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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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383.患者,男,70岁,进行性排尿困6年,因尿潴留留置导尿管4次,1年前曾测残余 尿量为100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟有一包块,肿 块突入阴囊,可以还纳。该患者的护理诊断错误的是( )

A、 排尿困难

B、 清理呼吸道无效

C、 知识缺乏

D、 急性疼痛

E、 潜在并发症:TURP综合征

答案:B

解析:好的,我们来分析一下这道题。 首先,我们要明确题干中的信息: - 患者是一位70岁的男性。 - 他有进行性排尿困难的问题已经持续了6年。 - 由于尿潴留(无法自行排尿),曾经留置导尿管4次。 - 1年前测得的残余尿量为100ml(正常情况下残余尿量应该很少或没有)。 - 下腹部膨隆,浊音界在脐下2指。 - 右侧腹股沟有一个可还纳的包块(疝气)。 接下来,我们来看每个选项: A. **排尿困难**:根据题干描述,患者确实存在排尿困难的问题,因此这是一个正确的护理诊断。 B. **清理呼吸道无效**:题干中并没有提到任何关于呼吸道的问题,因此这个选项与题干无关。 C. **知识缺乏**:老年患者可能会缺乏一些健康知识,特别是如何正确处理排尿问题,因此这也是一个合理的护理诊断。 D. **急性疼痛**:虽然题干没有直接提及疼痛问题,但排尿困难可能会伴随一定的不适或疼痛,所以这也是一个可能的护理诊断。 E. **潜在并发症:TURP综合征**:TURP(经尿道前列腺切除术)是一种治疗前列腺增生的手术,而TURP综合征是术后可能出现的一种并发症。题干中没有提到患者接受过这种手术,但是考虑到他的病情,这是未来可能需要考虑的一个潜在并发症。 综上所述,题干中没有提到任何关于呼吸道的问题,因此选项 B “清理呼吸道无效” 是错误的护理诊断。 最终答案是 B: 清理呼吸道无效。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
32.男童,6岁,最近3天出现恶心呕吐,不愿意上学,查体发现咽红肿,T39℃。心 电图显示ST段偏移,T波倒置,考虑“病毒性心肌炎”。急性期应予卧床休息 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7626-9198-c027-53ec875e9700.html
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9.属于有菌免疫的传染病史( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7758-0f32-c027-53ec875e9700.html
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32.女性,23岁,胸闷、气促、紫绀,鼻导管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO2 40mmHg,PaO2 46mmHg,拟 “ARDS”收入ICU。ARDS患者初期表现不正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76e8-782f-c027-53ec875e9700.html
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14.高血压代偿期心脏病变为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-772e-8e02-c027-53ec875e9700.html
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46.患者,男,48岁,患者十年来曾多次出现晨起眼睑水肿,未予重视3,年来发现夜尿增多,血压升高,一周前无明显诱因出现头晕、恶心、呕吐,入院查体:血压160/110mmHg,贫血貌,双下肢可凹性水肿,双肺呼吸音清,无啰音,心9率0次/ 分,心律规整,未闻及杂音,诊断为慢性肾功能衰竭。住院期间,易发生的水、 电解质紊乱和酸碱失衡包括( )
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12.患者,男,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癲痫发作,经检查诊断为颅 内肿瘤、颅内压增高,拟行开颅手术。入院后第3日,患者出现剧烈头痛呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左 侧肢体肌力减退,病理征阳性。此时可能出现了( )
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10.左肺多发性肿瘤与肝细胞相似,有明显异型性,可能诊断是( )
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121.患者,男性,27岁,胸部损伤后,考虑为单纯肋骨骨折,下列哪项症状对 诊断最有意义( )
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282.患者,男,31岁。2月来出现午后低热,盗汗,乏力,消瘦,食欲不振,近 一周高热,咳嗽,咳痰,痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核 治疗。链霉素长期应用可出现的不良反应是( )
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3.患者,男,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁 不安等表现。体格检查:血压10/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈 静脉充盈,头颈及右胸皮下肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低, 叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该患者有以下哪些病理生理改变( )
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

383.患者,男,70岁,进行性排尿困6年,因尿潴留留置导尿管4次,1年前曾测残余 尿量为100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟有一包块,肿 块突入阴囊,可以还纳。该患者的护理诊断错误的是( )

A、 排尿困难

B、 清理呼吸道无效

C、 知识缺乏

D、 急性疼痛

E、 潜在并发症:TURP综合征

答案:B

解析:好的,我们来分析一下这道题。 首先,我们要明确题干中的信息: - 患者是一位70岁的男性。 - 他有进行性排尿困难的问题已经持续了6年。 - 由于尿潴留(无法自行排尿),曾经留置导尿管4次。 - 1年前测得的残余尿量为100ml(正常情况下残余尿量应该很少或没有)。 - 下腹部膨隆,浊音界在脐下2指。 - 右侧腹股沟有一个可还纳的包块(疝气)。 接下来,我们来看每个选项: A. **排尿困难**:根据题干描述,患者确实存在排尿困难的问题,因此这是一个正确的护理诊断。 B. **清理呼吸道无效**:题干中并没有提到任何关于呼吸道的问题,因此这个选项与题干无关。 C. **知识缺乏**:老年患者可能会缺乏一些健康知识,特别是如何正确处理排尿问题,因此这也是一个合理的护理诊断。 D. **急性疼痛**:虽然题干没有直接提及疼痛问题,但排尿困难可能会伴随一定的不适或疼痛,所以这也是一个可能的护理诊断。 E. **潜在并发症:TURP综合征**:TURP(经尿道前列腺切除术)是一种治疗前列腺增生的手术,而TURP综合征是术后可能出现的一种并发症。题干中没有提到患者接受过这种手术,但是考虑到他的病情,这是未来可能需要考虑的一个潜在并发症。 综上所述,题干中没有提到任何关于呼吸道的问题,因此选项 B “清理呼吸道无效” 是错误的护理诊断。 最终答案是 B: 清理呼吸道无效。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
32.男童,6岁,最近3天出现恶心呕吐,不愿意上学,查体发现咽红肿,T39℃。心 电图显示ST段偏移,T波倒置,考虑“病毒性心肌炎”。急性期应予卧床休息 ( )

A.  2周

B.  热退后2周

C.  4周

D.  热退后4周

E.  热退后6周

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9.属于有菌免疫的传染病史( )

A.  破伤风

B.  霍乱

C.  梅毒

D.  白喉

E.  流行性脑膜炎

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7758-0f32-c027-53ec875e9700.html
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32.女性,23岁,胸闷、气促、紫绀,鼻导管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO2 40mmHg,PaO2 46mmHg,拟 “ARDS”收入ICU。ARDS患者初期表现不正确的是( )

A.  呼吸困难

B.  呼吸频率加快

C.  动脉血氧分压下降

D.  呼吸有窘迫感

E.  一般性给氧病情能缓解

解析:好的,我们来详细解析一下这道题。 ### 题目背景信息 - **患者情况**:女性,23岁。 - **症状**:胸闷、气促、紫绀。 - **治疗**:鼻导管吸氧 6 L/min。 - **生命体征**:呼吸频率(R)36次/分,血压(BP)100/60 mmHg。 - **动脉血气分析结果**: - pH:7.35 - PaCO₂:40 mmHg - PaO₂:46 mmHg ### ARDS(急性呼吸窘迫综合征) ARDS是一种严重的肺部疾病,通常表现为以下特征: - 呼吸困难 - 呼吸频率加快 - 动脉血氧分压下降 - 常规氧气治疗效果不佳 ### 分析选项 - **A: 呼吸困难**:这是ARDS的典型症状之一。 - **B: 呼吸频率加快**:ARDS患者的呼吸频率通常会显著加快。 - **C: 动脉血氧分压下降**:PaO₂下降是ARDS的一个重要指标。 - **D: 呼吸有窘迫感**:这也是ARDS的一个常见症状。 - **E: 一般性给氧病情能缓解**:这是不正确的。ARDS患者通常需要更高浓度的氧气或其他支持治疗才能改善症状。 ### 答案解析 根据题干描述和ARDS的特点,我们可以确定: - A、B、C、D都是ARDS初期的表现。 - E则是不正确的,因为ARDS患者仅靠一般性给氧很难缓解症状。 因此,正确答案是 **E: 一般性给氧病情能缓解**。 希望这个解释对你有所帮助!如果你有任何其他问题,请随时告诉我。

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14.高血压代偿期心脏病变为( )

A.  左心室向心性肥大

B.  左心室明显扩张

C.  心肌出现弥漫性纤维化

D.  左心室乳头肌明显增粗

E.  右心室收缩力加强

解析:好的,让我们一起来解析这道题。 ### 题目背景 首先,我们需要了解高血压对心脏的影响。高血压会导致心脏负荷增加,长期下来会使得心脏结构发生变化。这些变化主要包括心肌肥厚、心腔扩大等。 ### 选项分析 - **A: 左心室向心性肥大** - 向心性肥大是指心肌细胞体积增大,但心腔大小不变。这种情况下,心室壁变厚。 - 在高血压早期(代偿期),为了维持正常的血液输出量,心脏会通过增加心肌厚度来对抗血管阻力增加的问题。 - **B: 左心室明显扩张** - 明显扩张指的是心腔变大。这种情况通常发生在失代偿期,即心脏已经无法有效应对高血压带来的压力。 - **C: 心肌出现弥漫性纤维化** - 弥漫性纤维化是指心肌中出现大量纤维组织,常见于长期的慢性心脏病,而非高血压代偿期。 - **D: 左心室乳头肌明显增粗** - 乳头肌增粗是局部变化,虽然可能在某些情况下发生,但不是高血压代偿期的主要特征。 - **E: 右心室收缩力加强** - 高血压主要影响的是左心室,而不是右心室。因此,右心室的变化不是高血压代偿期的主要表现。 ### 最佳选择 结合上述分析,**A: 左心室向心性肥大** 是正确的答案。这是因为,在高血压代偿期,为了对抗增加的血管阻力,心脏会通过增加心肌厚度(向心性肥大)来维持正常的心脏功能。 ### 生动的例子 想象一下,如果一个人需要搬重物上楼,一开始他会通过锻炼肌肉变得更有力,而不是让身体变得更大(类似于心肌增厚)。但如果长期这样下去,他的肌肉可能会变得过于紧张,甚至受伤(类似于心脏过度负担导致的问题)。 希望这个解释对你有所帮助!

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46.患者,男,48岁,患者十年来曾多次出现晨起眼睑水肿,未予重视3,年来发现夜尿增多,血压升高,一周前无明显诱因出现头晕、恶心、呕吐,入院查体:血压160/110mmHg,贫血貌,双下肢可凹性水肿,双肺呼吸音清,无啰音,心9率0次/ 分,心律规整,未闻及杂音,诊断为慢性肾功能衰竭。住院期间,易发生的水、 电解质紊乱和酸碱失衡包括( )

A.  高钙血症

B.  高血钾

C.  低血钾

D.  代谢性酸中毒

E.  脱水或水肿

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12.患者,男,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癲痫发作,经检查诊断为颅 内肿瘤、颅内压增高,拟行开颅手术。入院后第3日,患者出现剧烈头痛呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左 侧肢体肌力减退,病理征阳性。此时可能出现了( )

A.  左侧颞叶疝

B.  大脑镰下疝

C.  枕骨大孔疝

D.  高血压危象

E.  右侧颞叶疝

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10.左肺多发性肿瘤与肝细胞相似,有明显异型性,可能诊断是( )

A.  原发性肺癌

B.  继发性肝癌

C.  肺和肝癌

D.  肺转移性肝癌

E.  肝转移性肺癌

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121.患者,男性,27岁,胸部损伤后,考虑为单纯肋骨骨折,下列哪项症状对 诊断最有意义( )

A.  胸部叩击为鼓音

B.  胸部叩击为浊音

C.  纵隔移向健侧

D.  反常呼吸

E.  胸部挤压试验阳性

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们要明确题目的背景信息:这是一个27岁的男性患者,胸部受伤,并且怀疑是单纯肋骨骨折。我们需要找出哪一个症状最能支持这一诊断。 我们逐一分析每个选项: - **A: 胸部叩击为鼓音** - 这通常提示肺内有气体积聚或肺空洞等情况,与肋骨骨折关系不大。 - **B: 胸部叩击为浊音** - 浊音可能提示胸腔积液或其他液体积聚,也不太符合单纯的肋骨骨折。 - **C: 纵隔移向健侧** - 这种情况常见于张力性气胸或大量胸腔积液等严重情况,而单纯肋骨骨折一般不会导致纵隔移位。 - **D: 反常呼吸** - 反常呼吸(即多根多处肋骨骨折)是一种较为严重的胸壁损伤表现,但题目中提到的是“单纯肋骨骨折”,所以不符合条件。 - **E: 胸部挤压试验阳性** - 胸部挤压试验(也称为“挤压痛”测试)是指在按压肋骨时出现疼痛反应,这是诊断肋骨骨折的常用方法之一。如果患者在这个测试中表现出明显的疼痛,就高度提示存在肋骨骨折。 综上所述,**E: 胸部挤压试验阳性** 是对诊断单纯肋骨骨折最有意义的症状。 希望这个解释对你有所帮助!如果你还有其他问题,请随时提问。

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282.患者,男,31岁。2月来出现午后低热,盗汗,乏力,消瘦,食欲不振,近 一周高热,咳嗽,咳痰,痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核 治疗。链霉素长期应用可出现的不良反应是( )

A.  周围神经炎

B.  肝损害、

C.  眩晕,听力障碍

D.  高尿酸血症

E.  视神经炎

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3.患者,男,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁 不安等表现。体格检查:血压10/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈 静脉充盈,头颈及右胸皮下肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低, 叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该患者有以下哪些病理生理改变( )

A.  胸膜腔内压力增高

B.  肺完全萎缩

C.  纵隔移位

D.  静脉回流受阻

E.  纵隔摆动

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