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2024年全省新入职护士理论考核复习题

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

题目内容

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单选题

)

368.患者，男，33岁，左胸部多根多处肋骨骨折。体格检查:极度呼吸困难，发绀，皮肤湿冷，BP68/42mmHg，气管向右侧偏移，左胸饱满，叩诊呈鼓音，左胸廓饱满，呼吸幅度降低，呼吸音消失。该患者目前最主要的护理诊断/问题是( )

A、　恐惧

B、　知识缺乏

C、　清理呼吸道无效

D、　潜在并发症:休克

E、　低效性呼吸型态

答案：E

2024年全省新入职护士理论考核复习题

321.患者，男，42岁。诊断高血压3年，性情温和，体态匀称。平素食面食为主，饮食清淡，喜爱咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是( )

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48.关于继发性肺结核，下列哪一项是错误的( )

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2.肠内营养的输入途径有( )

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6.患者，女，28岁。颈部肿大1年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压130/60mmHg，心率104次/分，双手常有细速的颤动。患者出现手足抽搐的处理原则包括( )

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80.患者，男，41 岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护理计划。该计划中，优先解决的健康问题是( )

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53.某女性，患者，40岁。因腹痛、寒战高热恶心呕吐及黄疸2天入院，查体:T40℃、P200次/分、BP90/50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55.0× 109/L。诊断为急性梗阻行化脓性胆管炎，休克。在休克的同时，应首先采取的治疗措施为( )

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10.大脑缺血缺氧多久即可出现不可逆的损伤( )

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353.患者，男，46岁。患糖尿病12年。昨天因高热出现咳嗽、咳黄痰，感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速，呼气有烂苹果味。晚上出现四肢厥冷、脉搏细速、血压下降，随即意识不清，紧急送往医院。此患者这时是出现了( )

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6.既能直接使血管壁通透性升高，又对白细胞有趋化作用的炎症介质是( )

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8.一般情况下，危重患者护理记录至少( )

题目内容

(

单选题

)

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

368.患者，男，33岁，左胸部多根多处肋骨骨折。体格检查:极度呼吸困难，发绀，皮肤湿冷，BP68/42mmHg，气管向右侧偏移，左胸饱满，叩诊呈鼓音，左胸廓饱满，呼吸幅度降低，呼吸音消失。该患者目前最主要的护理诊断/问题是( )

A、　恐惧

B、　知识缺乏

C、　清理呼吸道无效

D、　潜在并发症:休克

E、　低效性呼吸型态

答案：E

相关题目

321.患者，男，42岁。诊断高血压3年，性情温和，体态匀称。平素食面食为主，饮食清淡，喜爱咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是( )

A. 　低脂饮食

B. 　低磷饮食

C. 　低钠饮食

D. 　低蛋白饮食

E. 　低纤维素饮食

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48.关于继发性肺结核，下列哪一项是错误的( )

A. 　病变多从肺尖部开始

B. 　致病菌多经血管和淋巴道扩散

C. 　病变多以增生为主，易局限化

D. 　病程长.新旧病变交杂

E. 　肺内未愈合的病变易沿支气管播散

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2.肠内营养的输入途径有( )

A. 　口服

B. 　鼻胃管

C. 　鼻十二指肠管、鼻空肠管

D. 　胃造口、空肠造口

E. 　周围静脉、中心静脉

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A. 　补充钙剂

B. 　控制高磷食物

C. 　补充维生素D3

D. 　使用镇静药物

E. 　物理降温

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80.患者，男，41 岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护理计划。该计划中，优先解决的健康问题是( )

A. 　皮肤的完整性受损

B. 　清理呼吸道无效

C. 　营养不良

D. 　有感染的危险

E. 　睡眠形态改变

解析：

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A. 　吸氧

B. 　降温

C. 　行胆管切开引流术

D. 　纠正酸碱平衡紊乱

E. 　输血

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10.大脑缺血缺氧多久即可出现不可逆的损伤( )

A. 　4-6分钟

B. 　7-8分钟

C. 　9-10分钟

D. 　10-15分钟

E. 　1-3分钟

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A. 　低血糖反应

B. 　酮症酸中毒

C. 　乳酸酸中毒

D. 　急性脑血管意外

E. 　低血容量性休克

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6.既能直接使血管壁通透性升高，又对白细胞有趋化作用的炎症介质是( )

A. 　白细胞三烯

B. 　前列腺素

C. 　缓激肽

D. 　阳离子蛋白

E. 　细胞因子

解析：好的！让我们一起来看看这道单选题，并通过一些生动的例子来帮助你理解。 ### 题目解析 **题干：** 既能直接使血管壁通透性升高，又对白细胞有趋化作用的炎症介质是（）。 **选项：** - A: 白细胞三烯 - B: 前列腺素 - C: 缓激肽 - D: 阳离子蛋白 - E: 细胞因子 **正确答案：A** ### 知识点解析 1. **血管壁通透性升高**： - 这意味着炎症时，血管壁变得“更漏”，允许血液中的物质更容易进入组织。 2. **白细胞趋化作用**： - 这是指某种物质吸引白细胞向其移动。简单来说，就是让白细胞聚集到炎症部位进行“战斗”。 ### 分析各个选项 - **A: 白细胞三烯**： - **白细胞三烯（Leukotrienes）** 是一种由白细胞产生的脂质类炎症介质。 - 它能引起血管扩张和血管壁通透性增加。 - 同时，它还能吸引白细胞（如中性粒细胞）向炎症部位迁移。 - **因此，白细胞三烯符合题干中的两个条件。** - **B: 前列腺素**： - 主要功能是引起发热、疼痛和炎症反应。 - 虽然可以增加血管通透性，但不具有显著的趋化作用。 - **C: 缓激肽**： - 可以导致血管扩张和通透性增加。 - 但没有明显的趋化作用。 - **D: 阳离子蛋白**： - 通常与免疫细胞有关，但主要作用是杀菌，而不是增加血管通透性或趋化作用。 - **E: 细胞因子**： - 有多种类型，部分细胞因子可以增加血管通透性和趋化白细胞。 - 但是细胞因子种类繁多，不特指某一种，因此不是最佳答案。 ### 生动例子想象一下，当身体发生炎症时，就像一个战场： - **白细胞三烯**就像是指挥官，它不仅能让城墙（血管壁）变得脆弱，便于士兵（白细胞）进入战场，还能召唤更多的士兵前来支援。 - **前列腺素**更像是后勤部队，负责提供物资（如发热和疼痛），但不会直接召唤士兵。 - **缓激肽**就像是破坏城墙的人，但它不负责召集士兵。 - **阳离子蛋白**像是前线的战士，直接对抗敌人，但不参与指挥。 - **细胞因子**类似于多种指挥官，虽然也能召唤士兵，但不如白细胞三烯那样专一且高效。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果有任何疑问，欢迎随时提问！

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8.一般情况下，危重患者护理记录至少( )

A. 　每 2 小时记录 1 次

B. 　每 4 小时记录 1 次

C. 　每 6 小时记录 1 次

D. 　每 8 小时记录 1 次

E. 　每 10 小时记录 1 次

解析：好的，让我们一起来分析这道单选题。 **题干：** 一般情况下，危重患者护理记录至少（）首先，我们需要理解“危重患者”和“护理记录”的含义。危重患者是指那些病情严重、随时可能出现生命危险的病人。护理记录是指医护人员定期对患者的各项生命体征进行监测并记录下来的数据，以供后续治疗参考。接下来，我们来看选项： - A: 每 2 小时记录 1 次 - B: 每 4 小时记录 1 次 - C: 每 6 小时记录 1 次 - D: 每 8 小时记录 1 次 - E: 每 10 小时记录 1 次对于危重患者来说，他们的病情变化可能非常迅速且不可预测，因此需要更频繁地监测和记录数据。如果我们把时间间隔拉得太长，可能会错过一些重要的信息，甚至可能导致救治不及时。 **举例说明：** 假设有一个危重病人，他的血压突然下降，如果每 4 小时才记录一次，那么在这 4 小时内医生可能无法及时发现这一变化，从而延误救治。但如果每 2 小时记录一次，就能更早发现问题，及时采取措施。所以，综合考虑危重患者的病情特点以及医疗安全的要求，最合适的答案是 **A: 每 2 小时记录 1 次**。希望这个解释能帮助你更好地理解这道题！

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