A、 孕12周内
B、 孕24-26周
C、 孕28-30周
D、 孕32-34周
E、 孕36 38周
答案：D
解析：好的，让我们一起来解析这道题。 首先，我们需要了解孕妇在怀孕期间心脏负担的变化情况。怀孕期间，随着胎儿的生长发育，母体需要更多的血液来满足自身及胎儿的需求，因此心脏的工作量会逐渐增加。具体来说： - 孕早期（A选项：孕12周内）：此时胎儿还很小，心脏负担较轻。 - 孕中期（B选项：孕24-26周；C选项：孕28-30周）：随着胎儿的增长，心脏负担开始增加。 - 孕晚期（D选项：孕32-34周；E选项：孕36-38周）：胎儿体积增大，母体的血容量和心输出量达到高峰，心脏负担最重。 现在我们来看具体的时间点： - 在孕32-34周时，胎儿已经相当大了，母体的血容量和心输出量都达到了顶峰，心脏负担最大。 - 而孕36-38周虽然也很接近分娩，但由于此时母体已经适应了一段时间的心脏负担，且分娩前的一些准备工作（如子宫收缩等）尚未完全启动，因此心脏负担稍低于孕32-34周。 综上所述，正确答案是D选项：孕32-34周。 为了更好地理解这个知识点，可以想象一下：在孕晚期，尤其是孕32-34周时，孕妇的心脏就像一个忙碌的“泵站”，不断为母体和胎儿输送血液，工作量非常大。而到了孕36-38周，虽然工作量依然很大，但因为身体已经适应了一段时间，所以负担稍微减轻了一些。
A、 孕12周内
B、 孕24-26周
C、 孕28-30周
D、 孕32-34周
E、 孕36 38周
答案：D
解析：好的，让我们一起来解析这道题。 首先，我们需要了解孕妇在怀孕期间心脏负担的变化情况。怀孕期间，随着胎儿的生长发育，母体需要更多的血液来满足自身及胎儿的需求，因此心脏的工作量会逐渐增加。具体来说： - 孕早期（A选项：孕12周内）：此时胎儿还很小，心脏负担较轻。 - 孕中期（B选项：孕24-26周；C选项：孕28-30周）：随着胎儿的增长，心脏负担开始增加。 - 孕晚期（D选项：孕32-34周；E选项：孕36-38周）：胎儿体积增大，母体的血容量和心输出量达到高峰，心脏负担最重。 现在我们来看具体的时间点： - 在孕32-34周时，胎儿已经相当大了，母体的血容量和心输出量都达到了顶峰，心脏负担最大。 - 而孕36-38周虽然也很接近分娩，但由于此时母体已经适应了一段时间的心脏负担，且分娩前的一些准备工作（如子宫收缩等）尚未完全启动，因此心脏负担稍低于孕32-34周。 综上所述，正确答案是D选项：孕32-34周。 为了更好地理解这个知识点，可以想象一下：在孕晚期，尤其是孕32-34周时，孕妇的心脏就像一个忙碌的“泵站”，不断为母体和胎儿输送血液，工作量非常大。而到了孕36-38周，虽然工作量依然很大，但因为身体已经适应了一段时间，所以负担稍微减轻了一些。
A. 腹痛 2h，发热、呕吐 30min
B. 腹痛 2h、发热、呕吐
C. 发热及腹痛、呕吐
D. 发热、呕吐半小时，腹痛
E. 发热、呕吐
A. 侧卧位
B. 去枕仰卧位，头偏向一侧
C. 头高足低位
D. 头低足高位
E. 中凹卧位
A. 阿莫西林
B. 枸橼酸铋钾
C. 奥美拉唑
D. 克拉维酸
E. 西咪替丁
A. 5%葡萄糖溶液
B. 10%葡萄糖溶液
C. 5%葡萄糖盐水
D. 生理盐水
E. 林格液复方氯化钠溶液
A. 盆腔脓肿
B. 腹腔脓肿
C. 肠瘘
D. 胆瘘
E. 胰瘘
A. 严重心律失常
B. 急性左心衰竭
C. 心源性休克
D. 并发感染
E. 紧张、恐惧
解析：好的，我们一起来分析一下这道题。 首先，我们要明确几个关键点： 1. 患者有典型的心绞痛症状：剧烈活动或饱餐后出现心前区疼痛，并且持续几分钟可以自行缓解。 2. 最近一周症状加重，特别是晚饭后疼痛剧烈且无法缓解，伴有憋闷、大汗等症状。 3. 监护过程中出现烦躁不安、皮肤湿冷、脉搏细弱、尿量减少等体征。 根据这些信息，我们可以进行以下分析： - **A 选项：严重心律失常** 心律失常虽然可能导致一些症状，但通常不会有明显的血压下降和尿量减少等表现。因此，这个选项不太符合题意。 - **B 选项：急性左心衰竭** 急性左心衰竭主要表现为呼吸困难、肺水肿等，但题中没有提到明显的呼吸困难或肺部症状，因此这个选项也不太合适。 - **C 选项：心源性休克** 心源性休克是一种严重的心血管急症，常见于急性心肌梗死。患者会有严重的血流动力学障碍，如血压下降、脉搏细弱、皮肤湿冷、尿量减少等症状。这些症状与题干中的描述非常吻合。 - **D 选项：并发感染** 感染通常会有发热、白细胞增高等表现，但题干中没有提到这些症状，因此这个选项也不太可能。 - **E 选项：紧张、恐惧** 紧张和恐惧可能会导致一些心理和生理反应，但不会导致血压下降、尿量减少等严重生理变化。因此，这个选项也不符合题意。 综上所述，最合理的答案是 **C 选项：心源性休克**。 为了帮助你更好地理解，我们可以用一个生动的例子来说明： 想象一下你在跑步机上跑步，突然感觉胸口剧痛，然后开始出汗、心跳加速。这时你停下来休息，但疼痛仍然没有缓解，反而感觉越来越虚弱。这时候你的身体就像一台发动机出了问题，无法正常供血，导致全身器官功能下降。这就是心源性休克的典型表现。 希望这个解释对你有所帮助！
A. 减少疲劳感
B. 减轻精神压力
C. 减少心肌耗氧量
D. 恢复体力，增强体质
E. 增加战胜疾病的信心
A. 尿常规检查有无镜下血尿
B. 超声检查有无脾大
C. 检查ESR、抗“O”，除外风湿活动
D. 抽取血培养标本
E. 抗生素静滴
解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，我们要明确题目的背景信息：这位35岁的女性患者有发热、关节酸痛的症状，并且体检发现她有轻度贫血、心率较快以及心脏杂音。 根据这些症状，医生初步诊断她是“风心病、二尖瓣关闭不全，发热待查”。那么接下来需要做的是确定发热的原因。 我们来看一下每个选项： A. 尿常规检查有无镜下血尿 虽然尿常规可以排除一些肾脏问题，但对于发热原因的帮助较小。 B. 超声检查有无脾大 脾大的检查对目前的情况帮助也不大。 C. 检查ESR（红细胞沉降率）、抗“O”（抗链球菌溶血素O），除外风湿活动 虽然风湿活动会导致发热，但患者已经诊断为风心病，不是风湿活动导致的心脏问题。 D. 抽取血培养标本 这是最合理的选项。因为发热可能是由于感染引起的，而患者本身有心脏瓣膜问题，感染性心内膜炎是一个常见的并发症。通过血培养可以检测是否有细菌或真菌感染。 E. 抗生素静滴 直接使用抗生素在没有明确感染证据的情况下并不合适，可能会掩盖病情。 因此，最合适的处理措施是 **D. 抽取血培养标本**。 **联想与例子：** 想象一下，如果你家的水管漏水了，你需要先找到漏水的地方才能进行修理。同样地，在这种情况下，我们需要先找出发热的具体原因，再进行相应的治疗。抽取血培养就像检查水管是否漏水一样重要，可以帮助我们找到发热的源头。
A. 抗原
B. 抗体
C. 补体
D. 细胞因子
E. CD分子
A. 英语不娴熟，语言沟通有障碍
B. 长得不漂亮，不符合外国人审美
C. 不注重维护个人形象，不能塑造良好的仪容礼仪
D. 不熟悉患者特有的风俗习惯
E. 与患者的宗教信仰不同
