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2024年全省新入职护士理论考核复习题

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

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98.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此反应产生的最可能原因是( )

A、　输人了对患者致敏的物质

B、　输入了异型血液

C、　输人了库存血

D、　输入前将血液加温，破坏了红细胞

E、　枸橼酸浓度过高

答案：D

2024年全省新入职护士理论考核复习题

115.患者，女，32 岁，自诉心悸、怕热多汗 4 月就诊，查体:P123 次/min，消瘦，眼球突出，目光闪烁，甲状腺肿大未超过胸锁乳突肌前缘，表面光滑，有震颤，听诊有“嗡嗡样”杂音，心率 123 次/min，律齐，未闻及杂音。该患者可能的病变是( )

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300.患者，男，41岁。近期出现头晕，乏力，连续三天血压140-150/90-96mmHg。患者的血压属于( )

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79.患者，男，59 岁。因大脑一侧肿瘤入院治疗，住院期间患者剧烈咳嗽并发了小脑幕切迹疝，最初的瞳孔改变为( )

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48.患儿男性，10岁。因外伤后出血不止收住入院，诊断为血友病。与本病发病有关的是( )

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23.患者，男性，50岁，既往有高血压病史15年，护士对其进行饮食指导，其中正确的包括( )

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4.张先生，35岁，因气急，咳嗽、咳痰1年，痰中带血2周，晚间盗汗，拟诊为 “肺结核”。隔离措施中正确的是( )

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40.患者，男性，32岁，车祸重伤被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为患者办理住院手续，当患者家属拿钱来时，已经错过了抢救最佳时机，患者死亡。下列不属于医疗事故的是( )

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73.王某，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉滴注青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温 40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况( )

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1.左心衰竭合并肺水肿患者其血氧指标有什么变化( )

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89.患者，男，24岁，头部外伤后持续头痛，呕吐数次，嗜睡，急诊入院，CT检查显示颅内占位，初步诊断:颅内占位伴颅内压增高，如果采用脱水治疗，下列描述不的是( )

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单选题

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2024年全省新入职护士理论考核复习题

98.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此反应产生的最可能原因是( )

A、　输人了对患者致敏的物质

B、　输入了异型血液

C、　输人了库存血

D、　输入前将血液加温，破坏了红细胞

E、　枸橼酸浓度过高

答案：D

相关题目

A. 　单纯性甲状腺肿

B. 　甲状腺炎

C. 　甲亢

D. 　甲状腺瘤

E. 　甲亢性心脏病

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300.患者，男，41岁。近期出现头晕，乏力，连续三天血压140-150/90-96mmHg。患者的血压属于( )

A. 　正常值

B. 　正常高值

C. 　一级高血压

D. 　二级高血压

E. 　三级高血压

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79.患者，男，59 岁。因大脑一侧肿瘤入院治疗，住院期间患者剧烈咳嗽并发了小脑幕切迹疝，最初的瞳孔改变为( )

A. 　患侧瞳孔散大

B. 　患侧瞳孔缩小

C. 　双侧瞳孔散大

D. 　双侧瞳孔缩小

E. 　双侧瞳孔不等大

解析：好的，让我们一起来分析这道题，并用一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景 - **患者情况**：一位59岁的男性因大脑一侧的肿瘤入院治疗。 - **症状**：住院期间，患者因为剧烈咳嗽并发了小脑幕切迹疝（也称为颞叶钩回疝）。 ### 核心问题 - **瞳孔变化**：最初瞳孔的变化是什么？ ### 分析 1. **小脑幕切迹疝**：这是一种严重的颅内压增高的表现，通常发生在大脑半球的一部分被推挤到小脑幕裂孔下方的情况。这种情况下，受影响的一侧会发生压迫。 2. **瞳孔变化机制**： - 当大脑一侧受压时，首先影响的是同侧的动眼神经（第三对脑神经），导致同侧瞳孔缩小。 - 如果病情继续恶化，最终会导致双侧瞳孔散大，但这是后期的表现。 ### 选项分析 - **A: 患侧瞳孔散大**：这是晚期的表现，不是最初的瞳孔变化。 - **B: 患侧瞳孔缩小**：这是初期的表现，因为动眼神经受压。 - **C: 双侧瞳孔散大**：这是晚期的表现。 - **D: 双侧瞳孔缩小**：这不是常见的情况。 - **E: 双侧瞳孔不等大**：虽然在某些情况下可能会出现，但这不是最典型的初期表现。 ### 结论 - 最初瞳孔的变化是 **B: 患侧瞳孔缩小**。 ### 生动的例子想象一下，如果把大脑比作一个气球，当一侧的压力增大时，气球会被挤压变形。此时，动眼神经就像一根绳子，被挤压后，瞳孔会变小。这就好比你用手指轻轻按住眼睛的一侧，眼睛会变得稍微眯起来。希望这个解释对你有所帮助！

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48.患儿男性，10岁。因外伤后出血不止收住入院，诊断为血友病。与本病发病有关的是( )

A. 　血小板数量异常

B. 　血浆凝血因子异常

C. 　血管功能或结构异常

D. 　血小板功能异常

E. 　红细胞数量减少

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23.患者，男性，50岁，既往有高血压病史15年，护士对其进行饮食指导，其中正确的包括( )

A. 　低盐、低脂

B. 　低胆固醇

C. 　清淡、宜少量多餐

D. 　富含维生素和蛋白质

E. 　高热量、高纤维素饮食

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4.张先生，35岁，因气急，咳嗽、咳痰1年，痰中带血2周，晚间盗汗，拟诊为 “肺结核”。隔离措施中正确的是( )

A. 　患者应住单间隔离病室

B. 　隔离室内空气保特正压通风

C. 　接触患者前、后均应洗手

D. 　患者病情允许时应戴外科口罩

E. 　痰液须经严格消毒后再倾倒

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A. 　肌肉注射致患者坐骨神经损伤，留下腿部残疾

B. 　患者在加压输液时无人守护，致患者发生空气栓塞而死亡

C. 　护士严格询问过敏史和家族史后进行青霉素皮试，患者在实验后突然死亡

D. 　护士严格按输血规程给患者输血，但患者在输血后二周查出有丙型肝炎

E. 　护士执业肌肉注射时因消毒不严格导致患者注射局部深度脓肿

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A. 　发热反应

B. 　过敏反应

C. 　心脏负荷过重的反应

D. 　空气栓塞

E. 　静脉炎

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1.左心衰竭合并肺水肿患者其血氧指标有什么变化( )

A. 　动-静脉血氧含量差变小

B. 　动脉血氧含量降低

C. 　动脉血氧分压降低

D. 　氧饱和度正常

E. 　吸入气体氧压下降

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A. 　20%甘露醇250ml，30分钟内快速静脉滴注

B. 　1-2小时后甘露醇可重复使用

C. 　同时使用利尿剂效果更好

D. 　停用脱水剂时，应逐渐减量

E. 　脱水治疗期间，应准确记录出入量

解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，题目的背景信息是关于一个因头部外伤导致颅内压增高的患者。在这种情况下，医生通常会采用脱水治疗来减轻脑水肿的症状。我们来看一下每个选项： A: 20%甘露醇250ml，30分钟内快速静脉滴注。 - 这个描述是正确的。甘露醇是一种常用的脱水剂，需要在短时间内快速输注以达到最佳效果。 B: 1-2小时后甘露醇可重复使用。 - 这个描述是不正确的。虽然甘露醇可以重复使用，但一般情况下不会在这么短的时间内重复使用。通常需要根据患者的反应和症状调整用药间隔时间。 C: 同时使用利尿剂效果更好。 - 这个描述是正确的。利尿剂可以帮助排出多余的液体，与甘露醇联合使用可以增强脱水效果。 D: 停用脱水剂时，应逐渐减量。 - 这个描述是正确的。逐渐减量可以避免突然停药导致的反弹效应。 E: 脱水治疗期间，应准确记录出入量。 - 这个描述是正确的。准确记录出入量有助于评估脱水效果和维持水电解质平衡。综上所述，正确答案是 B：1-2小时后甘露醇可重复使用。为了更好地理解这个知识点，我们可以用一个简单的类比：想象一下，你的大脑就像一个充满水的气球。当头部受伤后，气球里的水（脑脊液）增多，导致气球膨胀（颅内压增高）。我们需要用一种方法来减少气球里的水。甘露醇就像是一个水泵，它能迅速抽走一部分水，但不能一直不停地抽。如果我们每隔1-2小时就用一次水泵，可能会导致气球里的水一会儿多一会儿少，不利于稳定。因此，需要根据实际情况调整使用频率。希望这个解释对你有所帮助！

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