55.患者，27岁，孕1产0。既往月经规律。2年前，自人工流产后出现痛经并逐渐加 重，未避孕而未再孕。妇科检查:子宫后倾固定正常大小，盆腔后部扪及触痛 性结节。护士开展健康宣教，不正确的描述是( )

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，题干描述了一位4个月大的男婴，奶粉喂养且没有补充维生素D（VitD），最近两周反复腹泻，并出现抽搐的情况。这些症状提示我们需要考虑一些特定的疾病。 ### 分析选项 - **A: 惊厥** 惊厥通常与高热或脑部疾病有关。题干中提到腹泻和抽搐，但没有提到发热或其他明显的脑部疾病，因此惊厥的可能性不大。 - **B: 喉痉挛** 题干中提到“喉鸣音”，这是喉痉挛的一个典型症状。喉痉挛是由于喉部肌肉不自主收缩导致气道部分或完全闭塞，常见于维生素D缺乏引起的低钙血症。题干中的婴儿未补充维生素D，容易引起低钙血症，从而引发喉痉挛。 - **C: 哮喘** 哮喘主要表现为反复发作的喘息、呼吸困难等，与题干中的症状不符。 - **D: 喉头水肿** 喉头水肿通常由过敏反应或感染引起，但题干中没有提到相关病史或过敏反应，因此可能性较小。 - **E: 喉炎** 喉炎一般表现为声音嘶哑、咳嗽等症状，与题干中的喉鸣音不符。 ### 结论 结合题干信息，尤其是“喉鸣音”这一关键症状，可以推断该婴儿最可能发生的状况是喉痉挛。 最终答案为：**B: 喉痉挛**。 希望这个解释对你有所帮助！如果你还有其他问题，请随时告诉我。

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解析：好的！我们来分析一下这道题。 ### 题目背景 患者李某在住院期间，某次测量体温时发现体温与上一次的结果差异较大。面对这种情况，护士应该采取什么措施？ ### 分析选项 - **A: 向医生报告** - 如果直接报告医生，虽然也是一种处理方式，但不是最直接的步骤。我们需要先确认体温数据是否准确。 - **B: 无需处理** - 这显然是不合适的。体温出现较大差异肯定需要进行处理。 - **C: 予以核实** - 这是正确的做法。当发现体温数据异常时，首先要核实数据是否准确。这一步骤非常重要，可以避免因错误数据引发不必要的麻烦。 - **D: 绘制体温单** - 绘制体温单是在确定数据准确后进行的工作，不是首要步骤。 - **E: 密切观察患者体温变化** - 虽然观察患者体温变化很重要，但在发现异常时，首先要确认数据是否准确，然后再进行后续处理。 ### 结论 因此，正确答案是**C: 予以核实**。 ### 生动的例子 想象一下，如果你在烹饪一道菜时发现温度计显示的温度和实际感觉的温度有较大差异，你会怎么做？当然，首先你需要确认温度计是否准确。同样，在医疗场景中，面对异常数据，护士也应该首先核实数据准确性。 希望这个例子能帮助你更好地理解这个问题。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题目。 首先，我们要明确题目的背景信息：这是一个8个月大的女婴，因为发热抽搐三次就诊，并且经过检查发现疑似化脓性脑膜炎。在进行脑脊液检查后，医生需要让患儿采取一定的体位来防止并发症的发生。 ### 脑脊液穿刺后的注意事项 脑脊液（CSF）穿刺是一种常见的诊断手段，用于检测颅内感染、出血等情况。为了防止穿刺后出现低颅压头痛等并发症，通常建议患者在穿刺后采取去枕平卧的姿势。 ### 选项分析 - **A: 1-2小时**：时间过短，可能不足以预防低颅压头痛。 - **B: 2-4小时**：同样时间偏短。 - **C: 4-6小时**：较为合理的时间范围，可以有效预防低颅压头痛。 - **D: 6-8小时**：时间较长，虽然也能达到预防效果，但对患者来说可能不太舒适。 - **E: 8-10小时**：时间过长，对患者来说不太现实。 ### 结论 根据临床实践和指南，4-6小时是比较合适的时间段，既能有效预防低颅压头痛，又不会给患者带来过多不便。 因此，正确答案是 **C: 4-6小时**。 希望这个解释对你有所帮助！如果有其他问题或需要进一步解释，请随时告诉我。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题目。 首先，我们了解一下背景信息：患者正在接受洋地黄治疗，这是一种用于治疗心力衰竭的药物。洋地黄的主要作用是增强心脏收缩力，但同时也会增加心脏对某些电解质（如钙离子）的敏感性。 现在来看选项： - **A: 氯化钾溶液静滴** 洋地黄治疗时，有时会伴随低钾血症，因此补充钾可以帮助稳定心律，这是一个合理的治疗方案。 - **B: 生理盐水静滴** 生理盐水主要用于补充体液和电解质平衡，对洋地黄治疗没有直接影响，也是一个合理的支持性治疗措施。 - **C: 5%葡萄糖溶液静滴** 葡萄糖溶液主要用于提供能量和支持体液平衡，同样不会影响洋地黄治疗，也是合理的支持性治疗。 - **D: 葡萄糖酸钙溶液静滴** 钙离子可以增强心脏收缩力，但在洋地黄治疗中，患者的心脏已经对钙离子非常敏感。如果再输入钙离子，可能会导致严重的不良反应，如心律失常或加重心脏负担。因此，这是需要质疑和核对的选项。 - **E: 乳酸钠溶液静滴** 乳酸钠主要用于纠正代谢性酸中毒，并不会直接干扰洋地黄的作用，也是合理的支持性治疗措施。 综上所述，正确答案是 **D: 葡萄糖酸钙溶液静滴**。这是因为洋地黄治疗期间，心脏对钙离子高度敏感，再补充钙离子可能导致严重的心律失常或其他不良反应。 希望这个解释对你有所帮助！

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 题干描述了一位30岁男性患者，有心慌、气短的症状，并且经超声心动图检查确诊为心包积液。我们需要找出在体检时最不可能出现的体征。 首先，我们了解一下心包积液的一些基本知识。心包积液是指心脏外面包裹的心包腔内液体过多，导致心脏功能受限。这种情况下，心脏的泵血功能会受到影响，进而影响到全身的血液循环。 接下来，我们逐一分析各个选项： - **A. 颈静脉怒张**：心包积液会导致心脏回流受阻，血液回流到上腔静脉系统，从而引起颈静脉怒张。因此，这是可能出现的体征。 - **B. 肝脏肿大**：心包积液会影响右心室的功能，使得血液回流受阻，肝脏会因为血液淤积而肿大。这也是可能出现的体征。 - **C. 奇脉**：奇脉指的是吸气时脉搏减弱或消失的现象。心包积液会影响心脏的充盈，导致吸气时心脏排血量减少，从而出现奇脉。这也是可能出现的体征。 - **D. 动脉血压升高**：心包积液会导致心脏泵血功能受限，循环血量减少，一般不会引起血压升高。相反，可能会导致血压下降。因此，动脉血压升高是最不可能出现的体征。 - **E. 脉压减小**：心包积液会导致心脏泵血功能受限，收缩压降低，舒张压变化不大，从而导致脉压减小。这也是可能出现的体征。 综上所述，最不可能出现的体征是 **D. 动脉血压升高**。 希望这个解释对你有所帮助！

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