A、 真性尿失禁
B、 假性尿失禁
C、 充溢性尿失禁
D、 压力性尿失禁
E、 膀胱括约肌无力性尿失禁
答案：A
解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们要明确题干中的关键信息：患者是一位78岁的女性，并且因为截瘫导致了尿失禁。 接下来我们来逐一了解选项： - **A: 真性尿失禁**：这是指完全失去控制排尿的能力，尿液会持续地、无意识地流出。这种情况通常发生在神经系统受损时。 - **B: 假性尿失禁**：这实际上是由于膀胱过度充盈而引起的漏尿，也叫作“充溢性尿失禁”。 - **C: 充溢性尿失禁**：这是由于膀胱不能完全排空，当膀胱过满时，尿液就会溢出。 - **D: 压力性尿失禁**：这种尿失禁是指在咳嗽、打喷嚏或大笑等增加腹压的情况下出现的漏尿。 - **E: 膀胱括约肌无力性尿失禁**：这是由于膀胱括约肌功能障碍导致的尿失禁。 根据题干描述，这位患者是由于截瘫（即脊髓损伤）引起的尿失禁。截瘫会导致神经系统的功能障碍，使得患者无法控制排尿。因此，最符合题意的是**A: 真性尿失禁**。 为了更好地理解这一点，我们可以举个简单的例子：如果一个人因为脊髓受伤失去了对下肢的感觉和控制，那么同样也会失去对膀胱的控制能力，导致尿液持续不断地流出。这就是典型的真性尿失禁。 希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题。如果你有任何疑问，请随时提问！
A、 真性尿失禁
B、 假性尿失禁
C、 充溢性尿失禁
D、 压力性尿失禁
E、 膀胱括约肌无力性尿失禁
答案：A
解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们要明确题干中的关键信息：患者是一位78岁的女性，并且因为截瘫导致了尿失禁。 接下来我们来逐一了解选项： - **A: 真性尿失禁**：这是指完全失去控制排尿的能力，尿液会持续地、无意识地流出。这种情况通常发生在神经系统受损时。 - **B: 假性尿失禁**：这实际上是由于膀胱过度充盈而引起的漏尿，也叫作“充溢性尿失禁”。 - **C: 充溢性尿失禁**：这是由于膀胱不能完全排空，当膀胱过满时，尿液就会溢出。 - **D: 压力性尿失禁**：这种尿失禁是指在咳嗽、打喷嚏或大笑等增加腹压的情况下出现的漏尿。 - **E: 膀胱括约肌无力性尿失禁**：这是由于膀胱括约肌功能障碍导致的尿失禁。 根据题干描述，这位患者是由于截瘫（即脊髓损伤）引起的尿失禁。截瘫会导致神经系统的功能障碍，使得患者无法控制排尿。因此，最符合题意的是**A: 真性尿失禁**。 为了更好地理解这一点，我们可以举个简单的例子：如果一个人因为脊髓受伤失去了对下肢的感觉和控制，那么同样也会失去对膀胱的控制能力，导致尿液持续不断地流出。这就是典型的真性尿失禁。 希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题。如果你有任何疑问，请随时提问！
A. 1000-2000ml
B. 1500-2000ml
C. 2500-3000ml
D. 3000-3500ml
E. 800-1500ml
解析：好的，让我们一起来分析这道题目。 首先，我们来看一下题目的背景信息：患者是男性，有急性上呼吸道感染，并且体温高达39℃。医生开了退热药给患者。那么接下来我们要解决的问题是：患者在用药后一天需要摄入多少水量？ 我们知道，发热时身体会失去更多的水分，因为体温升高会导致出汗增加，从而加速水分的流失。此外，使用退热药物也可能导致患者出汗增多。因此，在这种情况下，为了补充丢失的水分并维持体内水平衡，患者需要比平时喝更多的水。 下面我们来分析选项： A. 1000-2000ml B. 1500-2000ml C. 2500-3000ml D. 3000-3500ml E. 800-1500ml 一般成年人每天正常的饮水量大约是2000-2500ml左右，这还不包括从食物中获取的水分。对于一个健康的人来说，每天摄入2000ml（约4瓶500ml矿泉水）的水是比较合适的。但在这个题目中，患者体温较高，出汗较多，所以需要更多的水分来补充体内的水分损失。 根据以上分析，我们可以得出结论：患者需要摄入的水量应该在2500-3000ml之间。因此，正确答案是C选项。 希望这个解释对你有所帮助！如果你还有其他问题，请随时告诉我。
A. 静脉输液
B. 鼻饲法
C. 鼻饲或完全胃肠外营养
D. TPN
E. 留置空肠管营养
A. 立即停药，平卧，皮下注射0.1%肾上腺素
B. 静脉注射0.1%肾上腺素
C. 立即通知医生抢救
D. 立即吸氧，行胸外心脏按压
E. 静脉输液，给予氢化可的松
A. 咽鼓管扁桃体
B. 咽后淋巴结
C. 腭扁桃体
D. 舌扁桃体
E. 咽扁桃体
A. 呋喃西林液漱口
B. 碳酸氢钠液漱口
C. 制霉菌素液漱口
D. 生理盐水漱
E. 无菌蒸馏水漱口
解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，题干描述了一位患有系统性红斑狼疮（SLE）的年轻女性。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其典型症状包括关节疼痛、脱发以及面部红斑等。这位患者的口腔溃疡表明她可能还有黏膜受损的表现。 题目的核心问题是：如果这位患者的口腔溃疡伴有细菌感染，应该采取什么措施？ 我们可以逐一分析选项： - **A: 呋喃西林液漱口** 呋喃西林是一种广谱抗生素，适用于治疗由多种细菌引起的感染。因此，如果有细菌感染，使用这种溶液漱口是合理的。 - **B: 碳酸氢钠液漱口** 碳酸氢钠液主要用于中和口腔内的酸性环境，对于真菌感染有一定的效果，但对细菌感染作用有限。 - **C: 制霉菌素液漱口** 制霉菌素主要用于治疗真菌感染，而非细菌感染。因此，这不是最佳选择。 - **D: 生理盐水漱口** 生理盐水主要用于清洁口腔，但没有杀菌作用，因此不是治疗细菌感染的最佳方法。 - **E: 无菌蒸馏水漱口** 无菌蒸馏水同样只是用于清洁，并没有杀菌作用。 综上所述，针对口腔溃疡伴有细菌感染的情况，最合适的处理方法是使用具有抗菌作用的药物。因此，正确答案是 **A: 呋喃西林液漱口**。 希望这个解释对你有所帮助！如果你有任何疑问，请随时提问。
A. 给予高浓度鼻导管吸氧
B. 将患者扶起坐床边，两腿自然下垂
C. 遵医嘱使用利多卡因
D. 遵医嘱使用利尿剂
E. 停用洋地黄类药物
解析：好的，让我们一起来分析这道题，并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景 - **患者信息**：58岁女性，有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄病史32年。 - **当前症状**： - 发热（体温39.5℃） - 咳嗽、咳痰 - 心慌、憋气（稍微活动就会出现） - 口唇发紫（发绀） - 端坐呼吸（需要坐着才能呼吸顺畅） - 大汗淋漓 - 心率快（128次/分），心律不齐 - 双肺底湿啰音 - 双下肢轻度水肿 ### 分析 1. **发热**：提示可能有感染。 2. **咳嗽、咳痰**：提示呼吸道感染。 3. **心慌、憋气**：提示心功能不全。 4. **口唇发紫、端坐呼吸、大汗淋漓**：提示严重的缺氧和心脏负担加重。 5. **心率快、心律不齐**：提示心律失常。 6. **双肺底湿啰音、双下肢轻度水肿**：提示可能存在心力衰竭。 ### 关键点 - **心力衰竭**：结合上述症状，尤其是心慌、憋气、端坐呼吸、双肺底湿啰音，提示心力衰竭的可能性很大。 - **心律失常**：心率快、心律不齐，提示可能存在房颤或其他严重的心律失常。 - **洋地黄类药物**：这类药物用于治疗心力衰竭，但过量或在某些情况下会导致心律失常。 ### 选择最佳护理措施 - **A: 给予高浓度鼻导管吸氧**：虽然可以缓解缺氧，但不是首要措施。 - **B: 将患者扶起坐床边，两腿自然下垂**：有助于减轻呼吸困难，但也不是最首要的措施。 - **C: 遵医嘱使用利多卡因**：主要用于室性心律失常，不是首要措施。 - **D: 遵医嘱使用利尿剂**：有助于减轻水肿，但不是首要措施。 - **E: 停用洋地黄类药物**：鉴于患者已有心律失常（心率快、心律不齐），可能是洋地黄过量导致的，因此首要措施是停用洋地黄类药物。 ### 结论 综上所述，最佳的护理措施是 **E: 停用洋地黄类药物**。 希望这个解释对你有所帮助！如果你有任何疑问，请随时提问。
A. 仔细观察
B. 认真交谈
C. 体格检查
D. 实验室检查
E. 借助仪器
A. 呼吸道梗阻
B. 颅内压增高、脑疝
C. 压疮
D. 水、电解质紊乱
E. 感染
A. 高热
B. 低热
C. 正常体温
D. 中等热
E. 超高热
A. 0.02%呋喃西林溶液
B. 0.1%醋酸溶液
C. 0.9%氯化钠溶液
D. 1%-3%过氧化氢溶液
E. 朵贝尔溶液
解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，题目提到患者口腔pH偏酸性。这意味着患者的口腔环境偏向酸性。在这样的环境下，我们需要选择一种合适的漱口溶液来中和这种酸性环境，以保持口腔健康。 我们来看一下各个选项： - A：0.02% 呋喃西林溶液。这是一种广谱抗菌剂，主要用于预防感染，并不是用来调节口腔pH值。 - B：0.1% 醋酸溶液。这是酸性的溶液，会进一步增加口腔的酸度，不适合用于pH偏酸性的口腔。 - C：0.9% 氯化钠溶液。这是一种生理盐水，主要用于清洁和保湿，不具有调节pH的作用。 - D：1%-3% 过氧化氢溶液。这是一种弱碱性溶液，可以有效地中和酸性环境，同时具有杀菌作用，非常适合用于pH偏酸性的口腔。 - E：朵贝尔溶液。这是一种复方硼砂溶液，主要成分是硼砂，具有一定的杀菌作用，但并不专门针对酸性环境。 因此，综合考虑，D选项（1%-3% 过氧化氢溶液）是最适合的选择，因为它既能中和酸性环境，又能起到杀菌的作用。 希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题。
