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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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100.张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前, 护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士 从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后 便给患者输人。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背 部剧痛。此反应的致死原因是( )

A、 心力衰竭

B、 呼吸衰竭

C、 肾功能衰竭

D、 过敏性休克

E、 感染性休克

答案:C

解析:好的,我们来分析一下这道题。 题干描述了患者因为车祸导致内脏破裂大出血需要紧急手术,护士在输血时为了加快输血速度,将血液放在热水中加热,结果患者出现了头痛、恶心呕吐和腰背部剧痛等症状。根据这些症状,我们可以判断患者可能发生了溶血反应。 ### 溶血反应的原因 - **溶血反应**:当血液受到外部因素(如高温)的影响,红细胞膜会受损,导致红细胞破裂,释放出大量血红蛋白。 - 在本题中,护士将血袋放在热水中提温,导致血液温度过高,引起红细胞破裂,从而引发溶血反应。 ### 溶血反应的症状 - **头痛** - **恶心呕吐** - **腰背部剧痛** ### 后果 - 红细胞破裂后,血红蛋白进入血液循环,会对肾脏造成严重损害。 - 肾脏是清除血液中有害物质的重要器官,一旦血红蛋白大量进入,会导致肾小管堵塞,进而引发急性肾功能衰竭。 ### 结论 因此,溶血反应的最严重后果就是**肾功能衰竭**,即选项C。 ### 生动的例子 想象一下,如果把红细胞比作小船,正常情况下它们在血管这条河里平稳地航行。但当河水温度突然升高(热水加热),小船就会破裂,船上装载的货物(血红蛋白)会倾倒到河里,堵塞河道(肾小管),最终导致河流(肾脏)无法正常运作。 希望这个解释能帮你更好地理解这道题。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
178.患者,男性,78岁。高血压23年。因突发右侧肢体活动不便3小时入院。查 体:神志清楚,呼吸21次/分,脉搏95次/分,血压175/105mmHg,右侧肢体可见 肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。医嘱要求进行CT检查,护士应首先( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74ea-d8fb-c027-53ec875e9700.html
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96.患者,女,35 岁。因“风湿性心脏病、心房颤动”入院,主诉心悸、头晕、胸 闷、四肢乏力,护士为其把脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率 大于脉率,听诊心率快慢不一,心率完全不规则,心音强弱不等。该脉搏正确的测量方法是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75c9-c29a-c027-53ec875e9700.html
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44.患者,男性,25岁,运动后发生腰部绞痛,继而出现肉眼血尿。该患者所患疾病形成的病因与下列哪项无关( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7491-38a6-c027-53ec875e9700.html
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108.患者,男性,52岁。因车祸外伤入院,诊断为“重型颅脑损伤,左肱骨、股骨, 下颌骨骨折”。该患者意识障碍,不能进食,可采用供给营养物质的方法是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7686-8d7b-c027-53ec875e9700.html
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11.最能提示急性出血性坏死性胰腺炎的化验结果是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-758c-5069-c027-53ec875e9700.html
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23.患者包某,男,24岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四 肢乏力,护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。正确测量脉搏的方法是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7646-5e4e-c027-53ec875e9700.html
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180.患者,女性,36岁,因甲亢入院治疗,患者消瘦、易怒、心率100次/分, 欲行吸碘试验,该患者的饮食需要禁食含碘量高的食物多少天( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76b9-cd24-c027-53ec875e9700.html
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62.患者,男性,55岁,有高血压病史12年余。在激烈争吵后突感剧烈头痛,随 即出现意识障碍,对声光刺激无反应,对疼痛刺激有防御反应,瞳孔大小正常, 对光反射存在,呼吸深沉而有鼾音。该患者的意识障碍为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75b1-900d-c027-53ec875e9700.html
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2.“我来介绍一下,这位是小赵,这位是小张,你们认识一下吧”,此种介绍 方式属于( )
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4.患者李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院, 须立即手术。病房护士首先应( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-763a-2509-c027-53ec875e9700.html
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

100.张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前, 护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士 从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后 便给患者输人。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背 部剧痛。此反应的致死原因是( )

A、 心力衰竭

B、 呼吸衰竭

C、 肾功能衰竭

D、 过敏性休克

E、 感染性休克

答案:C

解析:好的,我们来分析一下这道题。 题干描述了患者因为车祸导致内脏破裂大出血需要紧急手术,护士在输血时为了加快输血速度,将血液放在热水中加热,结果患者出现了头痛、恶心呕吐和腰背部剧痛等症状。根据这些症状,我们可以判断患者可能发生了溶血反应。 ### 溶血反应的原因 - **溶血反应**:当血液受到外部因素(如高温)的影响,红细胞膜会受损,导致红细胞破裂,释放出大量血红蛋白。 - 在本题中,护士将血袋放在热水中提温,导致血液温度过高,引起红细胞破裂,从而引发溶血反应。 ### 溶血反应的症状 - **头痛** - **恶心呕吐** - **腰背部剧痛** ### 后果 - 红细胞破裂后,血红蛋白进入血液循环,会对肾脏造成严重损害。 - 肾脏是清除血液中有害物质的重要器官,一旦血红蛋白大量进入,会导致肾小管堵塞,进而引发急性肾功能衰竭。 ### 结论 因此,溶血反应的最严重后果就是**肾功能衰竭**,即选项C。 ### 生动的例子 想象一下,如果把红细胞比作小船,正常情况下它们在血管这条河里平稳地航行。但当河水温度突然升高(热水加热),小船就会破裂,船上装载的货物(血红蛋白)会倾倒到河里,堵塞河道(肾小管),最终导致河流(肾脏)无法正常运作。 希望这个解释能帮你更好地理解这道题。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
178.患者,男性,78岁。高血压23年。因突发右侧肢体活动不便3小时入院。查 体:神志清楚,呼吸21次/分,脉搏95次/分,血压175/105mmHg,右侧肢体可见 肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。医嘱要求进行CT检查,护士应首先( )

A.  先等患者用完餐后再送检查

B.  确认CT检查是否收费

C.  向家属解释CT与MRI的区别

D.  安排用平车运送患者

E.  为保证检查顺利进行,应携带氧气枕

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96.患者,女,35 岁。因“风湿性心脏病、心房颤动”入院,主诉心悸、头晕、胸 闷、四肢乏力,护士为其把脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率 大于脉率,听诊心率快慢不一,心率完全不规则,心音强弱不等。该脉搏正确的测量方法是( )

A.  先测脉率,再测心率

B.  护士测脉率,医生测心率

C.  一人同时测脉率和心率

D.  一人听心率,一人测脉率,同时测一分钟

E.  一人测脉率一人计时

F.

G.

H.

I.

J.

解析:

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75c9-c29a-c027-53ec875e9700.html
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44.患者,男性,25岁,运动后发生腰部绞痛,继而出现肉眼血尿。该患者所患疾病形成的病因与下列哪项无关( )

A.  尿中枸橼酸增多

B.  饮食结构中肉类过多

C.  长期卧床不起

D.  平时饮水较少

E.  饮食结构中纤维素过少

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7491-38a6-c027-53ec875e9700.html
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108.患者,男性,52岁。因车祸外伤入院,诊断为“重型颅脑损伤,左肱骨、股骨, 下颌骨骨折”。该患者意识障碍,不能进食,可采用供给营养物质的方法是( )

A.  静脉输液

B.  鼻饲法

C.  鼻饲或完全胃肠外营养

D.  TPN

E.  留置空肠管营养

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11.最能提示急性出血性坏死性胰腺炎的化验结果是( )

A.  血清脂肪酶升高

B.  血钾增高

C.  白细胞计数明显增高

D.  血清淀粉酶增高

E.  C 反应蛋白(CRP)异常增高

解析:好的!我们来一起分析一下这道题。 题目问的是“最能提示急性出血性坏死性胰腺炎的化验结果”。我们需要找出一个最能明确指向这种严重类型的胰腺炎的指标。 让我们逐一分析选项: A. **血清脂肪酶升高**: - 血清脂肪酶升高确实可以提示胰腺炎,但并不是特异性很强的指标。 B. **血钾增高**: - 实际上,胰腺炎时更常见的是低血钾而不是高血钾,因此这不是一个好的指标。 C. **白细胞计数明显增高**: - 白细胞计数增高可以提示炎症反应,但并不特异于胰腺炎,其他感染也会导致白细胞增多。 D. **血清淀粉酶增高**: - 血清淀粉酶升高也是胰腺炎的一个常见指标,但它的特异性也不是很高。 E. **C 反应蛋白 (CRP) 异常增高**: - C 反应蛋白(CRP)是一种急性期蛋白,它在炎症、感染等情况下会显著升高。在急性出血性坏死性胰腺炎中,CRP 的异常增高通常是一个非常重要的标志,因为它反映了严重的炎症反应。 结合这些分析,我们可以得出结论:在急性出血性坏死性胰腺炎中,C 反应蛋白(CRP)异常增高是最具特异性的化验结果之一。 所以,正确答案是 E:C 反应蛋白(CRP)异常增高。 希望这个解释对你有帮助!如果你有任何疑问,请随时提问。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-758c-5069-c027-53ec875e9700.html
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23.患者包某,男,24岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四 肢乏力,护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。正确测量脉搏的方法是( )

A.  先测脉率,再测心率

B.  护士测脉率,医生测心率

C.  一人同时测脉率和心率

D.  一人听心率,一人测脉率,同时测1分钟

E.  一人测脉率,一人计时

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180.患者,女性,36岁,因甲亢入院治疗,患者消瘦、易怒、心率100次/分, 欲行吸碘试验,该患者的饮食需要禁食含碘量高的食物多少天( )

A.  3-5天

B.  6-10天

C.  10-30天

D.  7-30天

E.  7-60天

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们要了解**吸碘试验**是为了检查甲状腺功能的一种方法,它主要用来诊断甲状腺疾病。而**甲亢**(甲状腺功能亢进)就是其中一种疾病,患者通常会出现消瘦、情绪波动大、心跳加速等症状。 由于碘元素是合成甲状腺激素的重要成分,因此在进行吸碘试验之前,必须避免摄入过多的碘,以确保检测结果的准确性。而含碘量较高的食物主要有海产品(如海带、紫菜等)、加碘盐等。 那么我们来看选项: - **A: 3-5天**:时间太短,不足以清除体内多余的碘。 - **B: 6-10天**:虽然比A长一些,但还是不够充分。 - **C: 10-30天**:时间较长,但仍然不完全符合标准要求。 - **D: 7-30天**:这个范围比较宽泛,但仍然不够准确。 - **E: 7-60天**:这是一个合理的范围,可以确保体内的碘含量降到最低,从而不影响试验结果。 根据医学指南和临床实践,为了确保吸碘试验的准确性,通常建议患者禁食含碘量高的食物至少2周到2个月。因此,最合适的答案是**E: 7-60天**。 举个例子来帮助理解:想象一下,如果你正在做一个精细的化学实验,需要一个非常干净的环境,那么你需要提前准备,清理掉所有可能影响实验结果的因素。同样地,在做吸碘试验前,也需要提前做好准备,确保身体处于最佳状态,这样才能得到准确的结果。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-76b9-cd24-c027-53ec875e9700.html
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62.患者,男性,55岁,有高血压病史12年余。在激烈争吵后突感剧烈头痛,随 即出现意识障碍,对声光刺激无反应,对疼痛刺激有防御反应,瞳孔大小正常, 对光反射存在,呼吸深沉而有鼾音。该患者的意识障碍为( )

A.  嗜睡

B.  昏睡

C.  浅昏迷

D.  中昏迷

E.  深昏迷

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2.“我来介绍一下,这位是小赵,这位是小张,你们认识一下吧”,此种介绍 方式属于( )

A.  标准式

B.  简介式

C.  强调式

D.  推荐式

E.  社交式

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4.患者李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院, 须立即手术。病房护士首先应( )

A.  紧急给予卫生处置

B.  准备好床单位,铺麻醉床

C.  通知负责医生

D.  测量患者生命体征,确定患者的护理问题

E.  填写住院病历和有关护理表格

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 ### 题目背景信息 - 患者:李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg。 - 病情:从高处坠落导致腰椎骨折,需要立即手术。 - 任务:病房护士首先应该做什么? ### 分析选项 1. **A: 紧急给予卫生处置** - 卫生处置通常包括洗澡、换衣服等,但这不是当前的首要任务。 2. **B: 准备好床单位,铺麻醉床** - 由于患者需要立即手术,手术前必须有一个合适的床位准备(麻醉床),以便术后能直接安置患者。 3. **C: 通知负责医生** - 虽然通知医生很重要,但医生已经知道患者需要手术了,所以这不是最优先的任务。 4. **D: 测量患者生命体征,确定患者的护理问题** - 这也是重要的步骤,但在当前情况下,确保有合适的床位更为紧迫。 5. **E: 填写住院病历和有关护理表格** - 这些文件工作虽然重要,但不是最紧急的任务。 ### 最佳选择 根据上述分析,最符合题意的答案是 **B: 准备好床单位,铺麻醉床**。 #### 生动的例子 想象一下,如果你去酒店入住,你会希望房间已经提前准备好,床铺整齐,可以直接休息。同样地,在医院里,患者需要手术时,护士需要提前准备好床位,这样手术后可以立即安置患者,确保安全和舒适。 希望这个解释对你有所帮助!

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