A、 24-48h
B、 48 72h
C、 72-96h
D、 120-168h
E、 168-240h
答案：C
解析：好的，让我们一起来看看这个问题。 **题干背景：** 一名21岁的女性患者因为再生障碍性贫血需要接受长时间的抗胸腺细胞球蛋白治疗。为了方便输液，护士使用了静脉留置针。 **问题核心：** 静脉留置针可以保留多久？ **选项分析：** A: 24-48小时 B: 48-72小时 C: 72-96小时 D: 120-168小时 E: 168-240小时 **正确答案：** C: 72-96小时 **详细解析：** 1. **静脉留置针的作用：** 静脉留置针是一种常用的输液工具，主要用于需要长时间或多次输液的情况。它可以减少反复穿刺带来的痛苦，并且方便随时进行输液操作。 2. **保留时间：** 根据临床指南和实践经验，静脉留置针的最佳保留时间通常为72-96小时（3-4天）。这是因为： - 在这段时间内，留置针的感染风险相对较低。 - 长时间保留可能会增加感染和其他并发症的风险，如静脉炎等。 - 如果超过这个时间，留置针的效果可能下降，需要更换新的留置针以确保安全有效。 3. **其他选项解释：** - A和B（24-48小时和48-72小时）：这些时间太短，频繁更换会增加患者的不适感。 - D和E（120-168小时和168-240小时）：这些时间过长，增加了感染和其他并发症的风险。 **联想举例：** 想象一下你在长途旅行中，如果在酒店住宿，你会选择住几天呢？通常情况下，3-4天是比较合适的。太短的话，你还没来得及好好享受就已经要离开了；太长的话，你可能会觉得有点无聊或者担心卫生问题。同样的道理，静脉留置针也适合保留3-4天，这样既方便又安全。 希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题！如果你还有任何疑问，请随时提问。
A、 24-48h
B、 48 72h
C、 72-96h
D、 120-168h
E、 168-240h
答案：C
解析：好的，让我们一起来看看这个问题。 **题干背景：** 一名21岁的女性患者因为再生障碍性贫血需要接受长时间的抗胸腺细胞球蛋白治疗。为了方便输液，护士使用了静脉留置针。 **问题核心：** 静脉留置针可以保留多久？ **选项分析：** A: 24-48小时 B: 48-72小时 C: 72-96小时 D: 120-168小时 E: 168-240小时 **正确答案：** C: 72-96小时 **详细解析：** 1. **静脉留置针的作用：** 静脉留置针是一种常用的输液工具，主要用于需要长时间或多次输液的情况。它可以减少反复穿刺带来的痛苦，并且方便随时进行输液操作。 2. **保留时间：** 根据临床指南和实践经验，静脉留置针的最佳保留时间通常为72-96小时（3-4天）。这是因为： - 在这段时间内，留置针的感染风险相对较低。 - 长时间保留可能会增加感染和其他并发症的风险，如静脉炎等。 - 如果超过这个时间，留置针的效果可能下降，需要更换新的留置针以确保安全有效。 3. **其他选项解释：** - A和B（24-48小时和48-72小时）：这些时间太短，频繁更换会增加患者的不适感。 - D和E（120-168小时和168-240小时）：这些时间过长，增加了感染和其他并发症的风险。 **联想举例：** 想象一下你在长途旅行中，如果在酒店住宿，你会选择住几天呢？通常情况下，3-4天是比较合适的。太短的话，你还没来得及好好享受就已经要离开了；太长的话，你可能会觉得有点无聊或者担心卫生问题。同样的道理，静脉留置针也适合保留3-4天，这样既方便又安全。 希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题！如果你还有任何疑问，请随时提问。
A. 过敏反应
B. 细菌污染反应
C. 发热反应
D. 静脉炎
E. 空气栓塞
解析：让我来为您解析这道题： 正确答案是D. 静脉炎 解析： 1. A. 过敏反应：通常表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等全身症状，而不是局部的条索状红线。 2. B. 细菌污染反应：主要表现为寒战、高热等全身感染症状，不会特异性地出现沿静脉走行的红线。 3. C. 发热反应：主要是体温升高，没有局部血管的典型表现。 4. D. 静脉炎（正确答案）：这是最符合题干描述的情况。静脉炎的典型表现包括： - 沿静脉走向出现条索状红线 - 局部皮肤温度升高 - 疼痛或触痛 - 与题干描述完全吻合 5. E. 空气栓塞：主要表现为突发性呼吸困难、胸痛、发绀等，与题干描述不符。 补充说明： 这种情况通常是由于输液时刺激性药物对血管内膜造成损伤，或者无菌操作不严格导致细菌感染引起的。临床中需要及时处理，如停止在该部位输液、抬高患肢、局部热敷等措施。 这个病例提醒我们在护理工作中要特别注意： - 严格执行无菌操作 - 合理选择输液部位 - 观察患者局部反应 - 及时发现并处理异常情况
A. 尿量不宜太多，3ml即可
B. 尿内勿混有消毒液
C. 女患者一定要取坐位
D. 必须留晨起第一次尿
E. 尿量不宜太少，需10ml以上
解析：让我来为您详细解析这道题： 正确答案是B：尿内勿混有消毒液 解析： A选项错误。3ml的尿量过少，无法满足实验室检测需求。通常需要至少5-10ml。 B选项正确。这是最关键的一点。如果尿液中混入消毒液，会影响细菌培养结果，导致假阴性或假阳性，影响诊断准确性。 C选项错误。取尿姿势没有严格要求，坐位、站位都可以，只要能保证清洁即可。 D选项错误。虽然晨尿质量较好，但不是必须条件。中段尿的主要目的是避免前段尿污染，而不是限定时间。 E选项错误。10ml以上的要求过于严格，5-10ml就足够了。 正确留取中段尿的方法应该是： 1. 先用清水清洗外阴 2. 开始排尿时弃去前面部分 3. 用无菌容器接取中间部分的尿液（约5-10ml） 4. 剩余的尿液可以继续排出 这个操作的关键是要保持尿样的纯净，不能混入其他物质，所以B选项是最关键的。 举个简单的例子：就像我们喝饮料时，第一口可能会漱口吐掉，最后一口可能已经不太干净了，所以我们选择中间那一口来品尝，这样最能反映饮料的真实味道。同样的道理，中段尿能最好地反映泌尿系统的状况。
A. 40-42℃栏内蓝钢笔纵行书写入院时间
B. 眉栏各项用红笔填写
C. 总结24小时出入量后记录于体温单底栏内
D. 底栏一律用蓝钢笔书写，注明计量单位
E. 底栏可以填写手术后日数
解析：让我来为您解析这道题： 正确答案是C。我将逐一分析各个选项： A. 错误。40-42℃栏内应使用红钢笔纵行书写入院、出院等重要事件时间，而不是蓝钢笔。 B. 错误。眉栏（如日期、姓名等基本信息）应该用蓝黑钢笔填写，不是红笔。 C. 正确。24小时出入量确实应该汇总后记录在体温单底栏内，这是规范的操作流程。 D. 错误。底栏并非一律使用蓝钢笔，而是根据具体项目要求选择不同颜色的笔；另外，并非所有项目都需要注明计量单位，只有必要时才需注明。 E. 错误。手术后日数应该记录在体温单的特定位置（通常是40-42℃之间），而不是底栏。 举个简单的例子：就像我们记账一样，收入和支出需要定期汇总统计（对应C选项的24小时出入量统计），而不会把所有的数字都写在一个地方或用同一种颜色的笔记录。 因此，最符合护理文书规范的是选项C。
A. 每晚睡前使用开塞露
B. 摄入足够的水分
C. 多食蔬菜、水果和粗粮
D. 适当翻身或下床活动
E. 每日定时解便一次
解析：让我为您解析这道题： 正确答案是A。以下是对各选项的分析： A. 每晚睡前使用开塞露（错误做法） - 开塞露属于刺激性泻药，长期或频繁使用会导致肠道功能退化 - 应该作为临时应急措施，而不是常规护理手段 - 过度依赖会形成药物依赖性便秘 B. 摄入足够的水分（正确做法） - 保持充足水分有助于软化大便 - 建议每天饮水1500-2000ml - 类比：就像给干燥的土地浇水，让土壤更松软 C. 多食蔬菜、水果和粗粮（正确做法） - 富含膳食纤维，能促进肠道蠕动 - 如芹菜、香蕉等都是很好的选择 - 类比：就像给机器加润滑油，让肠道运作更顺畅 D. 适当翻身或下床活动（正确做法） - 运动可以刺激肠道蠕动 - 对于卧床患者尤其重要 - 类比：就像摇晃瓶子能让液体流动更快 E. 每日定时解便一次（正确做法） - 养成规律排便习惯很重要 - 可以在早餐后尝试排便 - 类比：像设定闹钟一样固定时间做同一件事 因此，A选项是错误的做法，其他选项都是正确的便秘预防和护理措施。对于老年患者来说，应该优先采用自然、温和的方法来改善便秘问题。 建议： 1. 以非药物治疗为主 2. 培养良好的生活习惯 3. 必要时在医生指导下使用药物 4. 定期评估排便情况
A. 浓盐酸
B. 5%苯酚
C. 95%乙醇
D. 40%甲醇
E. 0.1%苯扎溴铵
解析：好的，我们来一起分析一下这道题。 首先，我们需要了解固定痰标本的目的。固定痰标本是为了保持细胞形态的完整性，以便在显微镜下观察是否有癌细胞存在。因此，我们需要选择一种适合固定细胞的溶液。 - **A: 浓盐酸**：浓盐酸是一种强酸，可以破坏细胞结构，不利于细胞的保存和观察。 - **B: 5% 苯酚**：苯酚虽然有防腐作用，但它的刺激性和毒性较大，不适合用于固定细胞。 - **C: 95% 乙醇**：乙醇是一种常用的固定剂，它可以迅速穿透细胞膜，使细胞内的蛋白质凝固，从而固定细胞形态，适用于细胞学检查。 - **D: 40% 甲醇**：甲醇也有固定作用，但通常使用浓度较高的乙醇更为常见。 - **E: 0.1% 苯扎溴铵**：苯扎溴铵主要用作消毒剂，不适合用来固定细胞。 综上所述，最合适的固定痰标本的溶液是 **C: 95% 乙醇**。 为了更好地理解这一点，我们可以做一个简单的类比：如果你想要保存一个水果的形状，你会选择将其放在酒精里而不是水中或果汁中，因为酒精能迅速脱水并固定其形状，而其他液体则不能达到这种效果。 希望这个解释对你有所帮助！
A. 保持镇静
B. 立即进行伤口局部挤压
C. 用肥皂水彻底清洗伤口，并在流动水下反复冲洗
D. 用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口，并包扎
E. 向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表并进行相应处理
解析：好的，我们来分析一下这道题。 首先，我们来看题干描述的情景：护士刘某在给艾滋病患者进行静脉注射时，不小心被针头刺破了手指。我们需要找出她在处理这种情况时的错误做法。 ### 分析选项 - **A: 保持镇静** 这是正确的第一步，保持冷静可以避免因慌乱而做出错误的判断或动作。 - **B: 立即进行伤口局部挤压** 这是不正确的做法。挤压伤口可能会将血液中的病毒进一步挤入伤口深处，增加感染的风险。 - **C: 用肥皂水彻底清洗伤口，并在流动水下反复冲洗** 这是正确的做法，可以有效地清除伤口表面的污染物，减少病毒残留的机会。 - **D: 用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口，并包扎** 这也是正确的做法，可以进一步消毒伤口，防止感染。 - **E: 向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表并进行相应处理** 这是必要的步骤之一，确保后续能够得到适当的治疗和跟踪观察。 ### 错误选项 根据以上分析，显然选项 B 是不正确的做法。挤压伤口会增加病毒进入血液循环的风险，应该避免。 ### 生动的例子 假设你在做饭时不小心被刀切到了手。如果此时你用手去挤压伤口，不仅会让伤口更严重，还可能把细菌挤进伤口深处，导致感染。相反，正确的做法应该是先用流动水冲洗伤口，再用消毒液消毒，最后包扎好。 因此，正确答案是 **B: 立即进行伤口局部挤压**。希望这个解释对你有帮助！
A. 应维护患者自尊
B. 约束带下应垫衬垫
C. 使用时应使肢体处于功能位置
D. 1 2小时观察一次受约束部位的血液循环情况
E. 定时松解约束带，每 2 小时一次，必要时进行局部按摩
解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们来看一下题干描述的情境：一位70岁的男性患者，因脑出血导致神志模糊且躁动不安，需要使用约束带来保证他的安全。 接下来逐一分析每个选项： A: 应维护患者自尊 - 这是正确的，因为即便在治疗过程中，患者的尊严也应当被尊重。 B: 约束带下应垫衬垫 - 这也是正确的，垫衬垫可以防止皮肤受到压迫伤害。 C: 使用时应使肢体处于功能位置 - 这一点也很重要，保持功能位置有助于预防肌肉僵硬和其他并发症。 D: 1-2小时观察一次受约束部位的血液循环情况 - 这个选项不太合理。因为每1-2小时检查一次可能时间间隔过长，不利于及时发现血液循环问题。通常情况下，护理人员会更频繁地检查，以确保患者的安全。 E: 定时松解约束带，每2小时一次，必要时进行局部按摩 - 这个做法是合理的，定期松解约束带并进行按摩可以帮助改善血液循环，防止压疮等并发症的发生。 因此，选项D提到的时间间隔过长，不符合常规护理标准，所以不正确。 希望这个解释能帮助你理解这个问题！
A. 煮沸10分钟即可杀灭多数细菌芽胞
B. 在水中加入亚硝酸钠即可提高杀菌效果
C. 橡胶类物品在冷水中或温水中放入
D. 中途加入其他物品，需等再次水沸后计时
E. 物品需全部浸入水中，相同的容器应重叠放在一起
解析：让我来为您详细解析这道题： 正确答案是D。下面我们逐一分析各个选项： A. 错误 - 解析：煮沸10分钟只能杀死大多数细菌繁殖体，但要彻底杀灭芽孢需要更长时间（通常需要15-20分钟） - 示例：就像煮鸡蛋一样，如果时间太短，蛋黄可能还是生的 B. 错误 - 解析：亚硝酸钠不是消毒剂，不能提高杀菌效果，反而可能对人体有害 - 正确做法是在水中加入碳酸氢钠（小苏打）可以增强消毒效果 C. 错误 - 解析：橡胶类物品应在水沸腾后再放入，否则容易损坏 - 示例：就像我们煮饺子时要等水开了再下锅，防止粘锅 D. 正确 - 解析：中途加入新的物品后，确实需要重新计时，确保新加入的物品也能达到足够的消毒时间 - 这是为了保证所有物品都能得到充分的高温处理 E. 错误 - 解析：相同的容器不应重叠放置，应该保持一定间距，确保水能充分接触每个部位 - 示例：就像洗碗时要把碗分开洗，才能洗得更干净 选择D的原因是因为它描述了正确的操作流程，确保所有物品都能达到有效的消毒时间，这是煮沸消毒法中非常重要的一个细节。
A. 茭白、鸡蛋
B. 油豆腐、鸡血汤
C. 卷心菜、炒猪肝
D. 青菜、红烧鱼
E. 菠菜、牛肉
解析：让我来为您解析这道题： 正确答案是A. 茭白、鸡蛋 解析： 大便潜血试验前3天需要避免食用可能引起假阳性的食物。我们来分析每个选项： A. 茭白、鸡蛋 - 正确 - 茭白是蔬菜，鸡蛋不含血红素，不会影响检查结果 B. 油豆腐、鸡血汤 - 错误 - 鸡血含有血液成分，会直接影响潜血试验结果 C. 卷心菜、炒猪肝 - 错误 - 猪肝富含铁和血红素，容易导致假阳性结果 D. 青菜、红烧鱼 - 错误 - 虽然青菜可以吃，但红烧过程中可能使用酱油等深色调料，会影响结果判断 E. 菠菜、牛肉 - 错误 - 菠菜含大量叶绿素，在肠道内可转化为卟啉，易造成假阳性 - 牛肉中的动物血红蛋白也会影响检测结果 记忆要点：潜血试验前3天应避免食用： 1. 动物血制品（如鸭血、猪血） 2. 动物肝脏类 3. 大量绿色蔬菜 4. 含铁丰富的食物 5. 易使大便变黑的食物（如动物血、铁剂） 选择A的原因是茭白和鸡蛋都不会干扰潜血试验的结果，是最安全的选择。
A. 腹压急剧下降，大量血液滞留于腹腔血管内
B. 膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血
C. 血压下降，虚脱
D. 尿道黏膜损伤
E. 放尿时操作不当，损伤尿道内口
解析：让我来为您解析这道题： 正确答案是B：膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血 解析： 1. 为什么选B： - 当膀胱高度膨胀时，膀胱壁的血管处于受压状态 - 一次性大量排尿会使膀胱内压力骤然下降 - 这种压力的突然变化会导致膀胱黏膜的小血管破裂出血，形成血尿 2. 其他选项分析： A. 腹压急剧下降...：虽然放尿后腹压会下降，但不会导致血液滞留，且与血尿直接关系不大 C. 血压下降，虚脱：这不是主要原因，虚脱通常发生在快速大量排尿后，但不是血尿的主要原因 D. 尿道黏膜损伤：尿道损伤确实可能引起血尿，但在本题情境中不是主要因素 E. 操作不当...：如果操作规范，单纯放尿本身不会损伤尿道内口 临床提示： 在护理实践中，对于膀胱高度膨胀的患者，建议分次导尿，每次不超过500-1000ml，以避免这种情况发生。 这个现象类似于给一个充满气的气球突然放气，气球内部结构会因为压力的突然变化而受损。希望这个比喻能帮助您更好地理解这个医学现象。
