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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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79.患者,男性,35岁。急性肠梗阻住院行手术治疗,术后给予抗感染、补液支持 治疗,日输液量约1500ml,今晨输液过程中突然出现胸闷,随之呼吸困难、严 重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。此时患者宜采取的体位是( )

A、 端坐位,双腿下垂

B、 右侧头低足高卧位

C、 右侧头高足低卧位

D、 左侧头低足高卧位

E、 左侧头高足低卧位

答案:D

解析:好的,我们来分析一下这道题。 首先,根据题干描述,患者出现了胸闷、呼吸困难、严重发绀,并且在心前区可以听到响亮、持续的“水泡声”。这些症状提示患者可能发生了空气栓塞。 **空气栓塞**是一种严重的并发症,当空气进入血液循环系统时,气泡会随着血液流动,如果气泡较大,可能会阻塞血管,尤其是心脏和大脑的重要血管。这种情况下,需要迅速采取措施使气泡集中在肺部,避免气泡进入脑部或其他重要器官。 为了更好地理解这个问题,我们可以做一个简单的类比:想象一个气球(代表气泡)在一个管道(代表血管)中流动。如果我们希望气球停留在某处,我们需要调整管道的位置,使得气球能够被固定住。 针对本题,正确的处理方式是让患者采取**左侧头低足高卧位**(D选项)。这样做的目的是利用重力作用,使空气聚集在右心房和右心室之间的区域,远离肺动脉口,减少空气进入肺动脉的可能性。同时,头部保持低位有助于增加脑血流量,减轻脑缺血的症状。 因此,正确答案是 **D: 左侧头低足高卧位**。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
24.下列软骨,喉结位于( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7716-0ef8-c027-53ec875e9700.html
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66.病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼 吸困难,呼吸频率38次/min。动脉血气分析显示PaO2 48mmHg,PaCO2 39mmHg,拟 行机械通气治疗。医生为病人建立人工气道,首选( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7701-5bb2-c027-53ec875e9700.html
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12.患者,男,35岁,因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫 裂伤,行全血肿清除术。患者术后返回病房,正确的体位是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-763f-5d72-c027-53ec875e9700.html
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6.病人,男性,45岁。4年前曾因精神分裂症住院治疗后病情缓解。两天前因发热 头痛服感冒药后卧床休息,数小时后家人多次均不能唤起病人,推之不动,送 至医院作相应检查无任何病理征象,但病人仍不言不语、四肢呈僵硬状态,拒 食拒药,当听家人在床旁讲伤心事时却流泪。将病人安置于单人房间的主要目的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7782-014e-c027-53ec875e9700.html
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3.高女士,孕20周,产前检查时医生为其进行骨盆外测量。测骶耻外径,应选择的体位是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75ec-61bd-c027-53ec875e9700.html
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46.某化工厂工人有毒气体中毒。患者被送上救护车时发生了心搏骤停,应首先采取的救护措施是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76f2-8a17-c027-53ec875e9700.html
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301.慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7547-b530-c027-53ec875e9700.html
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66.某关于结核菌素试验描述,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性 宿食。该患者正确的护理是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-1894-f968-c027-53ec875e9700.html
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9.静脉留置针操作合格率97%属于护理质量管理标准中的( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-77a9-565c-c027-53ec875e9700.html
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327.患者,男,70岁。冠心病、心绞痛病史10年.晚餐后出现持续胸骨后压榨性疼痛, 并放射至左肩、背部,含服硝酸甘油无效。查体:心率102次/分,律规整,心 尖区2/6级吹风样收缩期杂音。血压90/60mmhg。心电图检查:窦性心律,心电轴左偏-30。V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。患者在饱餐后发生心肌梗死,其机制为( )
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单选题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

79.患者,男性,35岁。急性肠梗阻住院行手术治疗,术后给予抗感染、补液支持 治疗,日输液量约1500ml,今晨输液过程中突然出现胸闷,随之呼吸困难、严 重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。此时患者宜采取的体位是( )

A、 端坐位,双腿下垂

B、 右侧头低足高卧位

C、 右侧头高足低卧位

D、 左侧头低足高卧位

E、 左侧头高足低卧位

答案:D

解析:好的,我们来分析一下这道题。 首先,根据题干描述,患者出现了胸闷、呼吸困难、严重发绀,并且在心前区可以听到响亮、持续的“水泡声”。这些症状提示患者可能发生了空气栓塞。 **空气栓塞**是一种严重的并发症,当空气进入血液循环系统时,气泡会随着血液流动,如果气泡较大,可能会阻塞血管,尤其是心脏和大脑的重要血管。这种情况下,需要迅速采取措施使气泡集中在肺部,避免气泡进入脑部或其他重要器官。 为了更好地理解这个问题,我们可以做一个简单的类比:想象一个气球(代表气泡)在一个管道(代表血管)中流动。如果我们希望气球停留在某处,我们需要调整管道的位置,使得气球能够被固定住。 针对本题,正确的处理方式是让患者采取**左侧头低足高卧位**(D选项)。这样做的目的是利用重力作用,使空气聚集在右心房和右心室之间的区域,远离肺动脉口,减少空气进入肺动脉的可能性。同时,头部保持低位有助于增加脑血流量,减轻脑缺血的症状。 因此,正确答案是 **D: 左侧头低足高卧位**。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
24.下列软骨,喉结位于( )

A.  会厌软骨

B.  甲状软骨

C.  环状软骨

D.  杓状软骨

E.  以上均不是

解析:好的,让我们一起来看看这道题! **题干:** 下列软骨,喉结位于( ) **选项:** A: 会厌软骨 B: 甲状软骨 C: 环状软骨 D: 杓状软骨 E: 以上均不是 **正确答案:B** ### 解析: 首先,我们要明确喉结的概念。喉结是男性在青春期后由于性激素的作用而变得明显的一个生理特征,它位于颈部的前方。 接下来我们来看各个选项: 1. **A: 会厌软骨** - 会厌软骨是一个小软骨,形状像一片叶子,位于喉部的入口处。它的主要功能是防止食物进入气管。 - **显然,喉结不在这里。** 2. **B: 甲状软骨** - 甲状软骨是喉部最大的软骨,它有一个明显的突起,就是我们常说的“喉结”。这个突起在男性身上尤为明显。 - **因此,喉结就在甲状软骨上。** 3. **C: 环状软骨** - 环状软骨位于甲状软骨下方,形状像一个环,支撑着气管的开口。 - **喉结不在这里。** 4. **D: 杓状软骨** - 杓状软骨位于喉的后方,与声带相连,参与声带的运动。 - **喉结也不在这里。** 5. **E: 以上均不是** - 显然不对,因为喉结确实存在于上述某个软骨上。 ### 结论 综上所述,喉结位于**B: 甲状软骨**上。 希望这个解释对你有所帮助!如果你有任何疑问,欢迎随时提问。

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66.病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼 吸困难,呼吸频率38次/min。动脉血气分析显示PaO2 48mmHg,PaCO2 39mmHg,拟 行机械通气治疗。医生为病人建立人工气道,首选( )

A.  气管插管

B.  气管切开

C.  安置口咽管

D.  安置喉罩

E.  环甲膜穿刺

解析:好的,我们来分析一下这道题。 首先,我们需要了解病人的病情特点: 1. 病人是重症肺炎患者。 2. 病人有明显的呼吸困难,表现为嗜睡、口唇发绀、呼吸频率快(38次/分钟)。 3. 动脉血气分析显示 PaO2 48mmHg 和 PaCO2 39mmHg,说明氧合功能差,二氧化碳排出尚可。 接下来,我们来看一下各个选项的适用情况: - **A: 气管插管**:适用于急性呼吸衰竭、需要紧急机械通气的情况。可以快速提供气道保护,并且方便进行机械通气。 - **B: 气管切开**:适用于需要长期机械通气的患者。但操作复杂,创伤较大,不适合急性期使用。 - **C: 安置口咽管**:适用于短期保持气道通畅,如麻醉期间。但对于重症肺炎患者,不足以维持有效通气。 - **D: 安置喉罩**:适用于轻度或中度呼吸困难的患者,且不需长时间机械通气。对于重症肺炎患者来说,可能不够稳定。 - **E: 环甲膜穿刺**:适用于急性上呼吸道梗阻,紧急情况下暂时解决气道问题。但不适合长期机械通气。 根据病人的病情特点,他需要紧急机械通气来改善呼吸状况。因此,**首选的方法是气管插管**。 总结:正确答案是 A: 气管插管。希望这个解释对你有所帮助!

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12.患者,男,35岁,因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫 裂伤,行全血肿清除术。患者术后返回病房,正确的体位是( )

A.  侧卧位

B.  去枕仰卧位,头偏向一侧

C.  头高足低位

D.  头低足高位

E.  中凹卧位

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6.病人,男性,45岁。4年前曾因精神分裂症住院治疗后病情缓解。两天前因发热 头痛服感冒药后卧床休息,数小时后家人多次均不能唤起病人,推之不动,送 至医院作相应检查无任何病理征象,但病人仍不言不语、四肢呈僵硬状态,拒 食拒药,当听家人在床旁讲伤心事时却流泪。将病人安置于单人房间的主要目的是( )

A.  保障病人的睡眠

B.  便于执行治疗操作

C.  防止其他病人的干扰和伤害

D.  防止病人突然转为兴奋出现冲动伤人行为

E.  防止病人外逃

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3.高女士,孕20周,产前检查时医生为其进行骨盆外测量。测骶耻外径,应选择的体位是( )

A.  仰卧位,双腿伸直

B.  右侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲

C.  仰卧位,双手抱膝

D.  左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲

E.  左侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲

解析:好的!让我们一起来看看这道题目。 **题干:** 高女士,孕20周,产前检查时医生为其进行骨盆外测量。测骶耻外径,应选择的体位是( )。 首先,我们来了解一下什么是“骶耻外径”。这是产科检查中一个重要的指标,用于评估孕妇骨盆的大小和形状是否适合顺产。具体来说,“骶耻外径”是从孕妇后腰部的骶骨到前方耻骨联合的距离。 接下来,我们来看每个选项: A. **仰卧位,双腿伸直** - 这个姿势虽然可以让医生方便地观察腹部,但无法准确测量骶耻外径。 B. **右侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲** - 这个姿势会让骨盆不对称,影响测量准确性。 C. **仰卧位,双手抱膝** - 这个姿势会使骨盆变形,同样会影响测量准确性。 D. **左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲** - 这是一个标准的测量体位,可以确保骨盆处于正确的位置,便于医生准确测量骶耻外径。 E. **左侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲** - 这个姿势与D相似,但左右腿位置相反。实际上,D是最常用的标准姿势。 **总结:** 为了准确测量骶耻外径,最佳的体位是**左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲**。这样可以确保骨盆处于正确的对称位置,便于医生准确测量。 因此,正确答案是 **D**。 希望这个解释对你有所帮助!如果你有任何疑问或需要进一步的说明,请随时告诉我。

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46.某化工厂工人有毒气体中毒。患者被送上救护车时发生了心搏骤停,应首先采取的救护措施是( )

A.  脱水

B.  特效解毒剂

C.  洗胃

D.  导尿

E.  心肺复苏

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301.慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是( )

A.  呼吸困难加重,夜间更甚

B.  疲倦乏力,头晕心悸

C.  贫血

D.  多食多饮

E.  多尿

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66.某关于结核菌素试验描述,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性 宿食。该患者正确的护理是 ( )

A.  禁食

B.  胃肠减压

C.  限制液体的摄入

D.  观察呕吐量、性质、气味

E.  准确记录出入量

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9.静脉留置针操作合格率97%属于护理质量管理标准中的( )

A.  要素质量标准

B.  环节质量标准

C.  终末质量标准

D.  技术质量标准

E.  护理管理质量标准

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327.患者,男,70岁。冠心病、心绞痛病史10年.晚餐后出现持续胸骨后压榨性疼痛, 并放射至左肩、背部,含服硝酸甘油无效。查体:心率102次/分,律规整,心 尖区2/6级吹风样收缩期杂音。血压90/60mmhg。心电图检查:窦性心律,心电轴左偏-30。V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。患者在饱餐后发生心肌梗死,其机制为( )

A.  进餐后心肌耗氧量增加

B.  饱餐后腹胀,膈肌升高压迫心脏

C.  血小板易于集聚而形成血栓

D.  交感神经过度活动

E.  冠状动脉易发生痉挛

解析:好的,让我们一起来分析这道题,并用一些生动的例子来帮助你理解。 ### 题目背景 患者是一位70岁的男性,有冠心病和心绞痛的病史。他在晚餐后出现了持续性的胸骨后压榨性疼痛,并且疼痛还扩散到了左肩和背部。尽管他服用了硝酸甘油,但疼痛没有缓解。他的心电图显示V1到V4导联有异常Q波和ST段抬高,这些结果表明他可能发生了急性心肌梗死(AMI)。 ### 选项分析 我们需要找出导致他在饱餐后发生心肌梗死的具体原因。 **A. 进餐后心肌耗氧量增加** 虽然进食后确实会增加心脏的负担,但这不是直接导致心肌梗死的主要原因。心肌耗氧量增加通常不会立刻引发心肌梗死,除非本身已有严重的冠脉病变。 **B. 饱餐后腹胀,膈肌升高压迫心脏** 这种情况确实会发生,但它并不是心肌梗死的主要诱因。腹胀导致膈肌上升可能会引起不适,但不足以引发心肌梗死。 **C. 血小板易于集聚而形成血栓** 这是最合理的解释。饱餐后血液变得黏稠,血小板容易聚集形成血栓,从而堵塞冠状动脉,导致心肌缺血和坏死。这种情况下,冠状动脉的狭窄部位更容易发生血栓形成。 **D. 交感神经过度活动** 交感神经活动增强会导致心率加快、血压升高,但并不直接导致心肌梗死的发生。它更多是增加了心脏的负担。 **E. 冠状动脉易发生痉挛** 冠状动脉痉挛确实可以导致心肌梗死,但在本题中,更主要的原因是血栓形成。 ### 最佳答案 因此,根据题意和分析,最佳答案是 **C. 血小板易于集聚而形成血栓**。 ### 生动例子 想象一下,饱餐后你的血液变得像糖浆一样粘稠。在这种情况下,血液中的血小板更容易“抱团”,就像糖浆中的糖粒更容易粘在一起一样。当这些血小板聚集起来时,就形成了血栓,堵住了冠状动脉,导致心肌得不到足够的血液供应,进而引发心肌梗死。 希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题!

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