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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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34.患者,女性,28岁,高处坠落伤急诊入院。自诉左侧胸痛,体格检查:呼吸浅快,34次/分。胸部X片显示左侧第三、四、五肋骨骨折。护士判断该患者存 在“低效性呼吸型态”,与该护理诊断的相关因素属于( )

A、 心理因素

B、 治疗因素

C、 病理因素

D、 环境因素

E、 成熟因素

答案:C

2024年全省新入职护士理论考核复习题
50.患者,男性,75岁,因下腹部膨隆饱满,触之感疼痛,自述 18小时未排尿入院, 诊断为前列腺增生,急性尿潴留。患者行TURP治疗后发生TUR综合征,下列叙述错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7493-b4fa-c027-53ec875e9700.html
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337.患者,男性,26岁。昨晚9时突发两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲, 双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒,患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次 出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约3小时后,患者能唤醒,但有烦躁。 为进一步诊治入院。该患者应考虑为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7560-f7b8-c027-53ec875e9700.html
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214.患者,女性,26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日,突然出现昏迷,测血糖 33.3mmol/L,pH7.2,尿糖+++、尿酮体++++。静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时,血糖降至16.7mmol/L,酸中毒改善,一度清醒后又陷于昏迷。该患者病情逐渐平稳后,转为皮下注射胰岛素治疗。患者主诉近半年来,经常感到双足趾针扎样刺痛,足部有穿着袜子的异常感觉。根据患者的病史, 应考虑患者出现了何种并发症( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7506-eead-c027-53ec875e9700.html
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21.患者,男性,50岁,因车祸致头、胸、腹、肢体外伤40分钟后救护人员到达现 场,患者当时浅昏迷,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,脉搏摸不到,手足发冷,血压测不到,左上胸有一气体漏出的伤口,右大腿有骨外露伴出血。该患者属于( )
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49.一早产儿因宫内窘迫剖宫产,生后数小时突然烦躁不安,前囟微隆,呼吸不 规则。最可能的诊断是 ( )
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91.赵先生,患慢性胆囊炎,其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法,其中应予 以纠正的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74ad-2f57-c027-53ec875e9700.html
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20.患者,女性,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血, 拟急诊手术。术后宜采用的护患关系模式是( )
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34.检查发现T11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交 锁。术后第6天,截瘫恢复不理想,在护理时,每 2小时翻身一次,其目的是( )
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127.患者,女,45岁。5年来时常便血,量少,或滴出,或附在粪便表面,无痛, 经检查,诊断为内痔,其扩大曲张的血管主要是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74c5-cfd6-c027-53ec875e9700.html
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26.男婴,1.5岁,因腹泻重度脱水住院治疗,经补液后脱水情况改善。但患儿依然四肢无力,查体腹胀,腱反射减弱,心音低钝。应考虑发生 ( )
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单选题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

34.患者,女性,28岁,高处坠落伤急诊入院。自诉左侧胸痛,体格检查:呼吸浅快,34次/分。胸部X片显示左侧第三、四、五肋骨骨折。护士判断该患者存 在“低效性呼吸型态”,与该护理诊断的相关因素属于( )

A、 心理因素

B、 治疗因素

C、 病理因素

D、 环境因素

E、 成熟因素

答案:C

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
50.患者,男性,75岁,因下腹部膨隆饱满,触之感疼痛,自述 18小时未排尿入院, 诊断为前列腺增生,急性尿潴留。患者行TURP治疗后发生TUR综合征,下列叙述错误的是( )

A.  严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭

B.  因术后大量冲洗液被吸收致血容量急剧增加,出现稀释性低钠血症

C.  患者在几小时内出现烦躁、呕吐、抽搐、昏迷

D.  术前要协助医生探扩尿道

E.  一旦出现,遵医嘱应用利尿剂、脱水剂,减慢输液速度

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337.患者,男性,26岁。昨晚9时突发两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲, 双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒,患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次 出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约3小时后,患者能唤醒,但有烦躁。 为进一步诊治入院。该患者应考虑为( )

A.  失神发作

B.  肌阵挛发作

C.  癫痫持续发作

D.  强直发作

E.  阵挛性发作

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214.患者,女性,26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日,突然出现昏迷,测血糖 33.3mmol/L,pH7.2,尿糖+++、尿酮体++++。静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时,血糖降至16.7mmol/L,酸中毒改善,一度清醒后又陷于昏迷。该患者病情逐渐平稳后,转为皮下注射胰岛素治疗。患者主诉近半年来,经常感到双足趾针扎样刺痛,足部有穿着袜子的异常感觉。根据患者的病史, 应考虑患者出现了何种并发症( )

A.  下肢动脉粥样硬化

B.  糖尿病肾病

C.  周围神经病变

D.  低血糖

E.  自主神经功能紊乱

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21.患者,男性,50岁,因车祸致头、胸、腹、肢体外伤40分钟后救护人员到达现 场,患者当时浅昏迷,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,脉搏摸不到,手足发冷,血压测不到,左上胸有一气体漏出的伤口,右大腿有骨外露伴出血。该患者属于( )

A.  多处伤

B.  多发伤

C.  复合伤

D.  放射复合伤

E.  闭合性创伤

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先我们要明确几个概念: - **多处伤**(A):指身体多个部位受伤,但这些伤是独立的。 - **多发伤**(B):指身体多个部位同时受到严重的损伤,通常涉及多个系统或器官。 - **复合伤**(C):指两种或两种以上不同性质的伤害同时存在,比如既有烧伤又有骨折。 - **放射复合伤**(D):指同时受到放射性物质伤害和其他类型的伤害。 - **闭合性创伤**(E):指皮肤没有破裂,内部组织受伤,如挫伤。 根据题干描述,患者的情况如下: - 浅昏迷 - 呼吸急促(38次/分) - 口唇严重发绀 - 脉搏摸不到 - 手足发冷 - 血压测不到 - 左上胸有一气体漏出的伤口(可能是气胸) - 右大腿有骨外露伴出血 从这些症状来看,患者的多个系统或器官受到了严重的损伤,包括头部、胸部、腹部以及肢体。这意味着这是一个复杂的多系统损伤情况。 因此,正确答案是 **B: 多发伤**。 为了更好地理解这一点,可以想象一下,如果一个人在车祸中不仅头部受伤,还有胸部受伤、腹部受伤以及肢体受伤,这就不仅仅是多处独立的伤,而是多个系统同时受损,这就是“多发伤”的定义。 希望这个解释对你有所帮助!

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49.一早产儿因宫内窘迫剖宫产,生后数小时突然烦躁不安,前囟微隆,呼吸不 规则。最可能的诊断是 ( )

A.  新生儿败血症

B.  新生儿化脓性脑膜炎

C.  新生儿低血糖

D.  新生儿颅内出血

E.  新生儿破伤风

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91.赵先生,患慢性胆囊炎,其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法,其中应予 以纠正的是( )

A.  检查前1日中午进脂肪餐

B.  检查前1日晚餐应低脂、低蛋白

C.  检查前1日晚餐后口服造影剂,禁食

D.  检查当日早餐应清淡饮食

E.  首次摄片胆囊显影可进高脂肪餐

解析:好的,让我们一起来理解这道题。题目考察的是胆囊造影检查前的饮食要求。 首先,我们来了解一下胆囊造影检查的基本原理。胆囊造影是一种通过X光来观察胆囊功能的方法。为了使胆囊清晰地显示在X光片上,需要遵循特定的饮食指导。 接下来,我们逐一分析每个选项: - **A: 检查前1日中午进脂肪餐** - 这是为了刺激胆囊分泌胆汁,有助于更好地观察胆囊的功能。因此,这个步骤是正确的。 - **B: 检查前1日晚餐应低脂、低蛋白** - 低脂、低蛋白饮食可以减少对胆囊的影响,避免干扰检查结果。这也是合理的。 - **C: 检查前1日晚餐后口服造影剂,禁食** - 口服造影剂后禁食是为了让造影剂更好地被吸收,并且避免食物干扰检查结果。这也是正确的做法。 - **D: 检查当日早餐应清淡饮食** - 这个选项不正确。检查当天应该禁食,而不是吃清淡的食物。因为任何食物都可能影响胆囊的收缩,从而干扰检查结果。 - **E: 首次摄片胆囊显影可进高脂肪餐** - 在确认胆囊显影良好之后,可以进食高脂肪餐以进一步观察胆囊的收缩情况。这也是正确的。 综上所述,唯一需要纠正的是**D**选项:检查当日早餐应清淡饮食。正确做法应该是检查当天禁食。 希望这个解释能帮助你更好地理解这道题!

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20.患者,女性,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血, 拟急诊手术。术后宜采用的护患关系模式是( )

A.  主动型模式

B.  主动-被动型模式

C.  指导-合作型模式

D.  共同参与型模式

E.  被动-被动型模式

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34.检查发现T11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交 锁。术后第6天,截瘫恢复不理想,在护理时,每 2小时翻身一次,其目的是( )

A.  防止肺炎、肺不张

B.  防止下肢静脉血栓

C.  防止压疮

D.  防止尿潴留

E.  促进睡眠

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127.患者,女,45岁。5年来时常便血,量少,或滴出,或附在粪便表面,无痛, 经检查,诊断为内痔,其扩大曲张的血管主要是( )

A.  直肠上静脉丛

B.  直肠下静脉丛

C.  直肠上下静脉丛

D.  直肠上动脉

E.  直肠下动脉

解析:好的,让我们一起来分析这道题目。 首先,我们需要明确题目的背景信息:患者出现便血症状,并且经过检查被诊断为内痔。那么问题来了,内痔是由于哪部分血管扩张、曲张导致的呢? ### 背景知识 - **内痔**:发生在齿状线(肛管与直肠交界处)上方的痔疮。 - **外痔**:发生在齿状线下方的痔疮。 ### 静脉丛的概念 - **直肠上静脉丛**:位于直肠上部,靠近齿状线以上,负责收集该区域的血液。 - **直肠下静脉丛**:位于直肠下部,靠近齿状线以下,负责收集该区域的血液。 ### 分析 根据题干描述,患者是内痔,也就是说病变部位在齿状线以上。因此,我们需要找到在这个位置的血管丛。 - 选项A:直肠上静脉丛——位于齿状线以上,符合内痔的位置。 - 选项B:直肠下静脉丛——位于齿状线以下,不符合内痔的位置。 - 选项C:直肠上下静脉丛——虽然理论上可能,但通常情况下内痔主要涉及直肠上静脉丛。 - 选项D:直肠上动脉——动脉不是形成内痔的主要原因。 - 选项E:直肠下动脉——同样,动脉不是形成内痔的主要原因。 ### 结论 综合以上分析,内痔主要涉及的是位于齿状线以上的直肠上静脉丛。因此,正确答案是: **A: 直肠上静脉丛** 希望这个解释对你有帮助!如果你还有其他问题,欢迎继续提问。

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26.男婴,1.5岁,因腹泻重度脱水住院治疗,经补液后脱水情况改善。但患儿依然四肢无力,查体腹胀,腱反射减弱,心音低钝。应考虑发生 ( )

A.  低血糖

B.  低血钙

C.  低血钾

D.  低血镁

E.  低血钠

解析:好的,让我们一起来分析这道题。首先我们要了解一些基本的生理学知识:电解质在人体中的作用。 **电解质**是维持细胞内外液体平衡的重要物质,它们包括钠(Na+)、钾(K+)、钙(Ca2+)、镁(Mg2+)等离子。这些离子对于神经传导、肌肉收缩、心脏功能等方面都至关重要。 现在我们来看题目的具体情况: - **腹泻导致的重度脱水**:这意味着大量的水分和电解质丢失。 - **补液后脱水情况改善**:说明已经补充了一部分水分和电解质。 - **四肢无力、腹胀、腱反射减弱、心音低钝**:这些都是低钾血症(低血钾)的典型症状。 接下来我们逐一分析选项: - **A: 低血糖**:低血糖通常表现为出汗、颤抖、饥饿感等症状,并不包括四肢无力和腱反射减弱。 - **B: 低血钙**:低血钙主要表现为手足搐搦、抽搐等症状,并不符合题意。 - **C: 低血钾**:低血钾会导致肌肉无力、腱反射减弱、腹胀和心律失常等,与题干描述的症状完全吻合。 - **D: 低血镁**:低血镁虽然也可能引起肌肉无力,但其症状不如低血钾明显。 - **E: 低血钠**:低血钠主要表现为头痛、恶心、抽搐等症状,也不符合题意。 因此,结合题干描述的症状和电解质的功能,最合理的答案是 **C: 低血钾**。 希望这个解释对你有所帮助!如果你还有其他问题或需要进一步的讲解,请随时告诉我。

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