解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，我们要了解支气管哮喘的程度分级通常依据患者的症状表现、肺功能以及血气分析结果来判断。题目给出的信息有：患者有10年的哮喘病史，因受凉导致憋喘加重，呼吸困难，无法平卧，并且自行吸入β2受体激动剂效果不佳。这些症状提示病情已经比较严重了。接下来我们看血气分析的结果，PaO2（动脉血氧分压）为70mmHg。正常情况下，PaO2应该在80-100mmHg之间。低于80mmHg表示缺氧，而70mmHg已经属于轻至中度缺氧范围。结合以上信息，我们可以得出以下结论： 1. 患者有严重的呼吸困难，无法平卧。 2. 自行用药效果不佳，提示病情较重。 3. 血气分析结果显示轻至中度缺氧。根据哮喘分级标准： - **轻度**：轻微症状，活动不受限，夜间症状少于每周一次。 - **中度**：有明显症状，活动受限，夜间症状每周多次。 - **重度**：严重呼吸困难，说话断断续续，持续症状，需要立即治疗。 - **危重**：极度呼吸困难，意识模糊，紫绀等危急情况。因此，结合患者的临床表现和血气分析结果，可以判断患者目前哮喘程度为**重度**。最终答案是：C 重度。

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302.患者，男，62岁。诊断“COPD，Ⅱ型呼衰，肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施( )

A. 　持续性低流量給氧

B. 　静脉滴注抗生素

C. 　肌注呋塞米

D. 　烦躁时使用镇静剂

E. 　口服解痉平喘类药物

解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，我们了解一下背景信息：这位患者被诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）、Ⅱ型呼吸衰竭和肺性脑病。 ### 题目核心：题目问的是在护理过程中应该避免使用的处理措施是什么？ ### 选项分析： - **A: 持续性低流量給氧** - 对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者来说，低流量給氧是一个常见的治疗手段，因为高浓度的氧气可能会抑制他们的呼吸驱动。因此，这是合理的处理措施。 - **B: 静脉滴注抗生素** - 如果患者有感染（如细菌性肺炎），使用抗生素是合理的。这不会导致病情恶化。 - **C: 肌注呋塞米** - 呋塞米是一种利尿剂，可以减轻肺水肿症状。对于某些类型的呼吸衰竭，使用利尿剂是有效的治疗方法之一。 - **D: 烦躁时使用镇静剂** - 这个选项是我们需要特别注意的。镇静剂会进一步抑制中枢神经系统，可能导致呼吸功能进一步受损，尤其是对于已经存在呼吸衰竭的患者来说。所以，这是一个不合适的选择。 - **E: 口服解痉平喘类药物** - 解痉平喘药物可以帮助缓解支气管痉挛，改善呼吸困难，适用于COPD患者。 ### 最终答案：通过上述分析，我们可以得出结论，**D: 烦躁时使用镇静剂** 是护理过程中应该避免使用的处理措施。 ### 生动的例子：想象一下，如果你正在爬山，已经很累了，这时有人给你一杯让你更加困倦的饮料，你会更加无力继续前行。同样道理，对于一个已经呼吸困难的患者来说，使用镇静剂会让他的呼吸变得更加困难，从而加重病情。因此，我们需要避免使用这种措施。希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题！

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A. 　目前可下床活动

B. 　出院后即可上体育课

C. 　出院后即可复学

D. 　症状可治愈，不会有任何后遗症

E. 　症状消失，血清免疫学指标恢复正常后可逐渐增加活动量

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A. 　高糖和高脂肪食物

B. 　高蛋白和高纤维素食物

C. 　高糖和高蛋白食物

D. 　高脂肪和高纤维素食物

E. 　高蛋白和高脂肪食物

解析：好的，我们来一起分析这道题。首先，题目描述了一位白血病患者在输血过程中出现了过敏反应，表现为皮肤瘙痒、眼睑和口唇水肿，以及呼吸困难等症状。这些症状提示我们患者可能发生了过敏性反应。为了预防这类反应，题目问的是献血者在采血前4小时内应该避免摄入什么类型的食物。我们可以从以下几个方面考虑： 1. **过敏源**：高蛋白食物（如牛奶、鸡蛋、海鲜等）和高脂肪食物（如油炸食品、肥肉等）更容易引起过敏反应。 2. **消化吸收**：高脂肪和高蛋白的食物需要更长时间来消化，可能会增加血液中的某些物质含量，从而增加过敏风险。选项分析： - A: 高糖和高脂肪食物——高脂肪食物是潜在的过敏源之一，但高糖食物通常不会引起明显的过敏反应。 - B: 高蛋白和高纤维素食物——高蛋白食物是潜在的过敏源之一，但高纤维素食物一般不会引起过敏。 - C: 高糖和高蛋白食物——高蛋白食物是潜在的过敏源之一，但高糖食物通常不会引起明显的过敏反应。 - D: 高脂肪和高纤维素食物——高脂肪食物是潜在的过敏源之一，但高纤维素食物一般不会引起过敏。 - E: 高蛋白和高脂肪食物——这两种食物都是潜在的过敏源，并且消化吸收较慢，容易增加血液中某些物质的含量，增加过敏风险。综上所述，正确答案是E：高蛋白和高脂肪食物。希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题！

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6.“受盛之官”指的是( )

A. 　膀胱

B. 　胃

C. 　小肠

D. 　三焦

E. 　肝

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12.陈某，女，60岁，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的包括 ( )

A. 　去除皮肤污垢

B. 　增强皮肤排泄

C. 　预防过敏性皮炎

D. 　促进血液循环

E. 　观察病情

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125.女，37岁，腹膜炎致麻痹性肠梗阻，提示其肠麻痹的主要指征是( )

A. 　闻及振水音

B. 　肠鸣音亢进

C. 　肠鸣音消失

D. 　移动性浊音阳性

E. 　闻及血管杂音

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8.胰岛素的不良反应有( )

A. 　低血糖

B. 　产生胰岛素抵抗

C. 　胃肠道反应

D. 　过敏反应

E. 　脂肪萎缩

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36.患者，32岁，7天前到公共浴池洗盆浴后，外阴痒。检查:白带多，稀薄黄色，呈泡沫状，阴道壁充血，宫颈光滑。可能的诊断是( )

A. 　假丝酵母菌性阴道炎

B. 　幼女性阴道炎

C. 　滴虫性阴道炎

D. 　老年性阴道炎

E. 　宫颈糜烂

解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，我们来看题干中的关键信息： 1. 患者在公共浴池洗澡后出现症状。 2. 外阴瘙痒。 3. 白带多且呈泡沫状。 4. 阴道壁充血。 5. 宫颈光滑。接下来，我们逐一分析各个选项： A. **假丝酵母菌性阴道炎**：这种阴道炎通常表现为豆腐渣样的白带，并且伴有严重的瘙痒，但白带通常是稠厚而非泡沫状。因此，这个选项不符合题干描述。 B. **幼女性阴道炎**：这种阴道炎主要发生在幼女身上，与题干中的成年患者不符。因此，可以排除。 C. **滴虫性阴道炎**：这种阴道炎常见于性活跃人群，尤其是使用公共浴池等情况下容易感染。其典型特征包括：泡沫状的白带、外阴瘙痒以及阴道壁充血。这些都符合题干描述的症状。 D. **老年性阴道炎**：这种阴道炎主要发生在绝经后的妇女身上，题干中的患者年龄为32岁，因此不符合条件。 E. **宫颈糜烂**：宫颈糜烂主要表现为宫颈表面的炎症，但并不伴随明显的外阴瘙痒和泡沫状白带等症状。因此，这个选项也不符合题干描述。综上所述，根据题干描述的症状，最可能的诊断是 **C: 滴虫性阴道炎**。希望这个解释对你有帮助！

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A. 　静脉炎

B. 　过敏反应

C. 　淋巴管炎

D. 　静脉血栓形成

E. 　淋巴水肿

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