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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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59.患者龚女士,45岁,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,按医嘱给予大量不保留灌肠。当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是( )

A、 移动肛管或挤捏肛管

B、 嘱患者张口深呼吸

C、 停止灌肠

D、 提高灌肠筒的高度

E、 协助患者平卧

答案:B

解析:好的,我们来分析一下这道题。 首先,我们需要明确的是:当患者进行大量不保留灌肠时,由于肠道内突然进入大量的液体,可能会导致腹胀和便意。这种情况下,我们的目标是让患者尽量舒适,并顺利完成灌肠过程。 题干描述的情况是:当液体灌入100ml时,患者感到腹胀并有便意。此时,我们应该选择一个合适的措施来缓解患者的不适。 我们来看各个选项: - **A: 移动肛管或挤捏肛管**:这个操作可能会增加患者的不适感,甚至可能引起疼痛。 - **B: 嘱患者张口深呼吸**:通过深呼吸可以放松患者的腹部肌肉,减轻腹胀的感觉,有助于患者更好地接受灌肠。 - **C: 停止灌肠**:虽然可以暂时缓解不适,但不利于治疗目的的实现。 - **D: 提高灌肠筒的高度**:这样会使液体流入更快,可能会加重患者的不适。 - **E: 协助患者平卧**:改变体位对缓解当前症状帮助不大。 结合上述分析,最合理的选择是 **B: 嘱患者张口深呼吸**。通过深呼吸,患者可以放松腹部肌肉,缓解腹胀感,从而更好地完成灌肠过程。 希望这个解释对你有所帮助!

2024年全省新入职护士理论考核复习题
109.王女士,20岁,因失恋情绪低落,服毒自杀被家人发现后立即送往医院,患者 意识清楚,但拒绝说出毒物名称。对王女士首先应采取的抢救措施是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7687-b4a3-c027-53ec875e9700.html
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198.患者,男,56岁。工作压力大,应酬较多。性格较为刻板主观,情绪容易激动。 于2年前开始出现头痛、乏力。2天前因情绪激动出现阵发性头痛、耳鸣,伴心 悸、恶心。查体:T37.2℃, P92次/分,R20次/分,BP170/105mmHg。医生给予其服用降压药物,患者用药后常出现头晕、出冷汗,不正确的护 理措施是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74fa-6828-c027-53ec875e9700.html
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40.下列属于腹膜外位器官的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7721-3b15-c027-53ec875e9700.html
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142.患者,男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,治 疗的中心环节是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74d0-bc5f-c027-53ec875e9700.html
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40.用成人新九分法计算烧伤面积的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-1883-725c-c027-53ec875e9700.html
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19.最常引起儿童疱疹性咽炎的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-775e-2478-c027-53ec875e9700.html
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134.患者病侧胸廓隆起,叩诊呈鼓音,语颤消失,呼吸音消失,气管移向健侧。应考虑该患者可能是( )
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19.患者,女性,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血, 拟急诊手术。要接受手术治疗的患者其知情权不包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7794-88c2-c027-53ec875e9700.html
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124.患者,男性,42岁。急性阑尾炎发病已5天,腹痛稍减轻但仍发热,右下腹 可触及压痛的肿块,处理应为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74c3-c3c6-c027-53ec875e9700.html
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214.黄先生,76岁,已婚,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。 黄先生的妻子告诉护士,黄先生在发病前,一直自服降压药以控制他的高血压。黄先生逐渐恢复,为鼓励黄先生自己进食,护士应采用的护理措施是 ( )
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单选题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

59.患者龚女士,45岁,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,按医嘱给予大量不保留灌肠。当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是( )

A、 移动肛管或挤捏肛管

B、 嘱患者张口深呼吸

C、 停止灌肠

D、 提高灌肠筒的高度

E、 协助患者平卧

答案:B

解析:好的,我们来分析一下这道题。 首先,我们需要明确的是:当患者进行大量不保留灌肠时,由于肠道内突然进入大量的液体,可能会导致腹胀和便意。这种情况下,我们的目标是让患者尽量舒适,并顺利完成灌肠过程。 题干描述的情况是:当液体灌入100ml时,患者感到腹胀并有便意。此时,我们应该选择一个合适的措施来缓解患者的不适。 我们来看各个选项: - **A: 移动肛管或挤捏肛管**:这个操作可能会增加患者的不适感,甚至可能引起疼痛。 - **B: 嘱患者张口深呼吸**:通过深呼吸可以放松患者的腹部肌肉,减轻腹胀的感觉,有助于患者更好地接受灌肠。 - **C: 停止灌肠**:虽然可以暂时缓解不适,但不利于治疗目的的实现。 - **D: 提高灌肠筒的高度**:这样会使液体流入更快,可能会加重患者的不适。 - **E: 协助患者平卧**:改变体位对缓解当前症状帮助不大。 结合上述分析,最合理的选择是 **B: 嘱患者张口深呼吸**。通过深呼吸,患者可以放松腹部肌肉,缓解腹胀感,从而更好地完成灌肠过程。 希望这个解释对你有所帮助!

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
109.王女士,20岁,因失恋情绪低落,服毒自杀被家人发现后立即送往医院,患者 意识清楚,但拒绝说出毒物名称。对王女士首先应采取的抢救措施是( )

A.  口服催吐

B.  胃管洗胃

C.  注洗器洗胃

D.  服蛋清中和

E.  饮过氧化氢引吐

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198.患者,男,56岁。工作压力大,应酬较多。性格较为刻板主观,情绪容易激动。 于2年前开始出现头痛、乏力。2天前因情绪激动出现阵发性头痛、耳鸣,伴心 悸、恶心。查体:T37.2℃, P92次/分,R20次/分,BP170/105mmHg。医生给予其服用降压药物,患者用药后常出现头晕、出冷汗,不正确的护 理措施是( )

A.  告知患者直立性低血压的主要表现

B.  指导患者服药后避免长时间站立

C.  嘱咐患者服药后应休息一段时间

D.  告诉患者用药后若出现头晕,可平卧并抬高下肢

E.  告知患者可适当减少药物用量

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40.下列属于腹膜外位器官的是( )

A.  胰

B.  肝

C.  子宫

D.  升结肠

E.  横结肠

解析:好的,让我们一起来看看这道题。 首先,我们需要了解腹膜的概念以及不同器官的位置关系。腹膜是覆盖在腹腔内壁和大多数腹部器官表面的一层薄而光滑的浆膜,它将腹部器官分为几类:腹膜内位器官、腹膜间位器官和腹膜外位器官。 1. **腹膜内位器官**:这类器官完全被腹膜覆盖,如胃、小肠、横结肠等。 2. **腹膜间位器官**:这类器官部分被腹膜覆盖,如升结肠、降结肠、子宫等。 3. **腹膜外位器官**:这类器官不被腹膜覆盖,而是位于腹膜之外,如胰腺、肾脏等。 现在我们来看选项: - A: 胰(胰腺) - B: 肝 - C: 子宫 - D: 升结肠 - E: 横结肠 ### 分析各个选项: - **A: 胰**(胰腺):胰腺是一个重要的消化器官,它位于腹膜后方,不被腹膜覆盖,因此是腹膜外位器官。 - **B: 肝**:肝脏大部分被腹膜覆盖,属于腹膜间位器官。 - **C: 子宫**:子宫部分被腹膜覆盖,属于腹膜间位器官。 - **D: 升结肠**:升结肠部分被腹膜覆盖,属于腹膜间位器官。 - **E: 横结肠**:横结肠完全被腹膜覆盖,属于腹膜内位器官。 综上所述,只有胰腺(胰)是腹膜外位器官。 ### 生动的例子: 想象一下,腹腔就像一个大房子,腹膜就像一层薄膜覆盖在这个房子里。房子里面有一些家具(器官),有的家具完全被薄膜包裹(腹膜内位器官),有的家具部分被薄膜包裹(腹膜间位器官),还有的家具完全不被薄膜覆盖(腹膜外位器官)。胰腺就像一个独立的家具,没有被薄膜覆盖,直接放在地板上。 所以,正确答案是 **A: 胰**。

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142.患者,男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,治 疗的中心环节是( )

A.  清除毒素来源,彻底清除坏死组织和异物

B.  用青霉素

C.  用镇静解痉药

D.  中和游离毒素

E.  防治并发症

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40.用成人新九分法计算烧伤面积的是( )

A.  头、面、颈各3%

B.  双上臂为7%

C.  躯干为27%

D.  双臀为7%

E.  双大腿、双小腿、双足为41%

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19.最常引起儿童疱疹性咽炎的是( )

A.  新型肠道病毒

B.  埃可病毒

C.  柯萨奇病毒A组

D.  单纯疱疹病毒

E.  柯萨奇病毒B组

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134.患者病侧胸廓隆起,叩诊呈鼓音,语颤消失,呼吸音消失,气管移向健侧。应考虑该患者可能是( )

A.  肺气肿

B.  胸膜增厚

C.  肺不张

D.  肺炎

E.  气胸

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19.患者,女性,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血, 拟急诊手术。要接受手术治疗的患者其知情权不包括( )

A.  有权自主选择

B.  有同意的合法权利

C.  有明确决定的理解力

D.  有家属代为决定的权利

E.  有做出决定的认知力

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7794-88c2-c027-53ec875e9700.html
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124.患者,男性,42岁。急性阑尾炎发病已5天,腹痛稍减轻但仍发热,右下腹 可触及压痛的肿块,处理应为( )

A.  暂不手术,用广谱抗生素治疗

B.  立即手术,切除肿块

C.  立即手术,腹腔引流

D.  立即手术,切除阑尾

E.  不需要手术,用广谱抗生素治疗

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214.黄先生,76岁,已婚,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。 黄先生的妻子告诉护士,黄先生在发病前,一直自服降压药以控制他的高血压。黄先生逐渐恢复,为鼓励黄先生自己进食,护士应采用的护理措施是 ( )

A.  协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里

B.  建议黄太太帮助喂饭,以协助患者进食

C.  将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上

D.  给患者充足的时间,让他自己慢慢进食

E.  先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食

解析:好的,我们来分析一下这道题。 首先,我们需要理解题目的背景信息:黄先生是一位76岁的老人,患有高血压,并且刚刚经历了脑血管意外,目前正在康复中。为了鼓励他自主进食,护士应该采取哪种措施? **选项分析:** - **A:** 协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里。 - 这个方法虽然有助于患者自己进食,但并没有提供足够的支持或指导,可能会让患者感到困难。 - **B:** 建议黄太太帮助喂饭,以协助患者进食。 - 虽然这种方法可以确保患者能吃上饭,但不利于培养患者的自主能力,也不符合题意中的“鼓励黄先生自己进食”。 - **C:** 将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上。 - 这种方法确实可以让患者更容易自己进食,但仍然缺乏直接的互动和支持。 - **D:** 给患者充足的时间,让他自己慢慢进食。 - 这个方法虽然给了患者时间,但缺乏实际的帮助或引导,可能导致患者因动作不便而放弃。 - **E:** 先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食。 - 这个方法结合了两者的优点:一开始由护士或家人喂饭,保证患者能够吃到足够的食物;然后鼓励患者自己完成剩余部分,从而逐步增强其自主进食的能力。 综合来看,**选项E**不仅能够确保患者吃饱,还能逐步培养患者的自主进食能力,是最符合题意的方法。 希望这个解释对你有所帮助!

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