99.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。接下来，当大量血红蛋白进人血浆后，此患者将出现的特征性表现是( )

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8.在下列对我国古代“礼”的思想描述中，说法不正确的是( )

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32.患者，男性，49岁。因急性阑尾炎住院治疗，手术后，主管医生给患者使用了一种比较贵的新型抗生素，但没有同患者商量。患者出院时发现自己需付上千元的药费，认为医护人员没有告诉自己而擅自做主，自己不应该负担这笔钱。对患者自主与医生做主之间关系的最正确的理解是( )

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259.患者，女，29岁。约10天前感冒发热，后一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷。心电图示“二度Ⅱ型房室传导阻滞”。通过实验检查结果，临床考虑为 “病毒性心肌炎”。下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是( )

题目内容

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单选题

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

50.患者，女，35岁，已婚。主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查: 阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。为明确诊断，首选的检查是( )

A、　阴道分泌物悬滴检查

B、　宫颈刮片

C、　盆腔B超

D、　诊断性刮宫

E、　阴道镜检查

答案：A

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A. 　地西泮

B. 　丙戊酸钠

C. 　氯丙嗪

D. 　卡马西平

E. 　苯妥英钠

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A. 　苯妥英钠

B. 　胺碘酮

C. 　西地兰

D. 　普罗帕酮

E. 　腺苷

解析：好的，让我们一起来分析这道题。 ### 题目背景： - **患者情况**：33岁男性，有12年的反复阵发性心动过速病史。 - **症状描述**：突然发作的心动过速，持续数十分钟到数小时。 - **当前情况**：本次发作已经持续了1小时，血压100/70mmHg，心率200次/分钟，节律规则。 - **目标**：找到最合适的药物治疗措施。 ### 药物选择分析： 1. **A: 苯妥英钠** - **用途**：主要用于抗癫痫。 - **适用范围**：不是用于治疗心动过速的标准药物。 2. **B: 胺碘酮** - **用途**：广泛用于治疗各种室性和房性心律失常。 - **适用范围**：虽然有效，但起效较慢，适用于长期管理，不是急性发作首选。 3. **C: 西地兰** - **用途**：主要用于治疗心力衰竭和某些心律失常。 - **适用范围**：适用于慢性心衰和房颤，对于急性阵发性心动过速效果不明显。 4. **D: 普罗帕酮** - **用途**：用于治疗室性和房性心律失常。 - **适用范围**：虽然有效，但需要一定时间起效，不是快速终止心动过速的最佳选择。 5. **E: 腺苷** - **用途**：用于快速终止阵发性室上性心动过速。 - **适用范围**：特别适合于急性发作，起效迅速，通常几秒内即可见效。 ### 最佳答案： - **E: 腺苷** 是最佳选择，因为它能够迅速终止阵发性室上性心动过速，符合患者当前的紧急情况。 ### 生动的例子：想象一下，如果一个人的心脏就像一台机器，有时候会突然加速，就像赛车突然失控。此时我们需要一种快速有效的“刹车”来让心跳恢复正常。腺苷就像是这种“刹车”，能够在几秒钟内迅速恢复心脏的正常节奏，而其他药物则可能需要更长的时间才能发挥作用。希望这个解释对你有所帮助！

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3.柯萨奇病毒的主要传播途径是( )

A. 　呼吸道

B. 　消化道

C. 　蚊虫叮咬

D. 　血液和血制品

E. 　母婴传播

解析：好的！我们来看这道关于柯萨奇病毒传播途径的单选题。 **题干：** 柯萨奇病毒的主要传播途径是（）选项： - A: 呼吸道 - B: 消化道 - C: 蚊虫叮咬 - D: 血液和血制品 - E: 母婴传播 **答案：B** ### 解析：柯萨奇病毒是一种常见的肠道病毒，主要通过消化道传播。让我们来理解一下为什么是这样： 1. **消化道传播**：柯萨奇病毒通常存在于感染者的粪便中。当感染者排出含有病毒的粪便时，如果这些粪便没有得到妥善处理，就可能污染食物、水源或物体表面。其他人如果接触到这些被污染的物品并用手触摸口鼻，病毒就可能进入消化道，从而引起感染。这就是为什么柯萨奇病毒主要通过消化道传播的原因。 2. **其他选项解析**： - **A: 呼吸道**：虽然有些病毒可以通过呼吸道传播（如流感病毒），但柯萨奇病毒主要不是通过呼吸道传播。 - **C: 蚊虫叮咬**：蚊子传播的病毒通常是登革热病毒、疟疾等，而不是柯萨奇病毒。 - **D: 血液和血制品**：虽然柯萨奇病毒可以通过血液传播，但这不是其主要传播途径。 - **E: 母婴传播**：柯萨奇病毒偶尔可以通过母婴传播，但这也不是其主要传播方式。 ### 生动的例子：想象一下，在幼儿园里，一个小朋友因为腹泻排出了含有柯萨奇病毒的粪便。如果没有及时清理干净，其他小朋友可能会通过接触被污染的玩具或桌面，再把手放进嘴里，从而感染这种病毒。这就是一个典型的通过消化道传播的场景。希望这个解释对你有帮助！

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56.男性，56岁，急起头痛、意识障碍1小时以“脑出血”入院。患者在治疗过程中，出现心搏骤停，紧急行气管插管术，其主要目的是( )

A. 　清除呼吸道分泌物，保证肺泡有效通气量

B. 　减少气道阻力及死腔

C. 　进行有效人工呼吸，增加肺泡有效通气量

D. 　为气道雾化或湿化提供条件

E. 　防止舌后坠

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A. 　恐惧

B. 　知识缺乏

C. 　清理呼吸道无效

D. 　潜在并发症:休克

E. 　低效性呼吸型态

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7.在进行体格测量时，调查员测量了一位20岁学生的身高，所测数据为175cm，体重90kg，腰围98cm，臀围101cm，请计算该学生的BMI值( )

A. 34

B. 32.98

C. 32

D. 30.32

E. 29.39

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A. 　心前区压迫感

B. 　面部潮红

C. 　四肢麻木

D. 　黄疸和血红蛋白尿

E. 　血压下降

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8.在下列对我国古代“礼”的思想描述中，说法不正确的是( )

A. 　孔子是儒家学派的创始人

B. 　孟子提出的“仁政”学说适合地主阶级思想

C. 　儒家思想对古代中国礼仪产生了深远的影响

D. 　“礼”仅仅指礼仪，只是表面的形式

E. 　“礼”具有沟通作用

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A. 　患者自主与医生做主是对立的

B. 　患者自主与医生做主不是对立的

C. 　强调患者自主，也充分看到医生做主的存在价值

D. 　强调医生决定，兼顾患者自主

E. 　强调患者自主，目的在于减轻医生的责任

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A. 　高敏C反应蛋白增高

B. 　血液白细胞升高

C. 　血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上

D. 　肌红蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高

E. 　血沉加快

解析：好的，我们一起来分析一下这道题。题目描述了一位29岁的女性患者，她大约10天前感冒发热，并且之后一直感觉疲劳。昨天开始出现心慌和胸闷的症状，心电图显示为“二度Ⅱ型房室传导阻滞”，被临床诊断为“病毒性心肌炎”。我们需要找到对诊断“病毒性心肌炎”最有价值的实验室检查结果。让我们逐一分析每个选项： A. 高敏C反应蛋白（hs-CRP）增高：这种指标通常用来评估炎症反应的程度，但它并不能特异性地说明是哪种类型的感染或炎症。因此，它对诊断病毒性心肌炎的帮助有限。 B. 血液白细胞（WBC）升高：虽然病毒感染有时会导致白细胞计数的变化，但白细胞升高也可能由其他原因引起，如细菌感染或其他炎症状态。因此，它的特异性不高。 C. 血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上：这是关键点。在病毒感染的情况下，体内会产生针对该病毒的特异性抗体。如果血清中的病毒抗体滴度显著升高（通常认为至少升高4倍），这表明患者近期确实有过病毒感染。对于诊断病毒性心肌炎来说，这是一个非常有价值的指标，因为它直接提示了病毒的存在。 D. 肌红蛋白（Myoglobin）、肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）增高：这些指标主要反映心肌损伤的情况，而不是病毒的存在。虽然它们可以提示心肌受损，但不能明确是由于病毒感染引起的。 E. 血沉加快（ESR升高）：血沉加快也表明存在炎症反应，但并不特异于病毒感染，可能由多种原因引起。综上所述，最能直接支持病毒性心肌炎诊断的证据是 **血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上**（选项C）。这是因为这一指标可以直接证明患者近期遭受了病毒感染，并且这种病毒感染很可能导致了心肌炎的发生。因此，正确答案是 C: 血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上。

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