9.病人，男，30岁，公司职员。其母亲曾患强迫症，过分爱整洁，重复动作。病人自幼性格内向，爱干净，做事认真，要求完美。18岁起认为自己已经长大成人，应该成为对社会有贡献的人，对自己要求严格，头脑中总是不断出现周总理、毛主席、雷锋等名人、伟人的形象，并不自主地想着以他们的言行来约束自己的言行。例如，走路时如果觉得不符合他们的形象而又回来重走，反复数遍后仍不满意，走很短的一段路要费很长时间。如果动作被打断即烦躁不安，必须重复进行。病人虽然觉得上述动作毫无意义、甚至可笑，但不这样做就不安。为此经常上班迟到，完不成任务，情绪低落，烦躁，体重减轻。病人存在的首要护理问题是( )

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90.再生障碍性贫血患者，今晨输库存血1000ml后出现手足抽搐，齿龈出血，测血压80/50mmHg，心率50次/分。该反应发生的原因为( )

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

94.患者，男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/ 分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿。导致此反应的原因可能是( )

A、　患者是过敏性体质

B、　输人了异型血液

C、　快速输入低温库血

D、　患者出现了并发症

E、　血液被致热原污染

答案：A

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221.患者，男，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对( )

A. 　氯化钾溶液静滴

B. 　生理盐水静滴

C. 　5%葡萄糖溶液静滴

D. 　葡萄糖酸钙溶液静滴

E. 　乳酸钠溶液静滴

解析：好的，让我们一起来分析这道题目。首先，我们了解一下背景信息：患者正在接受洋地黄治疗，这是一种用于治疗心力衰竭的药物。洋地黄的主要作用是增强心脏收缩力，但同时也会增加心脏对某些电解质（如钙离子）的敏感性。现在来看选项： - **A: 氯化钾溶液静滴** 洋地黄治疗时，有时会伴随低钾血症，因此补充钾可以帮助稳定心律，这是一个合理的治疗方案。 - **B: 生理盐水静滴** 生理盐水主要用于补充体液和电解质平衡，对洋地黄治疗没有直接影响，也是一个合理的支持性治疗措施。 - **C: 5%葡萄糖溶液静滴** 葡萄糖溶液主要用于提供能量和支持体液平衡，同样不会影响洋地黄治疗，也是合理的支持性治疗。 - **D: 葡萄糖酸钙溶液静滴** 钙离子可以增强心脏收缩力，但在洋地黄治疗中，患者的心脏已经对钙离子非常敏感。如果再输入钙离子，可能会导致严重的不良反应，如心律失常或加重心脏负担。因此，这是需要质疑和核对的选项。 - **E: 乳酸钠溶液静滴** 乳酸钠主要用于纠正代谢性酸中毒，并不会直接干扰洋地黄的作用，也是合理的支持性治疗措施。综上所述，正确答案是 **D: 葡萄糖酸钙溶液静滴**。这是因为洋地黄治疗期间，心脏对钙离子高度敏感，再补充钙离子可能导致严重的心律失常或其他不良反应。希望这个解释对你有所帮助！

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9.患者，女性，30岁。发现眼睑水肿1月，全身水肿1周就诊。尿常规示:尿蛋白(++++)。该患者的护理诊断/问题包括( )

A. 　体像紊乱

B. 　体液过多

C. 　有皮肤完整性受损的危险

D. 　活动无耐力

E. 　知识缺乏

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89.患者，男，62 岁。咳嗽 30 年，近日咳大量脓痰，憋气，双下肢水肿。首先应考虑( )

A. 　支气管扩张

B. 　慢性阻塞性肺疾病

C. 　支气管哮喘

D. 　慢性肺脓肿

E. 　肺癌感染

解析：好的，我们来分析一下这道题。首先，题干中的描述有几个关键信息： 1. 患者年龄：62岁。 2. 长期症状：咳嗽 30 年。 3. 最近症状：咳大量脓痰、憋气、双下肢水肿。接下来我们逐一分析选项： A. 支气管扩张： - 支气管扩张是一种长期反复发作的呼吸道疾病，会导致大量脓痰，但通常不会引起双下肢水肿。 B. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）： - COPD 是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要表现为长期咳嗽、咳痰和呼吸困难。 - 长期COPD可能导致心脏负荷加重，进而引发心力衰竭，从而导致双下肢水肿。 C. 支气管哮喘： - 支气管哮喘主要表现为喘息、胸闷和呼吸困难，但一般不会有大量脓痰或双下肢水肿。 D. 慢性肺脓肿： - 肺脓肿确实会有大量脓痰，但通常不会出现双下肢水肿。 E. 肺癌感染： - 肺癌可能会有咳嗽、咯血等症状，但双下肢水肿较为罕见。综合以上分析，最符合题干描述的是 **B. 慢性阻塞性肺疾病** （COPD），因为它可以解释长期咳嗽、咳大量脓痰、憋气以及双下肢水肿的症状。希望这个解析对你有所帮助！如果你还有其他问题，欢迎继续提问。

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A. 　小肠破裂

B. 　结肠破裂

C. 　脾破裂

D. 　肝破裂

E. 　胃破裂

解析：好的，我们一起来分析这道题。首先，根据题干信息，这位患者出现了面色苍白、四肢冰冷和血压下降的症状，这些都表明他可能有严重的内出血。此外，他还表现出全腹轻度压痛、反跳痛以及肌紧张等症状，这些都是腹部内脏损伤的常见体征。最后，腹部叩诊有移动性浊音，这通常是腹腔内积血的表现。接下来我们逐一排除选项： - **A: 小肠破裂**：虽然小肠破裂也会引起腹痛和内出血，但通常不会有明显的移动性浊音。 - **B: 结肠破裂**：结肠破裂主要表现为弥漫性腹膜炎症状，如发热、恶心呕吐等，并且不会导致显著的内出血。 - **D: 肝破裂**：肝破裂通常发生在右上腹，而题干提到的是左上腹受伤。 - **E: 胃破裂**：胃破裂的主要表现是剧烈腹痛和急性腹膜炎，而不是大量内出血。综上所述，**C: 脾破裂**是最有可能的答案。脾脏位于左上腹，受到外力撞击时容易破裂，造成大量内出血，并且脾破裂时会有移动性浊音。希望这个解释对你有所帮助！

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354.患者，男，37岁。饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐10小时，拟诊为急性胰腺炎。为明确诊断最重要的检查是( )

A. 　外周血象

B. 　腹腔穿刺

C. 　胰腺B超

D. 　血淀粉酶

E. 　X线胸腹联合透视

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A. 　自主权

B. 　知情同意权

C. 　参与治疗权

D. 　基本医疗权

E. 　保密和隐私权

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A. 　清音

B. 　过清音

C. 　鼓音

D. 　浊音

E. 　实音

解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，我们要明确这道题的核心是关于**胸部叩诊音**的知识点。胸部叩诊音主要有五种：清音、过清音、鼓音、浊音和实音。我们需要了解每种叩诊音的特点以及它们在临床上的意义。 - **清音**（A）：这是正常的肺组织叩诊音，声音清脆。 - **过清音**（B）：这是一种较为罕见的声音，常见于肺气肿等疾病，特点是声音介于清音和鼓音之间，但比清音更“空”一些。 - **鼓音**（C）：这种声音类似于敲击鼓面的声音，常见于肺内气体增多的情况，如气胸。 - **浊音**（D）：这种声音类似于敲击含水的瓶子的声音，常见于肺部有实质性病变或液体积聚的情况。 - **实音**（E）：这种声音类似于直接叩击肌肉的声音，常见于肺实变等情况。根据题干描述： - 患者出现了**呼气性呼吸困难**，并且**胸廓饱满**，**两肺哮鸣音伴呼气延长**。这些症状提示可能存在**哮喘**或**慢性阻塞性肺疾病 (COPD)**。 - 在正常情况下，**过清音**并不是常见的叩诊音。过清音通常出现在**肺气肿**等疾病中，而正常成人的肺部不会出现这种情况。因此，正确答案是 **B: 过清音**。希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题。如果有任何疑问，欢迎继续提问！

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65.关于结核菌素试验描述的是( )

A. 　目前广泛使用结核菌纯蛋白衍化物(PPD)试验

B. 　皮内注射后48-72小时判断结果

C. 　皮肤硬结直径<5mm为阴性

D. 　阳性提示受试者已患肺结核

E. 　阴性结果不能排除肺结核

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A. 　恐惧

B. 　焦虑

C. 　自我认同紊乱

D. 　营养失调:低于机体需要量