解析：好的！让我们来详细解析一下这道题，并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景解热镇痛药（如阿司匹林、对乙酰氨基酚等）主要用于缓解发热和疼痛症状。这类药物的作用机制主要涉及前列腺素（Prostaglandin, PG）的合成与降解过程。 ### 选项分析 - **A: 抑制中枢PG合成** - **B: 抑制外周PG合成** - **C: 抑制中枢PG降解** - **D: 抑制外周PG降解** - **E: 增加中枢PG释放** ### 正确答案：A #### 详细解析 1. **前列腺素（PG）的作用** - 前列腺素在体内广泛存在，参与多种生理和病理过程。 - 在发热过程中，炎症因子会刺激下丘脑（大脑中的一个区域），导致PG的合成增多。 2. **解热镇痛药的作用机制** - 这类药物主要是通过抑制环氧化酶（COX）来减少PG的合成。 - 环氧化酶有两种类型：COX-1 和 COX-2。 - COX-1 主要负责正常的生理功能； - COX-2 主要与炎症反应有关。 - 解热镇痛药通常会抑制COX-2，从而减少PG的合成，进而降低体温。 3. **为什么是“抑制中枢PG合成”？** - 中枢神经系统（特别是下丘脑）是体温调节的中心。 - 解热镇痛药主要作用于这个部位，通过抑制PG的合成来达到降温的效果。 - 如果抑制外周PG合成，虽然也有一定的效果，但不如抑制中枢PG合成那么直接和显著。 ### 生动例子想象一下，你的身体就像一台复杂的机器。当你发烧时，就像是机器过热了。而解热镇痛药就像是给这台机器添加了一个冷却装置，这个装置直接安装在机器的核心部位（即下丘脑），可以有效地降低整体温度。这样，你的体温就能迅速恢复正常。希望这个解析和例子能帮助你更好地理解和记住这个知识点！如果你有任何疑问或需要进一步解释，请随时告诉我。

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18.患者黄某，男，82岁。因慢性阻塞性肺疾病需氧气治疗，有关氧疗的作用正确的是( )

A. 　增加动脉血氧含量

B. 　提高动脉血氧分压

C. 　供给能量

D. 　改善缺氧状态

E. 　维持机体生命活动

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A. 　急性水肿型胰腺炎

B. 　出血坏死型胰腺炎

C. 　急性胃穿孔

D. 　胃溃疡

E. 　胆石症

解析：好的，我们一起来分析这道题。首先，我们需要了解题干提供的信息： - 患者酗酒后出现剧烈上腹绞痛，伴有呕吐、冷汗、面色苍白。 - 体温升高（T39.1℃），心率加快（p110次/分），血压低（BP83/60mmHg）。 - 腹部有压痛、反跳痛、腹肌紧张，还有Grey-Turner征阳性。 - 实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低。接下来，我们分析每个选项： **A. 急性水肿型胰腺炎** 急性水肿型胰腺炎通常表现为上腹痛、恶心、呕吐等症状，但一般不会有严重的血压下降或血钙降低的情况。 **B. 出血坏死型胰腺炎** 出血坏死型胰腺炎的症状与题干描述高度吻合： - 剧烈腹痛 - 面色苍白、冷汗等休克表现 - 血压低（休克） - Grey-Turner征阳性（皮下出血） - 血清淀粉酶升高 - 血钙降低 **C. 急性胃穿孔** 急性胃穿孔通常表现为突然的剧烈腹痛，但一般不会伴随血压下降或血钙降低。 **D. 胃溃疡** 胃溃疡的症状主要是上腹痛，但一般不会有血压下降或血钙降低的情况。 **E. 胆石症** 胆石症主要表现为右上腹痛，可能会伴有发热，但一般不会有血压下降或血钙降低的情况。综上所述，结合题干提供的症状和实验室检查结果，最符合的是 **B. 出血坏死型胰腺炎**。希望这个解释对你有所帮助！如果你有任何疑问，请随时提问。

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A. 　每日温水洗脚

B. 　每日检查足部

C. 　修剪趾甲宜短，以利于清洁

D. 　鞋要舒适、宽松

E. 　袜子柔软、透气

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6.护理核心关系的是（）

A. 　护士与服务对象的关系

B. 　护士与医生的关系

C. 　护士与护士的关系

D. 　护士与辅助科室人员的关系

E. 　护士与自己家人亲戚的关系

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97.患者，女性，29岁。鼻部有一痈，局部挤压后出现头痛、寒战、高热，鼻、眼部红肿，血白细胞数增高，护理评估时首先应考虑( )

A. 　颅内海绵窦静脉炎

B. 　脑脓肿

C. 　面部蜂窝织炎

D. 　化脓性脑膜炎

E. 　败血症

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51.小儿男，因早产住院治疗。现小儿三个月，需补种卡介苗。正确的做法是 ( )

A. 　立即接种

B. 　PPD试验阴性后再接种

C. 　4个月后在接种

D. 　与百白破疫苗同时接种

E. 　PPD试验阳性后再接种

解析：好的，让我们一起来分析这道题目。 ### 题目背景信息 - **患儿情况**：这是一个早产儿，目前3个月大。 - **需要接种**：需要补种卡介苗（BCG）。 ### 关键知识点 - **卡介苗（BCG）**：用于预防结核病的疫苗。 - **PPD试验（结核菌素皮试）**：用来检测是否感染过结核杆菌。 ### 分析选项 1. **A: 立即接种** - 这个选项没有考虑到可能已经感染的情况，直接接种有风险。 2. **B: PPD试验阴性后再接种** - 先做PPD试验，如果结果为阴性，则说明没有感染结核杆菌，此时可以安全接种卡介苗。 3. **C: 4个月后接种** - 没有明确解释为什么推迟一个月，而且不考虑PPD试验的结果，不符合标准程序。 4. **D: 与百白破疫苗同时接种** - 虽然两种疫苗可以同时接种，但这个选项忽略了先做PPD试验的重要性。 5. **E: PPD试验阳性后再接种** - 如果PPD试验阳性，说明已经感染结核杆菌，再接种卡介苗就没有意义了，甚至可能有风险。 ### 最佳选择 - **正确答案：B** - **理由**：首先进行PPD试验，确保没有结核杆菌感染，然后再接种卡介苗是最安全的做法。 ### 生动例子 - 假设你要给小猫打疫苗，首先要确定它没有得过某种病。如果小猫健康，就可以安全地接种疫苗；如果它已经有这种病，就不需要再打疫苗，甚至可能有害。希望这个例子能帮助你更好地理解这个问题！

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2.下列属于医院基本膳食的是( )

A. 　流质膳食

B. 　高蛋白膳食

C. 　低盐膳食

D. 　少渣膳食

E. 　低脂膳食

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6.肝硬化时对雌激素灭活减少，可出现( )

A. 　睾丸萎缩

B. 　月经过多

C. 　蜘蛛状血管痣