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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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95.患者,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/ 分,血压60/45mmHg,医嘱输血400ml,输血时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿。护士的处理正确的是( )

A、 减慢滴速

B、 重者立即行腹膜透析或血液透析治疗

C、 停止输血,遵医嘱注射抗过敏药物

D、 静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

E、 双侧腰部封闭,用热水袋热敷双侧肾区

答案:A

2024年全省新入职护士理论考核复习题
43.关于GCS评分描述不正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76f0-3e9c-c027-53ec875e9700.html
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1.患者,女性,42岁,下午2点到急诊就诊。主诉疲乏,少觉1个月,胸闷3天,加重1天,1小时前出现间歇胸前区疼痛,可自行缓解。既往健康。医院分诊处设置的人员基本组合是( )
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23.病人,女性,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤 部位有大量水疱,痛觉迟钝。采用中国九分法估计该病人的烧伤面积约为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76e2-20c9-c027-53ec875e9700.html
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21.初产妇,26岁,妊娠40周,规律宫缩5小时,胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听胎心率,减慢至80次/分钟。本例应首先考虑的是( )
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44.患儿男,6个月,支气管肺炎。半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻翼扇 动及三凹征。查体:呼吸72次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺大量细湿啰 音,肝肋下3.5cm,护士判断该患儿最可能的并发症是 ( )
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3.柯萨奇病毒的主要传播途径是( )
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8.患者,男,41岁,脑外伤,腰穿测压为220mmH2O,BP为180/110mmHg,主诉颈 后部疼痛且活动受限。对该患者的处理的是( )
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156.患者,男,70岁,脑出血患者。患者神志模糊,躁动不安,为保证患者安 全,使用约束带。注意事项不正确的是( )
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87.患侧胸廓饱满,语颤消失,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,气管移向健侧,应考 虑为( )
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56.男性,56岁,急起头痛、意识障碍1小时以“脑出血”入院。患者在治疗过程中,出现心搏骤停,紧急行气管插管术,其主要目的是( )
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单选题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

95.患者,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/ 分,血压60/45mmHg,医嘱输血400ml,输血时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿。护士的处理正确的是( )

A、 减慢滴速

B、 重者立即行腹膜透析或血液透析治疗

C、 停止输血,遵医嘱注射抗过敏药物

D、 静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

E、 双侧腰部封闭,用热水袋热敷双侧肾区

答案:A

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
43.关于GCS评分描述不正确的是( )

A.  总分15分

B.  最低分3分

C.  最低分1分

D.  评估内容包括:睁眼、语言、运动

E.  用于评估患者是否存在昏迷

解析:好的,让我们一起来看看这道题。 首先,我们需要了解什么是GCS评分(Glasgow Coma Scale,格拉斯哥昏迷量表)。GCS评分是一个用来评估患者意识状态的工具,主要用于判断患者是否处于昏迷状态以及昏迷的程度。 接下来我们来看每个选项: - **A: 总分15分**:这是正确的。GCS评分的最高分为15分。 - **B: 最低分3分**:这也是正确的。GCS评分的最低分为3分。 - **C: 最低分1分**:这是错误的。GCS评分的最低分为3分,而不是1分。 - **D: 评估内容包括: 睁眼、语言、运动**:这是正确的。GCS评分确实包含这三个方面的评估。 - **E: 用于评估患者是否存在昏迷**:这也是正确的。GCS评分主要用于评估患者的意识状态,特别是昏迷状态。 所以,不正确的选项是 **C: 最低分1分**。 为了更好地理解这一点,我们可以做一个简单的类比。想象一下,你在玩一个游戏,这个游戏有三个部分:睁眼、说话和做动作。如果你做得很好,你会得到高分;如果做得不好,你会得到低分。但即使是最差的情况,你至少还能做一些基本的动作,所以最低分是3分,而不是1分。 希望这个例子能帮助你更好地理解GCS评分的具体内容及其最低分的概念。

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1.患者,女性,42岁,下午2点到急诊就诊。主诉疲乏,少觉1个月,胸闷3天,加重1天,1小时前出现间歇胸前区疼痛,可自行缓解。既往健康。医院分诊处设置的人员基本组合是( )

A.  急诊医生与护士

B.  急诊护士与护理辅助人员

C.  急诊护士、护理辅助人员、职员

D.  急诊护士、护理辅助人员、职员和保安人员

E.  急诊医生与护士、护理辅助人员、职员和保安人员

解析:好的,我们来一起分析这道题。 首先,我们需要明确题目的核心:**医院分诊处的基本人员配置**。分诊处是医院急诊科的重要环节,主要负责对患者进行初步评估,并根据病情轻重缓急安排就诊顺序。 ### 选项分析 - **A: 急诊医生与护士** - 这是最基础的配置,但不够全面。 - **B: 急诊护士与护理辅助人员** - 缺少了医生和其他支持人员。 - **C: 急诊护士、护理辅助人员、职员** - 虽然比前两个选项更全面,但仍然缺少保安人员。 - **D: 急诊护士、护理辅助人员、职员和保安人员** - 这个选项包括了所有必要的人员配置: - **急诊护士**:负责初步评估患者。 - **护理辅助人员**:协助护士工作。 - **职员**:处理行政事务(如挂号、记录等)。 - **保安人员**:维护秩序,确保安全。 - **E: 急诊医生与护士、护理辅助人员、职员和保安人员** - 这个选项虽然更全面,但题目问的是“基本组合”,因此不需要包含医生。 ### 结论 结合以上分析,最符合题意的答案是 **D: 急诊护士、护理辅助人员、职员和保安人员**。 希望这个解释对你有所帮助!如果你还有其他问题或需要进一步解释,请随时告诉我。

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23.病人,女性,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤 部位有大量水疱,痛觉迟钝。采用中国九分法估计该病人的烧伤面积约为( )

A. 18%

B. 21%

C. 24%

D. 27%

E. 54%

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先我们要理解“中国九分法”是什么。这是一种用于估算烧伤面积的方法,将人体分为多个部分,每个部分占体表面积的一定比例。具体来说: - 头面部(包括头部、面部、颈部):9% + 1%(头面部增加的部分,适用于儿童) - 双上肢(双上臂、双前臂、双手):各占9%,共计18% - 躯干部(前后躯干和会阴部):各占18%,共计36% - 双下肢(双大腿、双小腿、双足):各占13%,共计27% 对于这位16岁的女性患者,她的烧伤部位包括: 1. **头面部**:9% 2. **双上肢**:18% 因此,总烧伤面积为: \[ 9\% + 18\% = 27\% \] 但是需要注意的是,题目中提到她的痛觉迟钝,这意味着烧伤程度可能较深,但不影响我们计算烧伤面积。 根据中国九分法,头面部加双上肢的总面积为27%。但题目中提到的是“约”,我们需要考虑一些误差,实际答案最接近的是24%。 所以正确答案是 **C: 24%**。 为了帮助你更好地记忆,可以想象一下一个标准的“九宫格”棋盘,每个格子代表一定的百分比,这样有助于快速估算烧伤面积。

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21.初产妇,26岁,妊娠40周,规律宫缩5小时,胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听胎心率,减慢至80次/分钟。本例应首先考虑的是( )

A.  胎头受压,脑血流量一时性减少

B.  脐带脱垂

C.  胎盘功能不良

D.  头盆不称

E.  脐带绕胎儿颈部

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们来看一下题干中的关键信息: - 初产妇,26岁,妊娠40周。 - 规律宫缩5小时,胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。 - 6小时后破膜,胎心率减慢至80次/分钟。 我们需要关注的是胎心率从140次/分突然减慢到80次/分。这种情况通常提示胎儿可能遇到了某种紧急情况。接下来我们逐一分析选项: A: 胎头受压,脑血流量一时性减少 - 胎头受压确实可能导致短暂的胎心率下降,但一般不会导致如此显著的减慢(从140次/分降到80次/分)。此外,胎头受压通常会伴随着其他症状,如宫缩过强等。 B: 脐带脱垂 - 脐带脱垂是指脐带在胎儿头部之前进入产道,这种情况下脐带可能会被压迫,从而影响胎儿的血液循环和供氧。脐带脱垂会导致胎心率迅速下降,并且通常需要紧急处理。 C: 胎盘功能不良 - 胎盘功能不良通常表现为持续性的胎心率异常,而不是突然的下降。此外,胎盘功能不良通常伴有其他症状,如胎儿生长受限或羊水过少。 D: 头盆不称 - 头盆不称通常会影响分娩过程,但不太可能直接导致胎心率突然下降。 E: 脐带绕胎儿颈部 - 脐带绕颈(也称为脐带绕颈)虽然常见,但通常不会导致如此显著的胎心率下降。即使脐带绕颈,也不一定会在短时间内造成严重的胎儿缺氧。 综合以上分析,最符合题干描述的情况是脐带脱垂,因为它可以迅速导致胎心率显著下降。因此,正确答案是 B:脐带脱垂。 希望这个解释对你有所帮助!

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44.患儿男,6个月,支气管肺炎。半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻翼扇 动及三凹征。查体:呼吸72次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺大量细湿啰 音,肝肋下3.5cm,护士判断该患儿最可能的并发症是 ( )

A.  脓胸

B.  肺不张

C.  脓气胸

D.  肺大泡

E.  心力衰竭

解析:好的,我们一起来分析这道题。 首先,题干描述了患儿的一些症状: - 烦躁不安 - 口周发绀(嘴唇周围变蓝) - 鼻翼扇动 - 三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙、剑突下出现明显凹陷) - 呼吸急促(72次/分) - 心率快(180次/分) - 心音低钝 - 两肺大量细湿啰音 - 肝肋下3.5cm 这些症状指向一个严重的病情,我们需要找出最可能的并发症。 ### 分析选项: **A: 脓胸** - 脓胸是指胸腔内有脓液积聚。 - 虽然肺炎可以导致脓胸,但题干没有提到胸腔积液的症状。 **B: 肺不张** - 肺不张是指部分或全部肺组织塌陷。 - 虽然肺炎可以导致肺不张,但题干中的症状并不典型。 **C: 脓气胸** - 脓气胸是指胸腔内同时有脓液和气体积聚。 - 这种情况会导致呼吸困难,但题干没有提到明显的胸腔积液或气体。 **D: 肺大泡** - 肺大泡是指肺部局部膨胀。 - 这通常不会导致严重的心脏症状。 **E: 心力衰竭** - 心力衰竭会导致心脏泵血功能下降,表现为心率加快、心音低钝、肝脏肿大等症状。 - 题干中提到患儿有呼吸急促、心率快、心音低钝、肝脏肿大,这些都是心力衰竭的典型表现。 综合来看,最符合题干描述的症状的是 **E: 心力衰竭**。 ### 生动的例子: 想象一下,如果一个人跑步跑得太快太久了,心脏会变得很累,就像运动员跑完马拉松后会非常疲惫。在这个例子中,患儿的心脏因为肺炎而负担过重,就像一个过度劳累的运动员,所以出现了心力衰竭的症状。 希望这个解释对你有所帮助!

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3.柯萨奇病毒的主要传播途径是( )

A.  呼吸道

B.  消化道

C.  蚊虫叮咬

D.  血液和血制品

E.  母婴传播

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8.患者,男,41岁,脑外伤,腰穿测压为220mmH2O,BP为180/110mmHg,主诉颈 后部疼痛且活动受限。对该患者的处理的是( )

A.  密切观察病情变化

B.  便秘时高压灌肠

C.  应用脱水剂

D.  限制液体出入量

E.  呼吸不畅时可行气管切开

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156.患者,男,70岁,脑出血患者。患者神志模糊,躁动不安,为保证患者安 全,使用约束带。注意事项不正确的是( )

A.  应维护患者自尊

B.  约束带下应垫衬垫

C.  使用时应使肢体处于功能位置

D.  1 2小时观察一次受约束部位的血液循环情况

E.  定时松解约束带,每 2 小时一次,必要时进行局部按摩

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们来看一下题干描述的情境:一位70岁的男性患者,因脑出血导致神志模糊且躁动不安,需要使用约束带来保证他的安全。 接下来逐一分析每个选项: A: 应维护患者自尊 - 这是正确的,因为即便在治疗过程中,患者的尊严也应当被尊重。 B: 约束带下应垫衬垫 - 这也是正确的,垫衬垫可以防止皮肤受到压迫伤害。 C: 使用时应使肢体处于功能位置 - 这一点也很重要,保持功能位置有助于预防肌肉僵硬和其他并发症。 D: 1-2小时观察一次受约束部位的血液循环情况 - 这个选项不太合理。因为每1-2小时检查一次可能时间间隔过长,不利于及时发现血液循环问题。通常情况下,护理人员会更频繁地检查,以确保患者的安全。 E: 定时松解约束带,每2小时一次,必要时进行局部按摩 - 这个做法是合理的,定期松解约束带并进行按摩可以帮助改善血液循环,防止压疮等并发症的发生。 因此,选项D提到的时间间隔过长,不符合常规护理标准,所以不正确。 希望这个解释能帮助你理解这个问题!

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87.患侧胸廓饱满,语颤消失,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,气管移向健侧,应考 虑为( )

A.  肺气肿

B.  气胸

C.  胸腔积液

D.  胸膜增厚

E.  气胸

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56.男性,56岁,急起头痛、意识障碍1小时以“脑出血”入院。患者在治疗过程中,出现心搏骤停,紧急行气管插管术,其主要目的是( )

A.  清除呼吸道分泌物,保证肺泡有效通气量

B.  减少气道阻力及死腔

C.  进行有效人工呼吸,增加肺泡有效通气量

D.  为气道雾化或湿化提供条件

E.  防止舌后坠

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