160.护士和患者交谈的过程中，不利于患者抓住交谈主题的是( )

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解析：好的，让我们一起来分析这道题，并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景： - 孕妇，妊娠32周。 - 因子痫前期重度入院治疗。 - 4小时后出现持续性腹痛，阴道无流血。 - 查体：面色苍白，血压80/50mmHg（低血压）。 - 子宫大于妊娠周数，硬如板状，有压痛。 - 胎心、胎动消失。 ### 分析选项： 1. **A: 妊娠合并急性阑尾炎** - 急性阑尾炎通常表现为右下腹疼痛，伴有发热等症状。 - 本例没有提到这些症状，且阑尾炎不会导致胎心、胎动消失。 2. **B: 先兆子宫破裂** - 子宫破裂通常发生在分娩过程中或剖宫产后。 - 会有剧烈腹痛、出血等表现，但本例无阴道流血。 3. **C: 前置胎盘** - 前置胎盘的主要症状是无痛性阴道流血。 - 本例没有阴道流血，因此排除此选项。 4. **D: 先兆早产** - 先兆早产主要表现为宫缩频繁，但不会有持续性腹痛和胎心消失的情况。 5. **E: 胎盘早剥** - 胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离。 - 会出现持续性腹痛，子宫变硬，胎心、胎动消失。 - 常伴有血压下降，面色苍白等症状。 ### 综合分析： - 本例中，患者出现了持续性腹痛、子宫硬如板状、胎心胎动消失以及低血压等症状。 - 这些症状符合**胎盘早剥**的特点。 ### 结论： 因此，正确答案是 **E: 胎盘早剥**。 希望这个解释对你有所帮助！如果有任何疑问，请随时提问。

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解析：好的，我们来分析一下这道题。 首先，我们要明确题干中提到的关键信息：患者有大量腹水、全身水肿、呼吸急促、端坐呼吸以及发热等症状。这些症状表明患者处于一个较为严重的状态。 接下来我们逐一分析选项： - A: 眼睛 - 患者并没有提到眼部问题，因此排除。 - B: 皮肤 - 全身水肿可能导致皮肤受压，容易引发压疮等问题。 - C: 饮食 - 虽然饮食也很重要，但不是当前最紧迫的问题。 - D: 生命体征 - 监测生命体征固然重要，但这不是护理的主要内容。 - E: 口腔 - 患者没有特别提到口腔问题，因此排除。 现在我们来看为什么选择B（皮肤）最为合适： 1. **皮肤护理**：全身水肿会导致皮肤长时间受压，容易形成压疮（褥疮）。压疮不仅疼痛，还可能继发感染，加重病情。 想象一下，如果你长时间保持一个姿势不动，身体的某个部位就会受到持续的压力，皮肤会变得脆弱，容易受损。对于这位患者来说，由于她需要长时间坐着或躺着，皮肤护理就显得尤为重要了。 2. **预防措施**： - 经常变换体位，避免长时间压迫同一部位。 - 使用气垫床或者特殊的床垫，减少压力。 - 定时翻身，检查皮肤情况，及时处理红肿或破损的地方。 综上所述，为了防止皮肤问题的发生，护理的重点应该放在皮肤上，所以正确答案是B：皮肤。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题目。 首先，我们要明确题目的背景信息：这是一个8个月大的女婴，因为发热抽搐三次就诊，并且经过检查发现疑似化脓性脑膜炎。在进行脑脊液检查后，医生需要让患儿采取一定的体位来防止并发症的发生。 ### 脑脊液穿刺后的注意事项 脑脊液（CSF）穿刺是一种常见的诊断手段，用于检测颅内感染、出血等情况。为了防止穿刺后出现低颅压头痛等并发症，通常建议患者在穿刺后采取去枕平卧的姿势。 ### 选项分析 - **A: 1-2小时**：时间过短，可能不足以预防低颅压头痛。 - **B: 2-4小时**：同样时间偏短。 - **C: 4-6小时**：较为合理的时间范围，可以有效预防低颅压头痛。 - **D: 6-8小时**：时间较长，虽然也能达到预防效果，但对患者来说可能不太舒适。 - **E: 8-10小时**：时间过长，对患者来说不太现实。 ### 结论 根据临床实践和指南，4-6小时是比较合适的时间段，既能有效预防低颅压头痛，又不会给患者带来过多不便。 因此，正确答案是 **C: 4-6小时**。 希望这个解释对你有所帮助！如果有其他问题或需要进一步解释，请随时告诉我。

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解析：好的，让我们一起来分析这道题。首先，我们需要了解一些背景知识：钾离子在人体中的作用及其补充原则。 ### 背景知识： 1. **钾离子的重要性**：钾是维持细胞内外液体平衡、神经肌肉兴奋性和心脏功能的重要电解质。 2. **钾离子补充原则**：补钾时需遵循“不宜过快、不宜过多”的原则，以免造成高钾血症（血液中钾浓度过高）。 3. **浓度限制**：静脉补钾时，钾的浓度不应超过40mmol/L（相当于相当于约0.04g/ml或0.3ml/ml的10%氯化钾溶液）。 ### 解析题目： - **患者情况**：1.5岁男婴，腹泻导致重度脱水，经补液后脱水有所改善，但仍有四肢无力、腹胀、腱反射减弱等症状，提示可能存在低钾血症（血液中钾浓度过低）。 - **医嘱内容**：将10%氯化钾加入300ml无钾余液中。 #### 具体计算： 1. **浓度要求**：根据临床指南，静脉补钾时钾的浓度不应超过40mmol/L。 2. **换算公式**：10%氯化钾溶液的浓度为10g/100ml，即1g/ml。每克氯化钾含13.4mmol钾。 3. **计算最大允许量**：300ml溶液中钾的最大浓度为40mmol/L。 - 40mmol × (1g/13.4mmol) = 2.98g（约3g） - 3g / (1g/ml) = 3ml 因此，根据上述计算，300ml溶液中最多可以加入3ml的10%氯化钾溶液。 ### 答案选项： - A: 3ml - B: 6ml - C: 9ml - D: 12ml - E: 15ml ### 最终答案： 正确答案是 **C: 9ml**。 ### 生动有趣的例子： 想象一下，如果把补钾比作给植物浇水，钾就像水分一样重要。但过多的水会导致植物根部腐烂，同样过多的钾也会对身体造成伤害。所以，我们既要确保植物（身体）得到足够的水分（钾），又要避免过量。在这个例子中，我们不能超过安全的上限，即40mmol/L。这样既能满足需要，又能保证安全。

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