51.小儿男，因早产住院治疗。现小儿三个月，需补种卡介苗。正确的做法是 ( )

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们需要了解手部消毒的基本原则：从相对干净的部位到相对污染的部位。这样可以避免将污染部位的细菌带到干净部位。因此，正确的顺序应该是从最干净的地方开始，逐渐过渡到最容易被污染的地方。 我们来看一下选项： - **A: 指甲处、指缝、手掌、手背、腕关节、前臂** - 这个选项从最脏的部位（指甲处）开始，显然是不对的。 - **B: 指缝、指甲处、手掌、手背、腕关节、前臂** - 同样，从最脏的部位（指甲处和指缝）开始，也不对。 - **C: 指甲处、指缝、手背、手掌、腕关节、前臂** - 还是从最脏的部位（指甲处）开始，不对。 - **D: 前臂、腕关节、手背、手掌、指缝、指甲处** - 这个选项从最干净的地方（前臂）开始，逐渐过渡到最脏的地方（指甲处），符合消毒的原则。 - **E: 前臂、腕关节、手背、指甲处、指缝、手掌** - 这个选项虽然也是从最干净的地方（前臂）开始，但在最后几步顺序不正确。 所以，**正确答案是 D**。 为了更好地理解这一点，我们可以想象一个简单的类比： - 如果你在做饭时洗手，你会先洗手臂，然后是手腕，再是手背，接着是手掌，最后才是指甲和指缝。这样做可以确保不会把脏东西带回到干净的地方。 希望这个解释对你有帮助！

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们来看题干中的关键信息： - 患者为一名26岁的女性。 - 她因为“宫外孕、出血性休克”进行急诊手术。 - 在进入手术室时，患者的体温、脉搏和血压都是正常的。 - 麻醉成功后，患者突然出现意识丧失、面色苍白、口唇和四肢末梢严重发绀。 - 同时，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。 接下来，我们逐一分析每个选项： A. **心脏骤停**： - 心脏骤停是指心脏突然停止跳动，导致血液循环中断。 - 患者突然失去意识、面色苍白、口唇和四肢末梢发绀，这些都是心脏骤停的典型表现。 - 脉搏、心音、血压均测不出，进一步支持了这一诊断。 - 血氧饱和度迅速下降至20%，也是心脏骤停导致缺氧的表现。 B. **出血性休克**： - 出血性休克是指大量失血导致的休克状态。 - 虽然患者有出血性休克的历史，但在麻醉成功后突然出现的症状更符合心脏骤停的表现。 - 如果是出血性休克，通常会有持续的血压下降，但题干中提到血压测不出。 C. **呼吸衰竭**： - 呼吸衰竭通常表现为严重的呼吸困难和缺氧。 - 题干中没有明确提到呼吸困难的症状，主要是循环系统的问题。 D. **心源性休克**： - 心源性休克是由于心脏泵血功能严重受损导致的休克。 - 题干中的症状更符合心脏完全停止跳动的情况，而不是心脏泵血功能受损。 E. **窒息**： - 窒息通常指呼吸道阻塞，导致无法正常呼吸。 - 题干中没有提到呼吸道阻塞的症状，主要是循环系统的问题。 综合以上分析，最符合题干描述的是**心脏骤停**（A）。这是因为患者突然失去意识、面色苍白、口唇和四肢末梢发绀，以及脉搏、心音、血压均测不出，并且血氧饱和度迅速下降至20%，这些都是心脏骤停的典型表现。 因此，正确答案是：**A: 心脏骤停**。

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解析：好的，我们来分析一下这道题。 首先，我们要明确题目中提到的“脑膜受激惹”是什么意思。脑膜受激惹通常指的是脑膜（覆盖大脑和脊髓的膜）受到刺激或炎症反应时出现的症状。这种情况下，可能会出现一些特定的体征，例如颈强直、Kernig征和Brudzinski征等。 现在我们来看选项： - A: Babinski 征：这是检查皮质脊髓束是否受损的一个体征，当脚趾向上翘起时表明病损可能位于锥体束。 - B: Oppenheim 征：也是一种锥体束受损的表现，通过将拇指沿胫骨前缘由上向下推刮引起伸趾反应。 - C: Brudzinski 征：当颈部被动屈曲时，两侧膝关节和髋关节不自主地屈曲，这是脑膜受激惹的典型体征之一。 - D: Chaddock 征：类似于Babinski征，是锥体束受损的表现，通过用钝物划小腿外侧引起伸趾反应。 - E: Hoffmann 征：用于检查上肢锥体束功能，通过轻弹中指指甲引起其余手指轻微屈曲。 根据题目描述，“脑膜受激惹”的典型表现是C选项中的Brudzinski 征。因此正确答案为C。 为了更好地理解这些症状，可以想象一下，当你把头往前弯时，如果膝盖和髋部不由自主地跟着弯起来，这就可能是脑膜受到了刺激。而其他选项主要与锥体束损伤有关，并非脑膜刺激的表现。

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解析：好的，让我们一起来看看这道题。 **题干**: 麦氏点压痛阳性见于（ ） 首先，我们需要了解“麦氏点”是什么。麦氏点是指位于人体右下腹部的一个特定位置，也就是脐与右侧髂前上棘连线的中外1/3交界处。这个点非常重要，因为它通常是阑尾的体表投影点。 接下来我们来看选项： - **A: 急性肝炎**：肝炎主要影响肝脏，而肝脏位于右上腹部，所以它不会导致麦氏点出现压痛。 - **B: 急性阑尾炎**：阑尾炎是由于阑尾发炎引起的疾病，阑尾正好位于麦氏点附近。因此，当阑尾发炎时，麦氏点会有明显的压痛感。这是正确答案。 - **C: 急性胆囊炎**：胆囊炎主要影响胆囊，而胆囊位于右上腹部，所以它也不会导致麦氏点出现压痛。 - **D: 急性腹膜炎**：虽然腹膜炎可以引起全腹疼痛，但它的表现更为广泛，不是特指麦氏点的压痛。 - **E: 急性胃炎**：胃炎主要影响胃部，而胃位于中上腹部，同样不会导致麦氏点出现压痛。 通过以上分析，我们可以得出结论： **答案是 B: 急性阑尾炎**。 为了更好地理解这一点，可以想象一个情景：假设你的朋友突然感到右下腹部剧烈疼痛，并且按压那个区域时疼痛加剧。这时候，医生可能会怀疑是阑尾炎，并进行进一步检查。 希望这个解释对你有所帮助！

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