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2024年全省新入职护士理论考核复习题

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

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67.张先生，患消化道溃疡多年。今突然呕血约 800ml，入院后立即给予输血，输入 10ml 后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了( )

A、　发热反应

B、　过敏反应

C、　溶血反应

D、　空气栓塞

E、　急性肺水肿

答案：C

2024年全省新入职护士理论考核复习题

6.患者，女性，78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。次日凌晨一时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因伤势过重死亡。造成该事件的主要原因是( )

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69.患者，男，28岁，主诉右下腹腹痛难忍，腹痛始于脐周，之后转移至右下腹，查体示:体温38.8℃，脉搏118次/分，血压118/78mmHg，右下腹压痛、肌紧张、反跳痛，腰大肌试验阳性，实验室检查:白细胞14.5×109/L，中性粒细胞比例 0.82。针对患者目前情况，下列措施不妥当的是( )

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30.患者，女性，68岁。患慢性阻塞性肺疾病9年，近30天皮肤黏膜发绀及呼吸困难加重。该患者发绀的特点是( )

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37.患者，女性，50岁。家属主诉患者突然晕倒来院就诊，查体:体温36.7℃，心率 78次/分，呼吸18次/分，血压190/110mmHg，患者双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，患者呼之不应，压眶上神经可睁开双眼，但回答问题含糊，刺激失去后又进入睡眠状态。该患者意识是( )

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71.患者，女，30岁，行胆总管切开取石、T管引流术，今日为术后第10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36.6℃，脉搏83次/分，血压112/68mmHg。拔除T管后应重点观察是否出现的并发症是( )

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9.有关问诊，正确的是( )

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12.陈某，女，60岁，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的包括 ( )

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70.李某，38岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。皮试后5分钟患者出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安，考虑患者出现了何种情况( )

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101.患者，女性，20 岁，叙述其腹部疼痛 2h，发热，呕吐半小时。关于主诉的描述，错误的是( )

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335.患者，女，60岁，呼吸衰竭，糖尿病，行气管插管、呼吸机辅助、中心静脉高营养等治疗。治疗两周后，患者出现发热、咳嗽、痰液粘稠，肺部出现湿啰音，中心静脉导管穿刺部位发红、有压痛。针对可能发生的感染，首要的护理措施是( )

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

67.张先生，患消化道溃疡多年。今突然呕血约 800ml，入院后立即给予输血，输入 10ml 后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了( )

A、　发热反应

B、　过敏反应

C、　溶血反应

D、　空气栓塞

E、　急性肺水肿

答案：C

相关题目

A. 　病房环境过于昏暗

B. 　护士没有升起床档

C. 　护士没有进行健康教育

D. 　没有安排家属陪护

E. 　没有安排专人24小时照护

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A. 　手术下切除阑尾

B. 　腹腔镜下切除阑尾

C. 　阑尾切除

D. 　阑尾切除+腹腔引流管置入

E. 　非手术治疗

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30.患者，女性，68岁。患慢性阻塞性肺疾病9年，近30天皮肤黏膜发绀及呼吸困难加重。该患者发绀的特点是( )

A. 　发绀部位皮肤温暖

B. 　按摩或加温后发绀可消失

C. 　血液呈深棕色

D. 　发绀常出现于肢体下垂部分及周围部位

E. 　外周血中红细胞计数下降

解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，我们来了解一下“发绀”的概念。发绀是指由于血液中还原血红蛋白增多导致皮肤和黏膜呈现青紫色的现象。慢性阻塞性肺疾病（COPD）会导致氧气交换功能受损，从而引起血液中的氧合血红蛋白减少、还原血红蛋白增多，进而导致发绀。接下来我们逐一分析选项： A: 发绀部位皮肤温暖。对于慢性阻塞性肺疾病引起的发绀，通常是因为血液中还原血红蛋白增多，这种情况下，发绀部位的皮肤温度通常不会降低，因此这部分皮肤仍然是温暖的。 B: 按摩或加温后发绀可消失。这种情况一般出现在周围性发绀，比如局部血液循环受阻导致的发绀，但慢性阻塞性肺疾病引起的发绀是中心性的，不会因为按摩或加温而消失。 C: 血液呈深棕色。这个描述不准确，虽然还原血红蛋白增多会使血液颜色变暗，但血液并不会变成深棕色。 D: 发绀常出现于肢体下垂部分及周围部位。这种情况也是周围性发绀的特点，而慢性阻塞性肺疾病引起的发绀是全身性的，不仅限于肢体下垂部分及周围部位。 E: 外周血中红细胞计数下降。这个选项与发绀无关，红细胞计数下降会导致贫血，但不会直接导致发绀。综上所述，正确答案是A：发绀部位皮肤温暖。希望这个解释对你有所帮助！如果有任何疑问，请随时提问。

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A. 　嗜睡

B. 　昏睡

C. 　意识模糊

D. 　浅昏睡

E. 　深昏睡

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A. 　盆腔脓肿

B. 　腹腔脓肿

C. 　肠瘘

D. 　胆瘘

E. 　胰瘘