A、 气体交换受损
B、 有窒息的危险
C、 恐惧
D、 有体液不足的危险
E、 潜在的电解质紊乱
答案：A
解析：好的！让我们一起来分析这道题。 题干描述了患者李某的情况：64岁，独居，因急性哮喘发作而急症入院治疗。我们要找出她目前最主要的护理问题。 首先来看选项： A: **气体交换受损** B: **有窒息的危险** C: **恐惧** D: **有体液不足的危险** E: **潜在的电解质紊乱** ### 分析 1. **急性哮喘发作** - 哮喘是一种呼吸系统疾病，主要表现为气道狭窄、气流受限。 - 在急性发作时，患者会感到呼吸困难，严重时会影响氧气的吸入和二氧化碳的排出。 2. **主要症状** - 患者会出现呼吸困难、喘息、咳嗽等症状。 - 这些症状直接影响到患者的气体交换功能。 ### 选项分析 - **A: 气体交换受损** - 哮喘发作会导致气道狭窄，影响气体交换，这是最直接且最重要的问题。 - **B: 有窒息的危险** - 虽然在极端情况下可能发生窒息，但这不是最常见的急性哮喘发作的主要风险。 - **C: 恐惧** - 患者可能会感到害怕或焦虑，但这不是主要的护理问题，而是伴随症状。 - **D: 有体液不足的危险** - 体液不足通常与脱水有关，而不是哮喘发作的主要表现。 - **E: 潜在的电解质紊乱** - 电解质紊乱可能在一些情况下发生，但不是急性哮喘发作的主要问题。 ### 结论 根据上述分析，**A: 气体交换受损** 是李某目前最主要的护理问题。这是因为哮喘发作直接影响到患者的呼吸功能，导致气体交换受损，进而影响整体健康状况。 因此，正确答案是 **A: 气体交换受损**。
A、 气体交换受损
B、 有窒息的危险
C、 恐惧
D、 有体液不足的危险
E、 潜在的电解质紊乱
答案：A
解析：好的！让我们一起来分析这道题。 题干描述了患者李某的情况：64岁，独居，因急性哮喘发作而急症入院治疗。我们要找出她目前最主要的护理问题。 首先来看选项： A: **气体交换受损** B: **有窒息的危险** C: **恐惧** D: **有体液不足的危险** E: **潜在的电解质紊乱** ### 分析 1. **急性哮喘发作** - 哮喘是一种呼吸系统疾病，主要表现为气道狭窄、气流受限。 - 在急性发作时，患者会感到呼吸困难，严重时会影响氧气的吸入和二氧化碳的排出。 2. **主要症状** - 患者会出现呼吸困难、喘息、咳嗽等症状。 - 这些症状直接影响到患者的气体交换功能。 ### 选项分析 - **A: 气体交换受损** - 哮喘发作会导致气道狭窄，影响气体交换，这是最直接且最重要的问题。 - **B: 有窒息的危险** - 虽然在极端情况下可能发生窒息，但这不是最常见的急性哮喘发作的主要风险。 - **C: 恐惧** - 患者可能会感到害怕或焦虑，但这不是主要的护理问题，而是伴随症状。 - **D: 有体液不足的危险** - 体液不足通常与脱水有关，而不是哮喘发作的主要表现。 - **E: 潜在的电解质紊乱** - 电解质紊乱可能在一些情况下发生，但不是急性哮喘发作的主要问题。 ### 结论 根据上述分析，**A: 气体交换受损** 是李某目前最主要的护理问题。这是因为哮喘发作直接影响到患者的呼吸功能，导致气体交换受损，进而影响整体健康状况。 因此，正确答案是 **A: 气体交换受损**。
A. 抗休克
B. 吸氧
C. 应用洋地黄制剂
D. 胸腔闭式引流
E. 合理应用抗生素
A. 多见于中年以上的男性
B. 易发生嵌顿和绞窄
C. 透光试验不透光
D. 不宜紧急手术
E. 腹腔内脏从卵圆窝突出
A. 可减少局部出血，利于切口愈合
B. 有利于减少回心血量，减轻心脏负担
C. 有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症
D. 有利于防止炎症扩散和毒素吸收，并可减轻切口缝合处的张力，减轻疼痛
E. 有利于增进食欲
解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们要明确题干中的关键信息：患者进行了阑尾切除手术。我们需要选择一个最合理的体位安置目的。 ### 分析选项： - **A**：可减少局部出血，利于切口愈合 这个选项主要关注的是减少出血和促进愈合。虽然术后减少出血和促进愈合是很重要的，但不是针对阑尾切除术的主要目的。 - **B**：有利于减少回心血量，减轻心脏负担 这个选项更适用于心脏相关的手术或治疗，而不是阑尾手术。 - **C**：有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症 这个选项也是更多地适用于肺部疾病或心脏问题，不适用于阑尾手术。 - **D**：有利于防止炎症扩散和毒素吸收，并可减轻切口缝合处的张力，减轻疼痛 这个选项提到防止炎症扩散、减少毒素吸收，以及减轻切口处的张力和疼痛。这些都是阑尾手术后需要特别注意的问题，因此是最符合题意的选择。 - **E**：有利于增进食欲 这个选项显然与术后护理关系不大。 ### 联想和生动的例子： 想象一下，如果你得了急性阑尾炎并做了手术，医生会希望你尽快恢复。他们会关注如何防止伤口感染、减轻你的疼痛，并确保身体能快速康复。防止炎症扩散和毒素吸收是非常重要的，因为如果炎症扩散可能会导致更严重的并发症。同时，减轻切口处的张力可以让你感觉更舒适，有助于更快地恢复。 综上所述，正确答案是 **D**：有利于防止炎症扩散和毒素吸收，并可减轻切口缝合处的张力，减轻疼痛。
A. 锁骨骨折
B. 肩关节脱位
C. 肱骨干骨折
D. 肘关节脱位
E. 肱骨髁骨折
A. 防护服只能在规定区域内穿脱
B. 穿分体式防护服的顺序是:穿上衣→戴帽子→拉拉链→穿下衣
C. 脱连体防护服:先脱帽子再拉开拉链，最后由上向下脱衣服
D. 脱分体防护服:先拉开拉链再脱帽子，脱下衣后再脱上衣
E. 脱防护服时污染面向外，卷成包裹状，置于医疗垃圾袋内
解析：好的，让我们一起来分析这道题，并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景 - 李先生因疑似肺结核需要护理。 - 护士需要为他进行吸痰操作。 - 为了保护自己和其他患者，护士需要穿戴防护服。 ### 核心问题 题目问的是关于护士穿脱防护服的说法哪个是正确的。 ### 分析选项 **A: 防护服只能在规定区域内穿脱** - 这是一个常识性的规定，因为防护服是为了防止病原体传播，所以在特定区域（如隔离病房）内穿脱可以最大限度地减少污染风险。 - 类比：就像我们在实验室做实验时，必须在指定区域穿实验服，以避免污染其他地方。 **B: 穿分体式防护服的顺序是:穿上衣→戴帽子→拉拉链→穿下衣** - 这个顺序不符合实际操作流程，通常情况下应该是先穿下衣，再穿上衣，然后戴帽子，最后拉拉链。 - 类比：就像我们穿衣服时，一般是先穿裤子，再穿上衣，最后系扣子或拉拉链。 **C: 脱连体防护服:先脱帽子再拉开拉链，最后由上向下脱衣服** - 这个步骤也不完全正确，通常情况下应先拉开拉链，再脱帽子，最后脱衣服。 - 类比：就像脱连帽衫时，通常是先解开拉链，再脱帽子，最后脱衣服。 **D: 脱分体防护服:先拉开拉链再脱帽子，脱下衣后再脱上衣** - 这个步骤也是不正确的，通常应该是先脱下衣，再脱上衣，最后脱帽子。 - 类比：就像脱分体式的运动服时，通常是先脱裤子，再脱上衣，最后脱帽子。 **E: 脱防护服时污染面向外，卷成包裹状，置于医疗垃圾袋内** - 这个步骤虽然描述了如何处理防护服，但并不是关于穿脱的具体步骤。 - 类比：就像我们处理垃圾时，需要将垃圾装入袋子中，但这不是具体的操作步骤。 ### 最终答案 根据以上分析，最符合实际操作规范且符合题目要求的是 **A: 防护服只能在规定区域内穿脱**。 希望这些例子能帮助你更好地理解和记忆这个知识点！
A. 溶液中含有对患者致敏的物质
B. 溶液中含有致热物质
C. 输液速度过快
D. 溶液温度过低
E. 患者是过敏体质
A. 用流动水和肥皂水反复冲洗
B. 用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口
C. 从伤口旁轻轻挤压出受伤部位的血液
D. 向医院感染管理科报告
E. 检测抗体
A. 检查引流管是否扭曲打折
B. 检查引流管内是否有血凝块
C. 观察患者呼吸、听诊呼吸音有无异常
D. 观察长管内水柱有无波动
E. 观察引流管内是否有液体流出
解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们需要了解一些背景知识：胸腔闭式引流系统是用来排除胸腔内的气体或液体的装置，从而保持胸腔内负压，促进肺复张。当胸腔闭式引流系统工作正常时，长管中的水柱会因为气流或液流而上下波动。 接下来我们来看选项： A. 检查引流管是否扭曲打折 - 这个选项确实有助于判断引流管是否畅通，但它主要是为了确保没有物理阻塞，并不能直接反映系统是否正在有效工作。 B. 检查引流管内是否有血凝块 - 血凝块确实可能堵塞引流管，但同样，这不是最直接的方法来判断系统是否通畅。 C. 观察患者呼吸、听诊呼吸音有无异常 - 这些都是重要的临床检查方法，但它们主要用于评估患者的呼吸状况，而不是直接判断引流系统的通畅情况。 D. 观察长管内水柱有无波动 - 这是最直接有效的方法。如果水柱有规律地波动，说明气体或液体正在顺利排出，系统是通畅的；如果没有波动，则可能存在堵塞或其他问题。 E. 观察引流管内是否有液体流出 - 这个方法只能确定液体是否在流动，但不能全面反映气体的排出情况。 综上所述，最直接且有效的检查方法是 **D. 观察长管内水柱有无波动**。 希望这个解释对你有所帮助！如果你还有其他问题，可以继续问我。
A. 提前出现QRS波
B. QRS波宽大畸形，时限通常大于0.12秒
C. QRS波前无相关P波
D. T波与QRS波群主波方向相同
E. 有不完全代偿间歇
A. 妊娠合并心脏病
B. 妊娠合并高血压
C. 妊娠期高血压疾病
D. 仰卧位低血压综合征
E. 妊娠合并肾炎
解析：好的！让我们一起来分析这道题。 题干描述了一位怀孕30周的孕妇，在平卧床上看书时出现了头晕、心悸和出汗的症状。我们要找出导致这些症状的原因。 首先，我们来逐一排除选项： - A: 妊娠合并心脏病：题干中提到这位孕妇平时身体健康，并没有提到她有心脏方面的问题。 - B: 妊娠合并高血压：题干中并没有提到她的血压情况。 - C: 妊娠期高血压疾病：同样，题干中也没有提到血压异常的情况。 - E: 妊娠合并肾炎：题干中没有提到肾脏相关的问题。 接下来，我们来看D选项：仰卧位低血压综合征。这是一种在怀孕晚期常见的现象。当孕妇平躺时，增大的子宫会压迫下腔静脉，影响血液回流到心脏，从而导致血压下降。血压下降会导致大脑供血不足，进而出现头晕、心悸和出汗等症状。 因此，根据题干中的描述，最合理的解释是D选项：仰卧位低血压综合征。 为了更好地理解这一点，可以想象一个场景：当你躺在沙发上时，如果沙发太软，你的身体可能会陷进去，导致血液流动不畅。类似地，孕妇平躺时，增大的子宫会对血管造成压迫，影响血液回流，从而引发上述症状。 希望这个解释对你有所帮助！如果你有任何疑问，请随时提问。
