141.患者，女，36 岁。主诉心悸 1 个月余，既往无类似病史。查体:脉率 98 次/分， 心率 120 次/分。给此患者心脏听诊时，发现其心律绝对不等，心音强弱不等，考虑为( )

解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们需要了解镇痛药的分类及其主要用途： - 塞来昔布（A）：这是一种非甾体抗炎药（NSAIDs），主要用于缓解疼痛、退热和减轻炎症。 - 对乙酰氨基酚（B）：也是一种解热镇痛药，常用于缓解轻至中度的疼痛和发热。 - 芬太尼（C）：这是一种强效的阿片类镇痛药，主要用于治疗重度疼痛。 - 阿莫西林（D）：这是一种抗生素，不是镇痛药，主要用于治疗细菌感染。 - 可待因（E）：这是一种弱阿片类药物，除了具有镇痛作用外，还具有镇咳作用。 题目要求选择一种主要用于剧烈干咳的镇痛药。从上面的介绍可以看出，只有可待因（E）不仅有镇痛作用，还有明显的镇咳效果。因此，正确答案是 E: 可待因。 为了更好地理解这一点，可以联想一个生动的例子：假如你在感冒时出现了剧烈的干咳，医生可能会给你开一些含有可待因成分的止咳药水，因为它能有效缓解咳嗽症状。 希望这个解释对你有所帮助！

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解析：好的！让我们一起来分析这道题。 题干描述了患者李某的情况：64岁，独居，因急性哮喘发作而急症入院治疗。我们要找出她目前最主要的护理问题。 首先来看选项： A: **气体交换受损** B: **有窒息的危险** C: **恐惧** D: **有体液不足的危险** E: **潜在的电解质紊乱** ### 分析 1. **急性哮喘发作** - 哮喘是一种呼吸系统疾病，主要表现为气道狭窄、气流受限。 - 在急性发作时，患者会感到呼吸困难，严重时会影响氧气的吸入和二氧化碳的排出。 2. **主要症状** - 患者会出现呼吸困难、喘息、咳嗽等症状。 - 这些症状直接影响到患者的气体交换功能。 ### 选项分析 - **A: 气体交换受损** - 哮喘发作会导致气道狭窄，影响气体交换，这是最直接且最重要的问题。 - **B: 有窒息的危险** - 虽然在极端情况下可能发生窒息，但这不是最常见的急性哮喘发作的主要风险。 - **C: 恐惧** - 患者可能会感到害怕或焦虑，但这不是主要的护理问题，而是伴随症状。 - **D: 有体液不足的危险** - 体液不足通常与脱水有关，而不是哮喘发作的主要表现。 - **E: 潜在的电解质紊乱** - 电解质紊乱可能在一些情况下发生，但不是急性哮喘发作的主要问题。 ### 结论 根据上述分析，**A: 气体交换受损** 是李某目前最主要的护理问题。这是因为哮喘发作直接影响到患者的呼吸功能，导致气体交换受损，进而影响整体健康状况。 因此，正确答案是 **A: 气体交换受损**。

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解析：好的，我们来分析一下这道题。 首先，我们需要了解背景信息：赵先生在进行加压静脉输液过程中出现了严重的呼吸困难、发绀（皮肤或黏膜呈现青紫色）、胸闷、胸骨后疼痛以及眩晕等症状，并且血压下降至75/55mmHg。这些症状表明他可能发生了空气栓塞或循环系统问题。 接下来，我们要考虑如何通过体位调整来缓解这些症状。不同的体位对患者的呼吸和循环有不同的影响： - **A: 取右侧卧位**：这种体位不利于气体排出，可能会加重症状。 - **B: 取左侧卧位**：左侧卧位有助于气体浮到右心房，便于医生进行穿刺排气处理。同时，左侧卧位可以减少空气进入肺动脉的可能性，从而减轻症状。 - **C: 取仰卧位，头偏向一侧**：这种体位虽然可以使呼吸道保持通畅，但对空气栓塞的处理效果有限。 - **D: 取半卧位**：半卧位可以改善呼吸，但对于空气栓塞的处理效果不如左侧卧位明显。 - **E: 取端坐卧位**：端坐卧位虽然可以改善呼吸，但同样对于空气栓塞的处理效果有限。 综上所述，为了更好地处理空气栓塞，护士应该立即将患者置于**左侧卧位**（选项 B），这样可以帮助气体上升并便于医生处理。 希望这个解释对你有所帮助！

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解析：好的，让我们一起来分析这道题，并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景 患者是一名38岁的男性，长期在冷库工作（意味着经常处于低温环境），有15年的吸烟史（每天吸10支烟）。近期出现右小腿持续性剧烈疼痛，尤其在夜间更为严重，到医院就诊后发现右小腿皮肤苍白、肌肉萎缩，足背动脉搏动消失。 ### 分析 首先，我们需要了解一些背景知识： - **吸烟**：会损害血管内皮细胞，导致血管收缩，从而影响血液循环。 - **冷库工作**：长期处于低温环境会导致血管收缩，进一步影响血液循环。 - **疼痛、皮肤苍白、肌肉萎缩**：这些都是由于血液循环不良引起的症状。 ### 选项解析 A. 局部缺血期：这是早期症状，表现为间歇性跛行（走一会儿就疼，休息一下又能继续走）。 B. 营养障碍期：这是中期症状，表现为持续性疼痛、皮肤苍白、肌肉萎缩等症状。 C. 组织坏死期：这是晚期症状，表现为组织坏死、溃疡或坏疽。 D. 痉挛期：这不是一个常用的医学术语，在这里不合适。 E. 晚期：这是最终阶段，表现为严重的组织坏死。 ### 结论 根据题干描述的症状，尤其是“右小腿持续性剧烈疼痛”、“皮肤苍白”、“肌肉萎缩”，这些都表明患者正处于**营养障碍期**。因此，正确答案是 **B: 营养障碍期**。 希望这个解释对你有所帮助！如果有任何问题，欢迎随时提问。

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解析：好的，让我们一起来看看这道单选题。题目问的是“骨组织的细胞不包括哪一个”。 首先，我们来了解一下骨组织的基本组成： 1. **骨细胞（Osteocytes）**：成熟后的成骨细胞，负责维持骨质的正常代谢。 2. **骨祖细胞（Osteoprogenitor cells）**：是未分化的干细胞，可以分化为成骨细胞或其他类型的细胞。 3. **成骨细胞（Osteoblasts）**：负责生成新的骨质。 4. **破骨细胞（Osteoclasts）**：负责分解和吸收骨质。 接下来，我们来看一下选项： - **A: 骨细胞**：正确，属于骨组织的细胞。 - **B: 骨祖细胞**：正确，属于骨组织的细胞。 - **C: 成骨细胞**：正确，属于骨组织的细胞。 - **D: 网状细胞**：错误，不属于骨组织的细胞。 - **E: 破骨细胞**：正确，属于骨组织的细胞。 因此，正确答案是 **D: 网状细胞**。 为了更好地理解，我们可以用一个形象的例子来说明。假设骨组织是一个城市，那么： - **骨细胞** 就像是城市的居民，负责日常维护。 - **骨祖细胞** 就像是城市的建筑师，可以根据需要建造新建筑。 - **成骨细胞** 就像是城市的建设工人，负责盖新房。 - **破骨细胞** 就像是城市的拆迁队，负责拆除旧房。 而 **网状细胞** 则更像是城市周围的绿化带，并不是城市的主要组成部分。因此，它不属于骨组织的细胞。 希望这个解释对你有所帮助！

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