24.患者，女，63岁。每次在提重物时，都会有少量尿液不自主地由尿道口溢出， 该患者最可能的诊断是( )

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74ec-97ed-c027-53ec875e9700.html

点击查看答案

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-771c-d60c-c027-53ec875e9700.html

点击查看答案

解析：好的，让我们一起来分析这道题。 题干提到的是关于手术治疗的条件。这里的关键在于理解“深静脉通畅试验”的意义及其结果对是否进行手术的影响。 首先，我们来看一下背景知识： - **深静脉通畅试验**（也称为Perthes试验）：目的是检查深静脉系统是否通畅。如果通畅，则可以安全地进行浅静脉手术；如果不通畅，则手术可能导致血液回流问题。 - 阳性结果表示深静脉不通畅，不能进行手术。 - 阴性结果表示深静脉通畅，可以进行手术。 接下来，我们来看每个选项： - **A: 交通静脉试验阳性**：这与深静脉无关，不适用于此题。 - **B: 深静脉通畅试验阳性**：意味着深静脉不通畅，不能进行手术。 - **C: 交通静脉试验阴性**：同样与深静脉无关，不适用于此题。 - **D: 深静脉通畅试验阴性**：这意味着深静脉通畅，可以安全进行手术。 - **E: 腰交感神经阻滞试验阴性**：与深静脉无关，不适用于此题。 因此，正确答案是 **D: 深静脉通畅试验阴性**。 为了帮助你更好地理解，我们可以举一个简单的例子： 假设你要修一条路，这条路需要连接到主干道。如果你发现主干道是畅通无阻的（阴性），那么你可以放心地修这条路。相反，如果主干道已经堵住了（阳性），你修这条路就没有意义了。 希望这个解释对你有帮助！

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74da-79f2-c027-53ec875e9700.html

点击查看答案

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-1873-2c12-c027-53ec875e9700.html

点击查看答案

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75f0-cebd-c027-53ec875e9700.html

点击查看答案

解析：好的，我们一起来分析这道题。 首先，我们需要明确几个关键点： 1. 患者是16岁的青少年，诊断为“急性淋巴细胞白血病”。 2. 使用了VDP方案进行治疗，这是一种常用的化疗方案（包括长春新碱、柔红霉素和泼尼松）。 3. 近期出现了头痛、恶心和呕吐的症状，以及上臂静脉呈条索状的表现。 接下来我们来看每个选项： A. 有无中枢神经系统感染 - 头痛和恶心确实可以是中枢神经系统感染的症状，但题目中没有提到其他典型的感染症状，如发热或脑膜刺激征。 B. 化疗性静脉炎进展 - 上臂静脉呈条索状是典型的化疗性静脉炎表现。这种炎症通常是由于化疗药物对血管壁的刺激引起的。结合患者使用了VDP方案，这个选项可能性很大。 C. 药物不良反应 - 虽然化疗药物可能会引起多种不良反应，但题目中特别提到了“上臂静脉呈条索状”，这更可能是化疗性静脉炎的表现。 D. 有无贫血 - 贫血虽然是白血病常见的并发症之一，但题目中的症状（头痛、恶心、呕吐和静脉炎）与贫血关系不大。 E. 有无颅内出血 - 颅内出血通常会引起严重的神经系统症状，如剧烈头痛、意识障碍等，而题目中的症状相对轻微。 综上所述，最符合题意的答案是B：化疗性静脉炎进展。这是由于化疗药物引起的局部静脉炎症，需要密切关注和处理。 希望这个解释对你有所帮助！

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-752f-24a8-c027-53ec875e9700.html

点击查看答案

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-757d-4dc9-c027-53ec875e9700.html

点击查看答案

解析：好的，让我们一起来解析这道题。 首先，我们要明确题目背景：这位65岁的患者患有弥散性血管内凝血（DIC），需要输注新鲜冰冻血浆（FFP）。新鲜冰冻血浆是一种重要的血液制品，主要用于补充患者的凝血因子和其他血浆蛋白。 ### 选项分析 - **A: 置热源上加温融化后使用** - 这个选项不合适。如果直接将冰冻血浆置于热源上加温，可能会导致血浆中的蛋白质变性，从而影响其治疗效果。 - **B: 加入适量等渗盐水稀释后使用** - 这个选项也不对。虽然等渗盐水可以用来稀释某些药物，但新鲜冰冻血浆本身是高度浓缩的，直接稀释会影响其有效成分浓度。 - **C: 放在37℃温水中融化后使用** - 这是正确的做法。37℃接近人体温度，可以温和地融化冰冻血浆，同时不会破坏其中的活性成分。这种方法既安全又有效。 - **D: 加入等量0.1%枸橼酸钠后使用** - 这个选项不合适。枸橼酸钠通常用于抗凝剂，而新鲜冰冻血浆本身已经经过处理，不需要额外的抗凝剂。 - **E: 在室温中放置30分钟后使用** - 这个选项也不合适。室温可能过高或过低，无法保证血浆的稳定性和安全性。 ### 生动例子 想象一下，如果你有一杯冰镇果汁，你希望它恢复到适合饮用的温度。你会选择什么方法呢？直接用火加热会煮沸果汁，直接放着等它自然解冻可能需要很长时间，而且温度不均匀。最好的办法就是把它放在一个温暖的地方，让它慢慢回到适饮温度。同样道理，冰冻血浆也需要一个温和的方法来融化，以保持其有效成分。 因此，正确答案是 **C: 放在37℃温水中融化后使用**。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7660-94a1-c027-53ec875e9700.html

点击查看答案

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-762a-e842-c027-53ec875e9700.html

点击查看答案

解析：好的！我们来一起分析这道题。 首先，我们要明确题干中的关键信息：患者年龄较大（68岁），刚刚进行了胸外科的大手术，并且需要严密观察病情、严格控制出入水量、随时调整输液量并及时处理并发症等。 接下来，我们来看各个选项： A. **功能制护理**：这种护理方式是将护理工作分为几个部分，每个部分由不同的护士完成。例如，有的护士负责给药，有的护士负责记录数据等。这种方式适合常规护理，但不适合需要连续、综合性的护理需求。 B. **小组护理**：这是指一个护理小组共同照顾多名病人。虽然可以提供一定程度的综合护理，但由于同时照顾多名病人，可能无法满足个别病人的特殊需求。 C. **个案护理**：这种护理方式是指一名护士专门负责一个或少数几个病人的所有护理工作，从头到尾进行全程护理。这种方式特别适用于病情复杂、需要密切监控和及时处理的情况。 D. **责任制护理**：这种方式也是由一名护士负责一定数量的病人，但不如个案护理那么细致和全面。因此，在紧急和复杂的护理需求下，不如个案护理合适。 E. **整体护理**：这是一种以病人为中心的全面护理模式，包括生理、心理和社会等多个方面。虽然很全面，但在特定情况下可能不如个案护理针对性强。 结合题干中的描述，这名患者需要严密观察病情、严格控制出入水量、随时调整输液量并及时处理并发症等。这些需求都指向了需要一名护士全程负责这位患者的护理工作。因此，最合适的护理方式是**个案护理**（C）。 综上所述，正确答案是 C: 个案护理。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76b7-ace0-c027-53ec875e9700.html

点击查看答案