队员，提前预防火灾的发生，它们主要减少胃酸的生成。 - 胃黏膜保护剂（如硫糖铝）就像是一层防护服，覆盖在胃壁上，提供保护作用，因此要在餐前服用，以便在食物进入之前就形成保护层。 - 抗菌药（如甲硝唑）则像是警察，清理胃里的“坏蛋”（细菌），为了避免引起胃部不适，通常建议在餐后服用。 希望这个解析对你有所帮助！
A. 有权自主选择
B. 有同意的合法权利
C. 有明确决定的理解力
D. 有家属代为决定的权利
E. 有做出决定的认知力
A. 使局部血管收缩，减少出血
B. 减慢局麻药吸收，延长局麻作用时间
C. 防止局麻药引起的低血压
D. 防止过敏性休克
E. 防止心律失常
A. 就地取材固定患肢
B. 将外露骨折端现场整复
C. 无需加压包扎伤口
D. 检查有无其他合并伤
E. 迅速送往医院
A. 低渗性脱水补1/2张含钠液
B. 严重呕吐、腹泻伴中重度脱水应尽快静脉补液
C. 重度脱水伴休克者先扩容
D. 补充累积损失量，补液量为100-120ml/kg
E. 继续损失量和生理需要量在12-16h输完
