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2024年全省新入职护士理论考核复习题

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

题目内容

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单选题

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89.再生障碍性贫血患者，今晨输库存血1000ml后出现手足抽搐，齿龈出血，测血压80/50mmHg，心率50次/分。该患者可能发生了( )

A、　过敏反应

B、　枸橼酸钠中毒反应

C、　循环负荷过重

D、　溶血反应

E、　高血钾症

答案：B

解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，题干描述了一位再生障碍性贫血患者，在输血后出现了手足抽搐、齿龈出血等症状，并且血压降低、心率变慢。这些症状提示我们患者可能发生了某种不良反应。我们逐一来看选项： - **A: 过敏反应**：通常表现为皮疹、发热、呼吸困难等，而题干中没有提到这些症状。 - **B: 枸橼酸钠中毒反应**：在输血过程中，血液中的抗凝剂是枸橼酸钠，如果输入量过大，可能会导致低钙血症，进而引起手足抽搐、出血等症状。 - **C: 循环负荷过重**：一般表现为急性肺水肿或心力衰竭的症状，如呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等，但题干中并没有提到这些表现。 - **D: 溶血反应**：表现为寒战、高热、血红蛋白尿等，与题干描述的症状不符。 - **E: 高血钾症**：通常表现为心律失常等心脏问题，题干中虽然有心率减慢的表现，但主要症状还是手足抽搐和出血，不符合高血钾症的特点。结合以上分析，我们可以确定正确答案为 **B: 枸橼酸钠中毒反应**。为了更好地理解这个问题，可以这样联想：输血时使用的抗凝剂是枸橼酸钠，它会与血液中的钙离子结合，从而防止血液凝固。当大量输血时，过多的枸橼酸钠会导致体内钙离子浓度降低，从而引发低钙血症。低钙血症的主要表现就是手足抽搐、出血等症状。因此，题干中的症状正是由枸橼酸钠中毒引起的。希望这个解释对你有所帮助！

2024年全省新入职护士理论考核复习题

48.男性，55岁，肝硬化病史10年，因反复发生上消化道出血而行门静脉阻断术。术后患者烦躁、幻视，进而昏迷。该患者意识障碍出现最可能的原因是( )

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298.患者，女，56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入ß2受体激动剂效果不佳，患者紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。正确的处理措施是( )

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31.患者，女性，67岁。结肠癌入院2个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出现癌性发热，体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律。该患者所处的体位呈( )

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48.患者，女性，58岁，昨日因心绞痛收入院。今晨护士为其抽取血标本完善入院检查。采集血标本需要核对的项目是( )

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18.患者黄某，男，82岁。因慢性阻塞性肺疾病需氧气治疗，有关氧疗的作用正确的是( )

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83.患者，男，43岁，无痛间歇全程肉眼血尿1周加重2日，伴右侧腰部隐痛1月余，腰部可扪及一约7cm*6cm的肿块。该患者最可能的诊断是( )

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23.患者，女，26岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝，BP90/49mmHg，HR110次/分，P22次/分，此时防止低血容量性休克的补液原则是( )

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38.脑挫裂伤患者伤后意识障碍特点为( )

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221.患者，男，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对( )

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137.患者，男性，24岁。因化脓性扁桃体炎需注射青霉素，皮试阴性。肌肉注射青霉素后5分钟，患者出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降，针对此患者首先采取的措施是( )

题目内容

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单选题

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

89.再生障碍性贫血患者，今晨输库存血1000ml后出现手足抽搐，齿龈出血，测血压80/50mmHg，心率50次/分。该患者可能发生了( )

A、　过敏反应

B、　枸橼酸钠中毒反应

C、　循环负荷过重

D、　溶血反应

E、　高血钾症

答案：B

相关题目

48.男性，55岁，肝硬化病史10年，因反复发生上消化道出血而行门静脉阻断术。术后患者烦躁、幻视，进而昏迷。该患者意识障碍出现最可能的原因是( )

A. 　脑供血不足

B. 　肝性脑病

C. 　麻醉意外

D. 　中枢神经系统感染

E. 　脑卒中

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A. 　给予镇静药

B. 　给予支气管舒张药

C. 　低流量吸氧

D. 　给予抗生素

E. 　静脉使用糖皮质激素

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A. 　自主体位

B. 　被动体位

C. 　强迫体位

D. 　舒适体位

E. 　遵医嘱体位

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48.患者，女性，58岁，昨日因心绞痛收入院。今晨护士为其抽取血标本完善入院检查。采集血标本需要核对的项目是( )

A. 　住院时间

B. 　患者姓名

C. 　床号

D. 　申请项目

E. 　送检日期

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18.患者黄某，男，82岁。因慢性阻塞性肺疾病需氧气治疗，有关氧疗的作用正确的是( )

A. 　增加动脉血氧含量

B. 　提高动脉血氧分压

C. 　供给能量

D. 　改善缺氧状态

E. 　维持机体生命活动

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83.患者，男，43岁，无痛间歇全程肉眼血尿1周加重2日，伴右侧腰部隐痛1月余，腰部可扪及一约7cm*6cm的肿块。该患者最可能的诊断是( )

A. 　肾盂癌

B. 　肾囊肿

C. 　输尿管癌

D. 　肾癌

E. 　肾脓肿

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A. 　开始时选用晶体溶液

B. 　晶体溶液首选平衡盐液

C. 　输入一定量晶体溶液后而输入胶体溶液

D. 　胶体溶液首选血浆

E. 　每日加生理需要量2000ml的5%葡萄糖

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38.脑挫裂伤患者伤后意识障碍特点为( )

A. 　短暂的意识丧失

B. 　伤后即出现意识丧失

C. 　多较严重且持续时间长

D. 　能自行恢复

E. 　可一直昏迷甚至死亡

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221.患者，男，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对( )

A. 　氯化钾溶液静滴

B. 　生理盐水静滴

C. 　5%葡萄糖溶液静滴

D. 　葡萄糖酸钙溶液静滴

E. 　乳酸钠溶液静滴

解析：好的，让我们一起来分析这道题目。首先，我们了解一下背景信息：患者正在接受洋地黄治疗，这是一种用于治疗心力衰竭的药物。洋地黄的主要作用是增强心脏收缩力，但同时也会增加心脏对某些电解质（如钙离子）的敏感性。现在来看选项： - **A: 氯化钾溶液静滴** 洋地黄治疗时，有时会伴随低钾血症，因此补充钾可以帮助稳定心律，这是一个合理的治疗方案。 - **B: 生理盐水静滴** 生理盐水主要用于补充体液和电解质平衡，对洋地黄治疗没有直接影响，也是一个合理的支持性治疗措施。 - **C: 5%葡萄糖溶液静滴** 葡萄糖溶液主要用于提供能量和支持体液平衡，同样不会影响洋地黄治疗，也是合理的支持性治疗。 - **D: 葡萄糖酸钙溶液静滴** 钙离子可以增强心脏收缩力，但在洋地黄治疗中，患者的心脏已经对钙离子非常敏感。如果再输入钙离子，可能会导致严重的不良反应，如心律失常或加重心脏负担。因此，这是需要质疑和核对的选项。 - **E: 乳酸钠溶液静滴** 乳酸钠主要用于纠正代谢性酸中毒，并不会直接干扰洋地黄的作用，也是合理的支持性治疗措施。综上所述，正确答案是 **D: 葡萄糖酸钙溶液静滴**。这是因为洋地黄治疗期间，心脏对钙离子高度敏感，再补充钙离子可能导致严重的心律失常或其他不良反应。希望这个解释对你有所帮助！

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A. 　立即停药，平卧，皮下注射0.1%肾上腺素

B. 　静脉注射0.1%肾上腺素

C. 　立即通知医生抢救

D. 　立即吸氧，行胸外心脏按压

E. 　静脉输液，给予氢化可的松

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