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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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116.患者,女,32 岁,自诉心悸、怕热多汗 4 月就诊,查体:P123 次/min,消瘦,眼球突出,目光闪烁,甲状腺肿大未超过胸锁乳突肌前缘,表面光滑,有震颤, 听诊有“嗡嗡样”杂音,心率 123 次/min,律齐,未闻及杂音。其甲状腺肿大的程度为( )

A、 正常

B、 Ⅰ度

C、 Ⅱ度

D、 Ⅲ度

E、 不能确定

答案:B

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们需要了解甲状腺肿大的分类标准: - **Ⅰ度**:肿大但不超出胸锁乳突肌(颈部两侧的肌肉)的外缘。 - **Ⅱ度**:肿大并超出胸锁乳突肌的外缘。 - **Ⅲ度**:极度肿大,通常会形成结节或肿瘤。 根据题干描述,“甲状腺肿大未超过胸锁乳突肌前缘”,这意味着肿大并未超出胸锁乳突肌的边缘,符合**Ⅰ度**的标准。 为了更形象地理解这一点,我们可以做一个简单的类比: - 想象一下你正在画一幅画,如果画框代表胸锁乳突肌,那么甲状腺就是画布上的图案。如果图案刚好在画框内,没有超出画框,这就相当于**Ⅰ度**。 - 如果图案超出了画框,那就相当于**Ⅱ度**或更高。 因此,根据题干描述,正确答案是**B:Ⅰ度**。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
2.患者,男性,51岁。因“胸痛2天”入院。护士在问诊时,正确的是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-18a8-5a12-c027-53ec875e9700.html
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102.张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前, 护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士 从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后 便给患者输人。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背 部剧痛。预防此反应发生的有效措施中不包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7682-50e9-c027-53ec875e9700.html
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6.某孕妇,末次月经不详,第一次来医院产前检查,发现子宫底位于脐与剑突之 间。该孕妇可能的孕周是( )
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39.女婴,胎龄39周出生,体重2.6Kg,其妈妈是素食者。妈妈因为长期素食,最可能缺乏 ( )
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29.患者,男,48岁。主诉腹痛、腹泻2天,以急性胃肠炎收入院,护士遵医嘱为其 进行静脉输液。患者紧张地对护士说:“护士,轻点儿,我怕疼!”“好的,会有一点儿疼,但我会尽量轻一点儿的……”护士说话声调柔和,目光亲切, 讲话时面带微笑。操作过程中,护士运用的主要的非语言沟通形式是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-77bf-6b73-c027-53ec875e9700.html
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14.某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cmx3cm,深达肌层,创面有脓性 分泌物,坏死组织发黑,有臭味。下列护理措施正确的包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-18c9-a747-c027-53ec875e9700.html
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272.患者,男,39岁。有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气 促。经护理评估,此患者心功能分级为( )
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116.患者,女,32 岁,自诉心悸、怕热多汗 4 月就诊,查体:P123 次/min,消瘦,眼球突出,目光闪烁,甲状腺肿大未超过胸锁乳突肌前缘,表面光滑,有震颤, 听诊有“嗡嗡样”杂音,心率 123 次/min,律齐,未闻及杂音。其甲状腺肿大的程度为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75d7-7b52-c027-53ec875e9700.html
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112.患者,男性,28 岁,近一周胸闷、气短。查体:右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱, 语颤消失,叩诊过清音,呼吸音消失,气管向左侧移位。下列哪种疾病不会出现语颤减弱或消失的体征是( )
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305.采集血气分析标本时,错误的操作是( )
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单选题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

116.患者,女,32 岁,自诉心悸、怕热多汗 4 月就诊,查体:P123 次/min,消瘦,眼球突出,目光闪烁,甲状腺肿大未超过胸锁乳突肌前缘,表面光滑,有震颤, 听诊有“嗡嗡样”杂音,心率 123 次/min,律齐,未闻及杂音。其甲状腺肿大的程度为( )

A、 正常

B、 Ⅰ度

C、 Ⅱ度

D、 Ⅲ度

E、 不能确定

答案:B

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们需要了解甲状腺肿大的分类标准: - **Ⅰ度**:肿大但不超出胸锁乳突肌(颈部两侧的肌肉)的外缘。 - **Ⅱ度**:肿大并超出胸锁乳突肌的外缘。 - **Ⅲ度**:极度肿大,通常会形成结节或肿瘤。 根据题干描述,“甲状腺肿大未超过胸锁乳突肌前缘”,这意味着肿大并未超出胸锁乳突肌的边缘,符合**Ⅰ度**的标准。 为了更形象地理解这一点,我们可以做一个简单的类比: - 想象一下你正在画一幅画,如果画框代表胸锁乳突肌,那么甲状腺就是画布上的图案。如果图案刚好在画框内,没有超出画框,这就相当于**Ⅰ度**。 - 如果图案超出了画框,那就相当于**Ⅱ度**或更高。 因此,根据题干描述,正确答案是**B:Ⅰ度**。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
2.患者,男性,51岁。因“胸痛2天”入院。护士在问诊时,正确的是 ( )

A.  避免重复提问

B.  提问时注意条理性和逻辑性

C.  开始提出一般性问题

D.  首次问诊前应作自我介绍

E.  若患者回答模糊不清时,可对其稍加诱导及提示

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102.张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前, 护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士 从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后 便给患者输人。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背 部剧痛。预防此反应发生的有效措施中不包括( )

A.  输血前预防性地给予抗过敏药物

B.  认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果准确

C.  输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果

D.  取回的血液不能剧烈震荡或加温

E.  输入的血液内不能加入其他药物

解析:好的,我们来分析一下这道题。 首先,题干描述了一位患者因为车祸需要紧急输血,护士为了加快输血速度,将血袋放入热水中加热。结果导致患者出现了一系列不良反应,如头痛、恶心呕吐、腰背部剧痛等。这些症状表明发生了溶血反应,即输血过程中患者的免疫系统攻击了输入的血液,导致红细胞破裂。 现在我们要选择一个不是预防此类反应的有效措施。先来看每个选项: A. **输血前预防性地给予抗过敏药物**:这一措施主要针对的是输血时可能发生的过敏反应,而不是溶血反应。因此,这不是预防溶血反应的有效措施。 B. **认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果准确**:这是预防溶血反应的关键步骤之一,确保输血的血液与患者的血型匹配。 C. **输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果**:这也是确保输血安全的重要步骤,避免人为错误。 D. **取回的血液不能剧烈震荡或加温**:剧烈震荡或加温都会破坏血液中的红细胞,引发溶血反应,因此这也是预防溶血反应的重要措施。 E. **输入的血液内不能加入其他药物**:加入其他药物可能会引起免疫反应或其他不良反应,但不是直接预防溶血反应的主要措施。 综上所述,**A**选项并不是预防溶血反应的有效措施。 所以正确答案是:**A**。

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6.某孕妇,末次月经不详,第一次来医院产前检查,发现子宫底位于脐与剑突之 间。该孕妇可能的孕周是( )

A.  24周末

B.  26周末

C.  28周末

D.  30周末

E.  32周末

解析:好的!让我们一起来解析这道题。 首先,我们需要了解一些基本知识:孕期通常按照孕周来计算,从末次月经的第一天开始算起,一直到分娩,大约为40周(约9个月)。 在孕期的不同阶段,子宫底的位置会有所不同。具体来说: - 孕早期(12周之前),子宫底位于骨盆内,一般触摸不到。 - 孕中期(12周到28周左右),随着胎儿的增长,子宫底逐渐上升至腹部。 - 孕晚期(28周之后),子宫底继续上升,直到接近或超过剑突(胸骨上端)。 题目中提到“子宫底位于脐与剑突之间”,这意味着孕妇已经进入孕晚期。具体来看: - 在24周末时,子宫底大约位于肚脐上方两横指的位置。 - 在26周末时,子宫底大约位于肚脐上方三横指的位置。 - 在28周末时,子宫底大约位于肚脐上方四横指的位置。 - 在30周末时,子宫底大约位于剑突下方。 - 在32周末时,子宫底正好位于脐与剑突之间。 因此,根据题干描述,“子宫底位于脐与剑突之间”最符合32周末的情况。 所以,正确答案是E: 32周末。 希望这个解释对你有所帮助!如果有任何疑问,欢迎随时提问。

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39.女婴,胎龄39周出生,体重2.6Kg,其妈妈是素食者。妈妈因为长期素食,最可能缺乏 ( )

A.  Vit A

B.  Vit B1

C.  Vit B12

D.  Vit C

E.  Vit D

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29.患者,男,48岁。主诉腹痛、腹泻2天,以急性胃肠炎收入院,护士遵医嘱为其 进行静脉输液。患者紧张地对护士说:“护士,轻点儿,我怕疼!”“好的,会有一点儿疼,但我会尽量轻一点儿的……”护士说话声调柔和,目光亲切, 讲话时面带微笑。操作过程中,护士运用的主要的非语言沟通形式是( )

A.  微笑

B.  眼神

C.  触摸

D.  表情

E.  语调

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14.某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cmx3cm,深达肌层,创面有脓性 分泌物,坏死组织发黑,有臭味。下列护理措施正确的包括( )

A.  50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.  进行创面清创处理

C.  用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.  选择湿性敷料

E.  进行全身抗感染治疗

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272.患者,男,39岁。有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气 促。经护理评估,此患者心功能分级为( )

A.  一级

B.  二级

C.  三级

D.  四级

E.  不能确定

解析:好的!我们一起来分析这道题。 首先,我们需要了解心功能分级的基本概念。心功能分级是用来评估心脏功能的一个标准,通常分为四个级别: - **一级**:没有症状,日常活动不受限制。 - **二级**:轻度体力活动受限,但日常活动不受明显影响。 - **三级**:体力活动明显受限,轻微活动即出现症状。 - **四级**:任何体力活动都可能引发症状,即使在休息时也可能有症状。 题目中提到的患者,有慢性风湿性心脏病病史,并且“轻度活动即感心悸、气促”。根据这个描述,我们可以得出以下结论: - 如果患者完全没有症状,那么应该是心功能一级。 - 如果患者的日常活动不受明显影响,那么可能是心功能二级。 - 如果患者轻微活动即出现症状,那么应该是心功能三级。 - 如果患者在休息时也有症状,那么应该是心功能四级。 根据题目的描述,“轻度活动即感心悸、气促”,这正好符合心功能三级的定义。因此,正确答案是C。 希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题。如果你还有其他疑问或需要进一步解释,请随时告诉我!

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116.患者,女,32 岁,自诉心悸、怕热多汗 4 月就诊,查体:P123 次/min,消瘦,眼球突出,目光闪烁,甲状腺肿大未超过胸锁乳突肌前缘,表面光滑,有震颤, 听诊有“嗡嗡样”杂音,心率 123 次/min,律齐,未闻及杂音。其甲状腺肿大的程度为( )

A.  正常

B.  Ⅰ度

C.  Ⅱ度

D.  Ⅲ度

E.  不能确定

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们需要了解甲状腺肿大的分类标准: - **Ⅰ度**:肿大但不超出胸锁乳突肌(颈部两侧的肌肉)的外缘。 - **Ⅱ度**:肿大并超出胸锁乳突肌的外缘。 - **Ⅲ度**:极度肿大,通常会形成结节或肿瘤。 根据题干描述,“甲状腺肿大未超过胸锁乳突肌前缘”,这意味着肿大并未超出胸锁乳突肌的边缘,符合**Ⅰ度**的标准。 为了更形象地理解这一点,我们可以做一个简单的类比: - 想象一下你正在画一幅画,如果画框代表胸锁乳突肌,那么甲状腺就是画布上的图案。如果图案刚好在画框内,没有超出画框,这就相当于**Ⅰ度**。 - 如果图案超出了画框,那就相当于**Ⅱ度**或更高。 因此,根据题干描述,正确答案是**B:Ⅰ度**。

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112.患者,男性,28 岁,近一周胸闷、气短。查体:右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱, 语颤消失,叩诊过清音,呼吸音消失,气管向左侧移位。下列哪种疾病不会出现语颤减弱或消失的体征是( )

A.  肺气肿

B.  大叶性肺炎

C.  气胸

D.  阻塞性肺不张

E.  大量胸腔积液

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305.采集血气分析标本时,错误的操作是( )

A.  使用2ml无菌干燥注射器

B.  抽取经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去

C.  无菌操作下抽取动脉血1ml

D.  将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住

E.  立即送检

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 题目要求我们选择一个在采集血气分析标本时错误的操作。首先,我们需要了解血气分析的基本步骤: 1. **准备采血管**:需要使用2毫升的无菌干燥注射器(A项正确)。 2. **抗凝处理**:通常会用稀释后的肝素溶液润湿注射器内部,以防止血液凝固(B项正确)。 3. **采集动脉血**:在无菌条件下采集大约1毫升的动脉血(C项正确)。 4. **保存样本**:将采集到的血液注入特定的容器中,并密封(D项错误)。 5. **及时送检**:采集完毕后应尽快送检(E项正确)。 选项D提到“将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住”。这里的问题在于,血气分析标本通常需要用特殊的密封容器保存,而不是普通的无菌试管。此外,密封方式也非常重要,应该使用专用的密封装置,而不是简单的软木塞。 为了更好地理解这一点,我们可以举个例子: - 假设你要测量一杯咖啡的温度。如果直接倒入普通杯子,温度很快就会变化。正确的做法应该是使用保温杯,并且立即密封,这样才能准确测量初始温度。 因此,正确答案是D。希望这个解释对你有帮助!

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