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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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166.患者,男性,25岁,高处作业时不慎坠地,多脏器衰竭经抢救无效死亡, 护士在为其做尸体料理时选用下列哪项来擦去尸体上的胶布痕迹( )

A、 石蜡油

B、 松节油

C、 乙醇

D、 生理盐水

E、 碘伏

答案:B

解析:好的,让我们一起来分析这道题目。 首先,我们需要明确题目中的关键信息:护士在为去世的患者进行尸体料理时,需要去除尸体上的胶布痕迹。那么,我们需要找到一种适合去除胶布痕迹的物质。 接下来,我们逐一分析每个选项: - **A: 石蜡油**:石蜡油是一种润滑剂,可以用于润滑皮肤或设备,但不是特别适合去除胶布痕迹。 - **B: 松节油**:松节油具有较强的溶解能力,常用于去除粘性物质,比如胶带残留。 - **C: 乙醇**:乙醇主要用于消毒,虽然有一定的清洁作用,但不是最适合去除胶布痕迹的物质。 - **D: 生理盐水**:生理盐水主要用于清洁伤口或湿润皮肤,不具备去除胶布痕迹的功能。 - **E: 碘伏**:碘伏主要用于消毒,同样不适合去除胶布痕迹。 通过以上分析,我们可以得出结论,最合适的选项是 **B: 松节油**。 为了更好地理解这一点,可以想象一个日常生活中的场景:当你撕下贴纸或标签后,经常会留下一些粘性的残留物。这时候,使用松节油可以很容易地将这些残留物清除干净。 因此,正确答案是 **B: 松节油**。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
55.患者,女性,59岁。2年前出现多饮、多食、多尿、消瘦,易感染。护士在 护理评估时最应注意的评估要点是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-75ac-7288-c027-53ec875e9700.html
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135.某医院门诊患者肝功能检查报告:血清转氨酶升高,同时患者主诉肝区隐 痛,恶心,呕吐,等症状,护士应立即( )
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103.一名工人触高压电倒下,目击者发现其呼之不应,呼吸心跳均停止。目击者需立即采取的人工呼吸方法是( )
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166.患者,女,24岁。体重50kg,咳嗽、发热1周后出现尿量减少,300-400ml/天, 血压195/106mmHg,血钾6.5mmol/L,血尿素氮9.5mmol/L,血肌酐762umol/L, 血红蛋白10.1g/L,血pH值7.25。该患者少尿状况一般持续( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/001d684b-74e2-0bc9-c027-53ec875e9700.html
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3.幼儿,女,3岁。突发高热伴进行性呼吸困难入院,怀疑为中毒型痢疾。为准 确检测出病菌,护士留取大便错误的做法是( )
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65.患者,男,68岁,胃溃疡合并幽门梗阻。今日晨于气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术中置入留置胃管及腹腔引流管各1根,现麻醉未醒。患者进食后,主诉上腹饱胀,呕吐物为食物,含胆汁,考虑该患者可能发生 了( )
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139.患者,男性,25岁,因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽 搐。下列病室环境中,不符合病情要求的是( )
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15.女婴,因下雪,急产于家中。胎龄35周,出生体重不详,出生12小时换尿布时发现两下肢及臀部皮肤水肿并硬,未吃奶,哭声弱,送医院。查体 :体重1900g,发现硬肿范围30%,肛温33℃,腋温34℃,反应差,暂无肺出血、休克。硬肿是主要观察指标,其发展顺序依次为 ( )
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56.患儿男,6岁,肾病综合征。入院时查体患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。 实验室检查:胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白++++。根据该患儿的情况,护士制定的首优护理诊断为 ( )
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47.患儿女,1个月。发热2天,体温高达38.9-39.8℃,面色苍白、呻吟、呼吸 困难,呼吸65次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下2cm,双肺可闻及中量 细湿啰音。右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱。胸片示双肺大小不等的片状阴影, 右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平,护士判断此患儿为 ( )
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

166.患者,男性,25岁,高处作业时不慎坠地,多脏器衰竭经抢救无效死亡, 护士在为其做尸体料理时选用下列哪项来擦去尸体上的胶布痕迹( )

A、 石蜡油

B、 松节油

C、 乙醇

D、 生理盐水

E、 碘伏

答案:B

解析:好的,让我们一起来分析这道题目。 首先,我们需要明确题目中的关键信息:护士在为去世的患者进行尸体料理时,需要去除尸体上的胶布痕迹。那么,我们需要找到一种适合去除胶布痕迹的物质。 接下来,我们逐一分析每个选项: - **A: 石蜡油**:石蜡油是一种润滑剂,可以用于润滑皮肤或设备,但不是特别适合去除胶布痕迹。 - **B: 松节油**:松节油具有较强的溶解能力,常用于去除粘性物质,比如胶带残留。 - **C: 乙醇**:乙醇主要用于消毒,虽然有一定的清洁作用,但不是最适合去除胶布痕迹的物质。 - **D: 生理盐水**:生理盐水主要用于清洁伤口或湿润皮肤,不具备去除胶布痕迹的功能。 - **E: 碘伏**:碘伏主要用于消毒,同样不适合去除胶布痕迹。 通过以上分析,我们可以得出结论,最合适的选项是 **B: 松节油**。 为了更好地理解这一点,可以想象一个日常生活中的场景:当你撕下贴纸或标签后,经常会留下一些粘性的残留物。这时候,使用松节油可以很容易地将这些残留物清除干净。 因此,正确答案是 **B: 松节油**。

2024年全省新入职护士理论考核复习题
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55.患者,女性,59岁。2年前出现多饮、多食、多尿、消瘦,易感染。护士在 护理评估时最应注意的评估要点是( )

A.  有无血尿

B.  血糖值

C.  睡眠型态

D.  焦虑程度

E.  是否有脱水

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135.某医院门诊患者肝功能检查报告:血清转氨酶升高,同时患者主诉肝区隐 痛,恶心,呕吐,等症状,护士应立即( )

A.  安排提前就诊

B.  转急诊室处理

C.  转入隔离门诊诊治

D.  进行健康教育

E.  测量患者生命体征

解析:好的,我们来分析一下这道题。 题干中提到患者有以下症状: 1. 血清转氨酶升高(提示肝脏受损) 2. 肝区隐痛 3. 恶心、呕吐 这些症状表明患者的肝脏可能出现了问题。接下来我们需要考虑应该如何处理这种情况。 ### 分析选项: A. **安排提前就诊** - 这是一个合理的做法,但并不是最紧急的措施。 B. **转急诊室处理** - 急诊室通常处理的是危及生命的紧急情况。这里虽然情况紧急,但不一定需要立即转到急诊室。 C. **转入隔离门诊诊治** - 如果怀疑是传染性疾病(如病毒性肝炎),需要将患者隔离以防止疾病的传播。这是最安全且负责任的做法。 D. **进行健康教育** - 健康教育固然重要,但在当前情况下不是最紧迫的事情。 E. **测量患者生命体征** - 测量生命体征也是必要的,但这不是唯一的措施,特别是在疑似传染病的情况下。 ### 最佳选择: 根据题干中的信息,患者有明显的肝功能异常,并且可能涉及传染性疾病。因此,**C选项“转入隔离门诊诊治”**是最恰当的选择。 ### 生动例子: 想象你在餐厅里,突然发现一个客人脸色苍白,捂着肚子说不舒服。如果这个人是食物中毒,你需要迅速采取措施,防止其他人也受到感染。同样的道理,对于这位患者来说,也需要尽快隔离,以免疾病扩散。 希望这个解释对你有所帮助!

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103.一名工人触高压电倒下,目击者发现其呼之不应,呼吸心跳均停止。目击者需立即采取的人工呼吸方法是( )

A.  简易呼吸器

B.  口对口人工呼吸

C.  口对鼻人工呼吸

D.  仰卧压胸法

E.  俯卧压背法

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166.患者,女,24岁。体重50kg,咳嗽、发热1周后出现尿量减少,300-400ml/天, 血压195/106mmHg,血钾6.5mmol/L,血尿素氮9.5mmol/L,血肌酐762umol/L, 血红蛋白10.1g/L,血pH值7.25。该患者少尿状况一般持续( )

A.  1 2天

B.  3-4天

C.  1-2周

D.  3-4周

E.  5-6周

解析:好的,我们来分析一下这道题。 首先,我们要了解“少尿”是什么意思。少尿是指每天的尿量少于400毫升。从题干中可以看到,这位患者的尿量是300-400毫升/天,正好符合少尿的定义。 接下来我们来看一下患者的其他情况: 1. 血压很高(195/106mmHg),说明可能存在急性肾损伤。 2. 血钾水平高(6.5mmol/L),正常范围一般是3.5-5.5mmol/L。 3. 血尿素氮(9.5mmol/L)和血肌酐(762μmol/L)都偏高,这进一步支持了肾功能不全的诊断。 4. 血红蛋白水平偏低(10.1g/L),可能是贫血的表现。 5. 血pH值低(7.25),说明存在代谢性酸中毒。 结合这些信息,可以判断患者可能患有急性肾损伤,并且已经处于少尿状态。急性肾损伤通常分为三个阶段:起始期、维持期和恢复期。其中,维持期(即少尿期)的特征是尿量减少,通常会持续1-2周。 所以正确答案是C:1-2周。 为了帮助你更好地理解这个问题,可以想象一个水库。如果水库突然停止进水(相当于肾脏无法正常过滤血液),那么水库里的水位会逐渐下降(相当于尿量减少)。在一段时间内,水库需要进行修复(相当于肾脏自我修复),这段时间就是维持期,通常是1-2周。之后,水库开始恢复正常运作(相当于肾脏功能恢复),尿量也会逐渐恢复正常。

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3.幼儿,女,3岁。突发高热伴进行性呼吸困难入院,怀疑为中毒型痢疾。为准 确检测出病菌,护士留取大便错误的做法是( )

A.  标本多次采集,集中送检

B.  可用开塞露灌肠取便

C.  患儿无大便时,口服泻剂留取大便

D.  如标本难以采集,可取其隔日大便送检

E.  选取大便黏液脓血部分送检

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65.患者,男,68岁,胃溃疡合并幽门梗阻。今日晨于气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术中置入留置胃管及腹腔引流管各1根,现麻醉未醒。患者进食后,主诉上腹饱胀,呕吐物为食物,含胆汁,考虑该患者可能发生 了( )

A.  倾倒综合征

B.  吻合口梗阻

C.  吻合口瘘

D.  输出襻梗阻

E.  输入襻梗阻

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139.患者,男性,25岁,因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽 搐。下列病室环境中,不符合病情要求的是( )

A.  保持病室光线充足

B.  相对湿度50%-60%

C.  室温18-22℃

D.  开门关门动作轻

E.  门、椅脚钉橡皮垫

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15.女婴,因下雪,急产于家中。胎龄35周,出生体重不详,出生12小时换尿布时发现两下肢及臀部皮肤水肿并硬,未吃奶,哭声弱,送医院。查体 :体重1900g,发现硬肿范围30%,肛温33℃,腋温34℃,反应差,暂无肺出血、休克。硬肿是主要观察指标,其发展顺序依次为 ( )

A.  小腿-臀部-全身

B.  小腿-大腿外侧-下肢-臀部

C.  小腿-臀部-面部-全身

D.  小腿 大腿外侧 臀部 面部

E.  小腿 臀部 大腿外侧 面部

解析:好的,让我们一起来理解这道题。 首先,我们要明确背景信息:这是一个早产的女婴,在家里出生,并且由于天气寒冷,她出现了皮肤水肿和硬化的现象。这种情况在医学上称为“新生儿硬肿症”,通常是因为体温过低导致的。 **硬肿的发展顺序**: 题目中提到的硬肿顺序是从局部逐渐扩散到全身的过程。我们可以用一个形象的例子来帮助理解:假设你在冬天从温暖的室内走到寒冷的室外,你的身体会逐渐感到冷,最先受影响的是离心脏较远的部分(比如脚),然后逐渐向上蔓延。 具体来说: - **A选项**:小腿-臀部-全身。这个顺序没有涵盖大腿外侧,所以不是最准确的答案。 - **B选项**:小腿-大腿外侧-下肢-臀部。这是正确的顺序,因为它遵循了从肢体末端逐渐向躯干蔓延的规律。 - **C选项**:小腿-臀部-面部-全身。面部一般不是早期受影响的部位,因此这个选项不对。 - **D选项**:小腿-大腿外侧-臀部-面部。面部也不是早期受影响的部位,因此这个选项也不对。 - **E选项**:小腿-臀部-大腿外侧-面部。这个顺序也不正确,因为大腿外侧应该在臀部之前受到影响。 综上所述,正确的答案是 **B选项**:小腿-大腿外侧-下肢-臀部。 希望这个解释对你有帮助!

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56.患儿男,6岁,肾病综合征。入院时查体患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。 实验室检查:胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白++++。根据该患儿的情况,护士制定的首优护理诊断为 ( )

A.  呼吸形态改变

B.  活动无耐力

C.  有感染的可能

D.  体液过多

E.  有皮肤完整性受损的危险

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47.患儿女,1个月。发热2天,体温高达38.9-39.8℃,面色苍白、呻吟、呼吸 困难,呼吸65次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下2cm,双肺可闻及中量 细湿啰音。右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱。胸片示双肺大小不等的片状阴影, 右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平,护士判断此患儿为 ( )

A.  金黄色葡萄球菌肺炎

B.  呼吸道合胞病毒肺炎

C.  腺病毒肺炎

D.  支气管哮喘

E.  支原体肺炎

解析:解析:选项A金黄色葡萄球菌肺炎是正确答案。

详细解析:根据患儿的临床表现和胸片所示,患儿发热、面色苍白、呼吸困难,呼吸和心率明显增快,胸片示右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平,这些表现符合金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点。金黄色葡萄球菌是一种常见的致病菌,可引起严重的呼吸道感染,特别是在免疫力低下的儿童中更容易引起感染。

生动例子:想象一下,金黄色葡萄球菌就像是一支“坏蛋军团”,它们入侵了患儿的肺部,导致肺部感染,引起了发热、呼吸困难等症状。而医护人员需要及时对症治疗,帮助患儿战胜这支“坏蛋军团”,恢复健康。

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