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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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14.女婴,因下雪,急产于家中。胎龄35周,出生体重不详,出生12小时换尿布时发现两下肢及臀部皮肤水肿并硬,未吃奶,哭声弱,送医院。查体 :体重1900g,发现硬肿范围30%,肛温33℃,腋温34℃,反应差,暂无肺出血、休克。其临床分度为 ( )

A、 轻度

B、 轻-中度

C、 中度

D、 中度-重度

E、 重度

答案:C

解析:好的,我们来一起分析这道题。 首先,我们需要了解新生儿寒冷损伤综合征(也称为新生儿硬肿症)的分类标准。这类病症通常根据硬肿范围和体温进行划分: 1. **轻度**:硬肿范围小于 10%,体温在 30℃ 以上。 2. **中度**:硬肿范围在 10%-50% 之间,体温在 28-30℃ 之间。 3. **重度**:硬肿范围超过 50%,体温低于 28℃。 现在来看题目中的具体情况: - **体重**:1900g(正常足月新生儿体重一般在 2500g 左右) - **硬肿范围**:30% - **肛温**:33℃ - **腋温**:34℃ 接下来我们逐一分析: 1. **硬肿范围**:题目给出的是 30%,属于 10%-50% 的范围内,符合中度硬肿的标准。 2. **体温**:肛温 33℃ 和腋温 34℃ 都高于 30℃,但低于 36℃ 正常范围,因此也符合中度低温的标准。 综合以上两点,可以得出结论:该女婴的情况符合 **中度** 寒冷损伤综合征的标准。 所以,正确答案是 **C: 中度**。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
116.患者,女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80/50mmHg、 脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍 白,意识模糊,全身湿冷。给予患者吸氧,可有效提高其血氧饱和度,可选用的湿化液是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-768c-d034-c027-53ec875e9700.html
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34.患者,女性,23岁,初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ 级。给予严密孕期监测,目前孕37周,自然临产。该患者妊娠期心脏负担最重的时期是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7601-fa14-c027-53ec875e9700.html
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355.Ⅰ型糖尿病患者,因重感冒发热,体温达39℃,出现食欲减退、恶心呕吐及腹 痛。患者嗜睡,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑可能并发( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-756e-8d0f-c027-53ec875e9700.html
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204.患者赵某,女,68岁,身高160cm,胫骨骨折,医生予石膏固定骨折部位。患者欲用腋杖辅助行走,咨询护士腋杖合适的长度为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76ca-84a4-c027-53ec875e9700.html
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80.患者,男,41 岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护理计划。 该计划中,优先解决的健康问题是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75be-3fe4-c027-53ec875e9700.html
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6.患者沈女士,62岁,体重约70kg,两护士共同为患者翻身,下面操作正确的 是( )
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1.属于肠内营养禁忌证的是( )
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317.患者,男,65岁。3年前被诊断为“肺心病”,近日因感冒后呼吸困难加重 入院。护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7553-2526-c027-53ec875e9700.html
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192.患者,男性,35岁,细菌性痢疾治疗痊愈出院。护士对其房间及用物进行 终末消毒,错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76c1-dcd4-c027-53ec875e9700.html
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116.患者,女性,46岁。胃大部切除术后1周,进食后上腹饱胀并呕吐,呕吐食 物无胆汁,最可能发生的并发症是( )
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

14.女婴,因下雪,急产于家中。胎龄35周,出生体重不详,出生12小时换尿布时发现两下肢及臀部皮肤水肿并硬,未吃奶,哭声弱,送医院。查体 :体重1900g,发现硬肿范围30%,肛温33℃,腋温34℃,反应差,暂无肺出血、休克。其临床分度为 ( )

A、 轻度

B、 轻-中度

C、 中度

D、 中度-重度

E、 重度

答案:C

解析:好的,我们来一起分析这道题。 首先,我们需要了解新生儿寒冷损伤综合征(也称为新生儿硬肿症)的分类标准。这类病症通常根据硬肿范围和体温进行划分: 1. **轻度**:硬肿范围小于 10%,体温在 30℃ 以上。 2. **中度**:硬肿范围在 10%-50% 之间,体温在 28-30℃ 之间。 3. **重度**:硬肿范围超过 50%,体温低于 28℃。 现在来看题目中的具体情况: - **体重**:1900g(正常足月新生儿体重一般在 2500g 左右) - **硬肿范围**:30% - **肛温**:33℃ - **腋温**:34℃ 接下来我们逐一分析: 1. **硬肿范围**:题目给出的是 30%,属于 10%-50% 的范围内,符合中度硬肿的标准。 2. **体温**:肛温 33℃ 和腋温 34℃ 都高于 30℃,但低于 36℃ 正常范围,因此也符合中度低温的标准。 综合以上两点,可以得出结论:该女婴的情况符合 **中度** 寒冷损伤综合征的标准。 所以,正确答案是 **C: 中度**。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
116.患者,女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80/50mmHg、 脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍 白,意识模糊,全身湿冷。给予患者吸氧,可有效提高其血氧饱和度,可选用的湿化液是( )

A.  蒸馏水

B.  冷开水

C.  生理盐水

D.  20%-30%酒精

E.  75%酒精

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-768c-d034-c027-53ec875e9700.html
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34.患者,女性,23岁,初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ 级。给予严密孕期监测,目前孕37周,自然临产。该患者妊娠期心脏负担最重的时期是( )

A.  孕12周内

B.  孕24-26周

C.  孕28-30周

D.  孕32-34周

E.  孕36 38周

解析:好的,让我们一起来解析这道题。 首先,我们需要了解孕妇在怀孕期间心脏负担的变化情况。怀孕期间,随着胎儿的生长发育,母体需要更多的血液来满足自身及胎儿的需求,因此心脏的工作量会逐渐增加。具体来说: - 孕早期(A选项:孕12周内):此时胎儿还很小,心脏负担较轻。 - 孕中期(B选项:孕24-26周;C选项:孕28-30周):随着胎儿的增长,心脏负担开始增加。 - 孕晚期(D选项:孕32-34周;E选项:孕36-38周):胎儿体积增大,母体的血容量和心输出量达到高峰,心脏负担最重。 现在我们来看具体的时间点: - 在孕32-34周时,胎儿已经相当大了,母体的血容量和心输出量都达到了顶峰,心脏负担最大。 - 而孕36-38周虽然也很接近分娩,但由于此时母体已经适应了一段时间的心脏负担,且分娩前的一些准备工作(如子宫收缩等)尚未完全启动,因此心脏负担稍低于孕32-34周。 综上所述,正确答案是D选项:孕32-34周。 为了更好地理解这个知识点,可以想象一下:在孕晚期,尤其是孕32-34周时,孕妇的心脏就像一个忙碌的“泵站”,不断为母体和胎儿输送血液,工作量非常大。而到了孕36-38周,虽然工作量依然很大,但因为身体已经适应了一段时间,所以负担稍微减轻了一些。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7601-fa14-c027-53ec875e9700.html
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355.Ⅰ型糖尿病患者,因重感冒发热,体温达39℃,出现食欲减退、恶心呕吐及腹 痛。患者嗜睡,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑可能并发( )

A.  酮症酸中毒

B.  低血糖

C.  急性胃炎

D.  急性肠炎

E.  急性脑炎

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-756e-8d0f-c027-53ec875e9700.html
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204.患者赵某,女,68岁,身高160cm,胫骨骨折,医生予石膏固定骨折部位。患者欲用腋杖辅助行走,咨询护士腋杖合适的长度为( )

A.  100cm

B.  110cm

C.  120cm

D.  130cm

E.  140cm

解析:好的,我们一起来分析一下这道题。 首先,我们需要了解腋杖的合适长度如何计算。腋杖的长度通常根据使用者的身高来确定。一般而言,腋杖的合适长度大约是使用者身高的77%左右。这是因为腋杖需要支撑身体的一部分重量,并且要保持平衡,所以不能太长也不能太短。 接下来,我们根据题干信息进行计算: - 患者赵某的身高为160厘米。 - 腋杖的合适长度约为身高的77%,即 160 × 0.77 = 123.2 厘米。 从选项来看,最接近123.2厘米的是C选项(120厘米)。 为了更好地理解这一点,我们可以用一个简单的类比。想象一下你正在挑选一把椅子,如果椅子太高或太低,坐起来都会不舒服。同样地,腋杖的高度也需要恰到好处,才能提供足够的支撑和舒适度。 因此,正确答案是 **C: 120cm**。

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80.患者,男,41 岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护理计划。 该计划中,优先解决的健康问题是( )

A.  皮肤的完整性受损

B.  清理呼吸道无效

C.  营养不良

D.  有感染的危险

E.  睡眠形态改变

F.

G.

H.

I.

J.

解析:

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6.患者沈女士,62岁,体重约70kg,两护士共同为患者翻身,下面操作正确的 是( )

A.  两护士站在床的同侧

B.  一人托臀部和腘窝

C.  一人托患者腰背部

D.  两人同时抬起患者

E.  轻推患者转向对侧

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-18c4-469f-c027-53ec875e9700.html
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1.属于肠内营养禁忌证的是( )

A.  胃部分切除患者

B.  急性胰腺炎的急性期患者

C.  肠广泛切除的患者

D.  症状明显的糖尿病患者

E.  肝功能衰竭患者

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317.患者,男,65岁。3年前被诊断为“肺心病”,近日因感冒后呼吸困难加重 入院。护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是( )

A.  间歇高流量給氧

B.  间歇低流量給氧

C.  持续高流量給氧

D.  持续低流量給氧

E.  高压給氧

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192.患者,男性,35岁,细菌性痢疾治疗痊愈出院。护士对其房间及用物进行 终末消毒,错误的是( )

A.  患者用过的物品应分别消毒

B.  房间应密闭熏蒸消毒

C.  床褥、被服应日光曝晒6h

D.  杂志、书刊可直接带走

E.  床、床旁桌椅用消毒液擦拭

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116.患者,女性,46岁。胃大部切除术后1周,进食后上腹饱胀并呕吐,呕吐食 物无胆汁,最可能发生的并发症是( )

A.  吻合口梗阻

B.  吻合口近侧空肠梗阻

C.  吻合口远侧空肠梗阻

D.  十二指肠残端破裂

E.  倾倒综合征

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,题干描述了一位女性患者在进行胃大部切除术后的症状:进食后感到上腹饱胀,并且呕吐,但呕吐物中没有胆汁。我们需要找出最可能的并发症。 ### 选项分析: **A. 吻合口梗阻** - **定义**:吻合口是指手术中将剩余的胃与小肠连接的地方。 - **症状**:如果吻合口出现梗阻,食物无法顺利通过,会导致上腹饱胀感和呕吐,而且呕吐物通常是食物而不是胆汁。 **B. 吻合口近侧空肠梗阻** - **定义**:吻合口近侧指的是吻合口附近的小肠部分。 - **症状**:如果这一段小肠发生梗阻,也会导致呕吐,但呕吐物通常会含有胆汁。题干中提到呕吐物不含胆汁,因此不太可能是这一项。 **C. 吻合口远侧空肠梗阻** - **定义**:吻合口远侧指的是吻合口更远的小肠部分。 - **症状**:同样地,如果这一段小肠发生梗阻,也会导致呕吐,但呕吐物通常会含有胆汁。题干中提到呕吐物不含胆汁,因此也不太可能是这一项。 **D. 十二指肠残端破裂** - **定义**:十二指肠残端破裂是指手术后十二指肠未完全愈合而破裂。 - **症状**:这种情况下,患者通常会出现严重的腹痛、发热等急性腹膜炎的症状。题干中没有提到这些症状,因此可能性较低。 **E. 倾倒综合征** - **定义**:倾倒综合征是一种由于胃大部分切除后食物过快进入小肠引起的症状。 - **症状**:主要表现为餐后快速血糖波动、腹泻等症状,但不会出现呕吐食物的情况。 ### 结论: 结合题干信息(呕吐物中不含胆汁)以及各项并发症的特点,最合理的解释是**吻合口梗阻**。 最终答案是:**A. 吻合口梗阻**。

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