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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
题目内容
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单选题
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130.患者,女性,58岁,排便失禁多日,护理重点是( )

A、 鼓励患者多饮水

B、 给予患者高蛋白饮食

C、 观察患者排便时的心理反应

D、 保护臀部防止发生皮肤破溃

E、 观察记录粪便性质、颜色及量

答案:D

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 题干描述了一位58岁的女性患者,她有排便失禁的问题。我们需要选择一个护理的重点。让我们来看一下每个选项: A: 鼓励患者多饮水 虽然多喝水对健康有益,但在这个情况下并不是最重要的护理措施。排便失禁的主要问题在于排泄物可能会对皮肤造成刺激或伤害。 B: 给予患者高蛋白饮食 高蛋白饮食有助于恢复体力,但它并不能直接解决排便失禁带来的皮肤问题。 C: 观察患者排便时的心理反应 了解患者的心理状态固然重要,但这不是当前最紧迫的护理需求。 D: 保护臀部防止发生皮肤破溃 这是最合适的选项。排便失禁会导致排泄物接触皮肤,从而引起皮肤炎症、破溃等问题。因此,保护臀部皮肤,防止其受到进一步伤害是最关键的护理措施。 E: 观察记录粪便性质、颜色及量 观察粪便的情况确实有助于诊断疾病,但对于当前情况来说,这不是最迫切需要处理的问题。 综上所述,正确答案是D:保护臀部防止发生皮肤破溃。通过这个措施可以有效减少患者的不适感,并预防皮肤感染等并发症的发生。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
14.某科室每月对在院患者和出院患者进行满意度调查,月底进行汇总分析。患者满意度属于护理质量管理标准中的( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-77ac-2f2a-c027-53ec875e9700.html
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50.以粪-口传播为主的病毒性肝炎类型是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-188a-b877-c027-53ec875e9700.html
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12.止于尺骨鹰嘴的肌肉是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-770b-f86a-c027-53ec875e9700.html
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182.患者,女,58岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄32年。受凉后出现发热,咳嗽、咳 痰,稍活动就出现心慌、憋气等表现,查体:体温39.5℃,呼吸30次/分,血压 130/85mmHg;口唇发紫,端坐呼吸,大汗淋漓;心率128次/分,律不齐,心音 强弱不等;双肺底湿啰音,双下肢轻度水肿。出现上述症状应首选的护理措施是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74ee-0d63-c027-53ec875e9700.html
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6.新生儿女,出生第5天,因全身冰冷,拒奶24小时入院。查体:体温35℃,反 应差,皮肤呈暗红色,心音低钝,双小腿皮肤硬如橡皮样,脐带已脱落。最可 能的诊断是 ( )
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20.关于肝的体表投影的叙述,正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7713-68fa-c027-53ec875e9700.html
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26.患者,女性,27岁,停经近3个月,阴道少量流血5日。查子宫如妊娠4个月大, 软,双附件区各有5cm×5cm×3cm囊性肿物。为明确诊断,下列哪项检查最有价值( )
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2.脊柱的描述,正确的有( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-18e8-3ae9-c027-53ec875e9700.html
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77.赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患 者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩 晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg。根据上述资料,请回答下列 问题:下列预防措施中正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-7670-31fd-c027-53ec875e9700.html
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12.患者,男,55岁。左下肢肿胀不适,可见下肢浅静脉蜿蜒迂曲。左大腿内侧 可扪及大隐静脉扩张,内踝处皮肤有浅褐色色素沉着。浅静脉瓣膜功能及交通 支瓣膜功能试验均阳性。术后护理措施包括( )
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

130.患者,女性,58岁,排便失禁多日,护理重点是( )

A、 鼓励患者多饮水

B、 给予患者高蛋白饮食

C、 观察患者排便时的心理反应

D、 保护臀部防止发生皮肤破溃

E、 观察记录粪便性质、颜色及量

答案:D

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 题干描述了一位58岁的女性患者,她有排便失禁的问题。我们需要选择一个护理的重点。让我们来看一下每个选项: A: 鼓励患者多饮水 虽然多喝水对健康有益,但在这个情况下并不是最重要的护理措施。排便失禁的主要问题在于排泄物可能会对皮肤造成刺激或伤害。 B: 给予患者高蛋白饮食 高蛋白饮食有助于恢复体力,但它并不能直接解决排便失禁带来的皮肤问题。 C: 观察患者排便时的心理反应 了解患者的心理状态固然重要,但这不是当前最紧迫的护理需求。 D: 保护臀部防止发生皮肤破溃 这是最合适的选项。排便失禁会导致排泄物接触皮肤,从而引起皮肤炎症、破溃等问题。因此,保护臀部皮肤,防止其受到进一步伤害是最关键的护理措施。 E: 观察记录粪便性质、颜色及量 观察粪便的情况确实有助于诊断疾病,但对于当前情况来说,这不是最迫切需要处理的问题。 综上所述,正确答案是D:保护臀部防止发生皮肤破溃。通过这个措施可以有效减少患者的不适感,并预防皮肤感染等并发症的发生。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
14.某科室每月对在院患者和出院患者进行满意度调查,月底进行汇总分析。患者满意度属于护理质量管理标准中的( )

A.  结构(要素)质量标准

B.  过程(环节)质量标准

C.  结果(终末)质量标准

D.  护理技术操作质量标准

E.  护理管理质量标准

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-77ac-2f2a-c027-53ec875e9700.html
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50.以粪-口传播为主的病毒性肝炎类型是( )

A.  甲型

B.  乙型

C.  丙型

D.  丁型

E.  戊型

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684e-188a-b877-c027-53ec875e9700.html
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12.止于尺骨鹰嘴的肌肉是( )

A.  喙肱肌

B.  肱肌

C.  肱三头肌

D.  肱二头肌

E.  尺侧腕屈肌

解析:好的,我们来一起解答这道题。 **题干:止于尺骨鹰嘴的肌肉是( )。** 首先,我们需要了解一些基本的人体解剖学知识。在上肢中,肘关节周围有几块重要的肌肉,这些肌肉在不同的位置附着,帮助完成各种动作。 **选项分析:** - **A: 喙肱肌**:这块肌肉连接肩胛骨的喙突和肱骨,主要功能是帮助肩关节前屈,并不与尺骨鹰嘴相连。 - **B: 肱肌**:这块肌肉位于肱二头肌的内侧,主要负责屈肘,它附着在尺骨粗隆(而不是尺骨鹰嘴)。 - **C: 肱三头肌**:这块肌肉的主要功能是伸展肘关节,它由三个头组成,其中一个头在肘部附着于尺骨鹰嘴。 - **D: 肱二头肌**:这块肌肉的主要功能是屈肘,它在肘部附着于桡骨粗隆,而不是尺骨鹰嘴。 - **E: 尺侧腕屈肌**:这块肌肉位于前臂内侧,主要功能是腕关节的屈曲,并不与尺骨鹰嘴相连。 为了更好地理解,我们可以用一个简单的类比: 想象一下,尺骨鹰嘴就像一个挂钩,而肌肉就像绳子。在这几个选项中,只有肱三头肌的绳子正确地挂在了这个挂钩上。 因此,**正确答案是 C: 肱三头肌**。 希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题!

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182.患者,女,58岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄32年。受凉后出现发热,咳嗽、咳 痰,稍活动就出现心慌、憋气等表现,查体:体温39.5℃,呼吸30次/分,血压 130/85mmHg;口唇发紫,端坐呼吸,大汗淋漓;心率128次/分,律不齐,心音 强弱不等;双肺底湿啰音,双下肢轻度水肿。出现上述症状应首选的护理措施是( )

A.  给予高浓度鼻导管吸氧

B.  将患者扶起坐床边,两腿自然下垂

C.  遵医嘱使用利多卡因

D.  遵医嘱使用利尿剂

E.  停用洋地黄类药物

解析:好的,让我们一起来分析这道题,并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景 - **患者信息**:58岁女性,有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄病史32年。 - **当前症状**: - 发热(体温39.5℃) - 咳嗽、咳痰 - 心慌、憋气(稍微活动就会出现) - 口唇发紫(发绀) - 端坐呼吸(需要坐着才能呼吸顺畅) - 大汗淋漓 - 心率快(128次/分),心律不齐 - 双肺底湿啰音 - 双下肢轻度水肿 ### 分析 1. **发热**:提示可能有感染。 2. **咳嗽、咳痰**:提示呼吸道感染。 3. **心慌、憋气**:提示心功能不全。 4. **口唇发紫、端坐呼吸、大汗淋漓**:提示严重的缺氧和心脏负担加重。 5. **心率快、心律不齐**:提示心律失常。 6. **双肺底湿啰音、双下肢轻度水肿**:提示可能存在心力衰竭。 ### 关键点 - **心力衰竭**:结合上述症状,尤其是心慌、憋气、端坐呼吸、双肺底湿啰音,提示心力衰竭的可能性很大。 - **心律失常**:心率快、心律不齐,提示可能存在房颤或其他严重的心律失常。 - **洋地黄类药物**:这类药物用于治疗心力衰竭,但过量或在某些情况下会导致心律失常。 ### 选择最佳护理措施 - **A: 给予高浓度鼻导管吸氧**:虽然可以缓解缺氧,但不是首要措施。 - **B: 将患者扶起坐床边,两腿自然下垂**:有助于减轻呼吸困难,但也不是最首要的措施。 - **C: 遵医嘱使用利多卡因**:主要用于室性心律失常,不是首要措施。 - **D: 遵医嘱使用利尿剂**:有助于减轻水肿,但不是首要措施。 - **E: 停用洋地黄类药物**:鉴于患者已有心律失常(心率快、心律不齐),可能是洋地黄过量导致的,因此首要措施是停用洋地黄类药物。 ### 结论 综上所述,最佳的护理措施是 **E: 停用洋地黄类药物**。 希望这个解释对你有所帮助!如果你有任何疑问,请随时提问。

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6.新生儿女,出生第5天,因全身冰冷,拒奶24小时入院。查体:体温35℃,反 应差,皮肤呈暗红色,心音低钝,双小腿皮肤硬如橡皮样,脐带已脱落。最可 能的诊断是 ( )

A.  新生儿水肿

B.  新生儿红斑

C.  新生儿寒冷损伤综合征

D.  新生儿败血症

E.  新生儿皮下坏疽

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20.关于肝的体表投影的叙述,正确的是( )

A.  肝上界在右锁骨中线约平第6肋

B.  肝下界右侧与右肋弓下缘平齐

C.  肝下缘位于剑突下4~5cm处

D.  肝上界在左锁骨中线约平第6肋间

E.  肝的上界与膈的起始部一致

解析:好的,让我们一起来分析这道关于肝脏体表投影的单选题。 首先,我们需要明确肝脏的位置。肝脏位于人体的右上腹部,大部分位于右季肋区及腹上区,小部分位于左季肋区。接下来,我们逐个选项进行分析: A. 肝上界在右锁骨中线约平第6肋:这是不正确的。实际上,肝上界的最高点在右锁骨中线平第5肋间,而不是第6肋。 B. 肝下界右侧与右肋弓下缘平齐:这是正确的。正常情况下,肝下缘确实与右肋弓下缘平齐,不超过肋弓下缘。 C. 肝下缘位于剑突下4~5cm处:这是不正确的。实际上,肝下缘通常位于剑突根部下方1-2厘米处。 D. 肝上界在左锁骨中线约平第6肋间:这是不正确的。实际上,肝上界在左锁骨中线平第5肋间。 E. 肝的上界与膈的起始部一致:这是不正确的。膈肌的穹窿顶是肝上界的一个参考点,但并非完全一致。 综上所述,正确答案是B:肝下界右侧与右肋弓下缘平齐。 为了更好地理解这个知识点,可以想象一下,如果你把手放在右侧肋骨下面,刚好能摸到的地方就是肝脏的下缘。希望这个形象的例子能帮助你更好地记住这个位置。

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26.患者,女性,27岁,停经近3个月,阴道少量流血5日。查子宫如妊娠4个月大, 软,双附件区各有5cm×5cm×3cm囊性肿物。为明确诊断,下列哪项检查最有价值( )

A.  B超

B.  HCG检查

C.  X线胸片

D.  CT

E.  雌激素检查

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们来看一下题干提供的信息:患者是27岁的女性,停经近3个月,并且有少量的阴道流血。子宫大小与怀孕4个月相符,但质地较软,双侧附件区各有一个囊性肿物(大小为5cm×5cm×3cm)。 **我们需要明确诊断,选择最有价值的检查方法。** 1. **A: B超** - B超是一种无创、实时成像技术,可以清晰显示子宫及附件的情况。它能帮助我们了解: - 子宫内是否有胚胎或胎盘组织。 - 双侧附件区的具体情况,包括囊肿的位置、大小、形态等。 - 由于题干中提到“子宫如妊娠4个月大”,B超可以帮助确认是否存在异常妊娠或其他妇科问题。 2. **B: HCG检查** - HCG(人绒毛膜促性腺激素)是一种妊娠标志物,但仅能反映血液中的HCG水平,无法提供详细的解剖结构信息。 - 对于题干中提到的囊性肿物,HCG检查不够直观。 3. **C: X线胸片** - X线胸片主要用于检查胸部疾病,对于妇科问题帮助不大。 4. **D: CT** - CT虽然也能提供详细的解剖图像,但辐射剂量较高,且费用相对较高。对于妇科问题,B超更为常用且安全。 5. **E: 雌激素检查** - 雌激素检查主要用于评估激素水平,无法直接显示解剖结构。 综合以上分析,最有助于明确诊断的是**A: B超**。B超不仅可以清晰显示子宫和附件的情况,还能帮助医生判断是否存在异常妊娠或其他妇科问题。 因此,正确答案是**A: B超**。

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2.脊柱的描述,正确的有( )

A.  成人由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨构成

B.  前纵韧带、后纵韧带及黄韧带均连于脊柱全长

C.  椎间盘连于相邻两椎体之间

D.  有四个生理性弯曲,其中颈曲和腰曲凸向前方

E.  脊柱无运动

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77.赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患 者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩 晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg。根据上述资料,请回答下列 问题:下列预防措施中正确的是( )

A.  正确调节滴速

B.  预防性服用舒张血管的药物

C.  预防性服用抗过敏药物

D.  加压输液时护士应在患者床旁守候

E.  严格控制输液量

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12.患者,男,55岁。左下肢肿胀不适,可见下肢浅静脉蜿蜒迂曲。左大腿内侧 可扪及大隐静脉扩张,内踝处皮肤有浅褐色色素沉着。浅静脉瓣膜功能及交通 支瓣膜功能试验均阳性。术后护理措施包括( )

A.  卧床期间做足背伸屈运动

B.  抬高患肢

C.  鼓励患者早期活动

D.  观察局部伤口有无红肿压痛

E.  应用弹力绷带

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