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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题
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单选题
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173.患者,女性,75岁,股骨颈骨折卧床2年,2天前出现尿潴留,护士给予留 置导尿处理,关于留置导尿管的护理正确的是( )

A、 保持引流通畅,避免导管受压、扭曲

B、 集尿袋高于膀胱位置

C、 消毒液擦拭尿道口每天3次

D、 每2天更换集尿袋一次

E、 每2周更换导尿管一次

答案:A

2024年全省新入职护士理论考核复习题
19.患者,刘某,41岁,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状 态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院 第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按 压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射 阳性。若进行手术治疗,则手术后护理的是( )
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166.患者,女,24岁。体重50kg,咳嗽、发热1周后出现尿量减少,300-400ml/天, 血压195/106mmHg,血钾6.5mmol/L,血尿素氮9.5mmol/L,血肌酐762umol/L, 血红蛋白10.1g/L,血pH值7.25。该患者少尿状况一般持续( )
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91.机械通气的并发症包括( )
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13.某医院护理部在对该院心内科进行年底考核,其中跌倒考核结果为:心内科全 年共发生跌倒4例,跌倒发生率不达标。科室讨论分析发现,环境是造成跌倒的重大因素之一,不属于环境方面原因 的是( )
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31.患者,男性,18岁,跌倒时左手掌着地20分钟。查体:肘部向后突出并处于半 屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。患者次日出现发热,T37.9℃,最常见的原因是( )
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4.患者,男,55岁。左下肢肿胀不适,可见下肢浅静脉蜿蜒迂曲。左大腿内侧 可扪及大隐静脉扩张,内踝处皮肤有浅褐色色素沉着。浅静脉瓣膜功能及交通 支瓣膜功能试验均阳性。术后护理措施包括( )
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24.护士小张在医院工作特别努力,操作熟练规范,待人和善热情,受到领导的赏 识,每当有外籍友人住院时,总是安排小张为其护理。但小张平时工作时,虽 然身着护士服,但是常常不修边幅,头发凌乱,且喜欢食用大蒜之类的食物, 很多外国患者并不喜欢她,经常有患者要求更换护士。外国患者不喜欢小张的真正原因是( )
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11.肾窦内包括( )
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24.患者,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士置冰袋于头部。置冰袋于头部,其目的是( )
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246.患者,女,30岁。患系统性红斑狼疮住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞 屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。对该患者实施的护理,下列哪项欠妥( )
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单选题
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2024年全省新入职护士理论考核复习题

173.患者,女性,75岁,股骨颈骨折卧床2年,2天前出现尿潴留,护士给予留 置导尿处理,关于留置导尿管的护理正确的是( )

A、 保持引流通畅,避免导管受压、扭曲

B、 集尿袋高于膀胱位置

C、 消毒液擦拭尿道口每天3次

D、 每2天更换集尿袋一次

E、 每2周更换导尿管一次

答案:A

2024年全省新入职护士理论考核复习题
相关题目
19.患者,刘某,41岁,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状 态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院 第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按 压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射 阳性。若进行手术治疗,则手术后护理的是( )

A.  高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注

B.  冬眠疗法可先用物理降温,再遵医嘱静滴冬眠药物

C.  冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜

D.  脱水治疗期间不需记录出入液量

E.  防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症

解析:好的,让我们一起来分析这道题。 首先,我们需要明确题目的背景信息:患者刘某在交通事故中受伤昏迷,入院后出现了多种症状,包括血压升高、瞳孔变化、肢体瘫痪等。根据这些症状,可以判断患者可能患有严重的颅脑损伤,并且已经出现了一些危急的情况。 题目要求我们选择一个正确的术后护理措施。我们来看一下各个选项: - **A** 提到使用高渗性脱水药(如甘露醇),这是用于减轻脑水肿的常用方法,但具体操作需要医生指导,不是护理的主要内容。 - **B** 关于冬眠疗法,通常是在医生指导下进行的,而且顺序是先用药物再降温,所以这个描述不准确。 - **C** 冬眠疗法降温速度应该是每小时下降1℃左右,而不是2℃,因此这个选项也是错误的。 - **D** 脱水治疗期间必须记录出入液量,以监测患者的体液平衡情况,所以这个选项也是错误的。 - **E** 这个选项提到防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症,这些都是术后护理的重要内容。 综合以上分析,我们可以得出正确答案是 **E**。术后护理确实需要关注患者的多个方面,特别是预防各种并发症的发生。 希望这个解释对你有所帮助!如果你还有其他问题,欢迎随时提问。

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166.患者,女,24岁。体重50kg,咳嗽、发热1周后出现尿量减少,300-400ml/天, 血压195/106mmHg,血钾6.5mmol/L,血尿素氮9.5mmol/L,血肌酐762umol/L, 血红蛋白10.1g/L,血pH值7.25。该患者少尿状况一般持续( )

A.  1 2天

B.  3-4天

C.  1-2周

D.  3-4周

E.  5-6周

解析:好的,我们来分析一下这道题。 首先,我们要了解“少尿”是什么意思。少尿是指每天的尿量少于400毫升。从题干中可以看到,这位患者的尿量是300-400毫升/天,正好符合少尿的定义。 接下来我们来看一下患者的其他情况: 1. 血压很高(195/106mmHg),说明可能存在急性肾损伤。 2. 血钾水平高(6.5mmol/L),正常范围一般是3.5-5.5mmol/L。 3. 血尿素氮(9.5mmol/L)和血肌酐(762μmol/L)都偏高,这进一步支持了肾功能不全的诊断。 4. 血红蛋白水平偏低(10.1g/L),可能是贫血的表现。 5. 血pH值低(7.25),说明存在代谢性酸中毒。 结合这些信息,可以判断患者可能患有急性肾损伤,并且已经处于少尿状态。急性肾损伤通常分为三个阶段:起始期、维持期和恢复期。其中,维持期(即少尿期)的特征是尿量减少,通常会持续1-2周。 所以正确答案是C:1-2周。 为了帮助你更好地理解这个问题,可以想象一个水库。如果水库突然停止进水(相当于肾脏无法正常过滤血液),那么水库里的水位会逐渐下降(相当于尿量减少)。在一段时间内,水库需要进行修复(相当于肾脏自我修复),这段时间就是维持期,通常是1-2周。之后,水库开始恢复正常运作(相当于肾脏功能恢复),尿量也会逐渐恢复正常。

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91.机械通气的并发症包括( )

A.  呼吸机所致肺损伤

B.  血流动力学变化

C.  肺不张

D.  气道粘膜溃疡、感染

E.  呼吸机相关肺炎

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13.某医院护理部在对该院心内科进行年底考核,其中跌倒考核结果为:心内科全 年共发生跌倒4例,跌倒发生率不达标。科室讨论分析发现,环境是造成跌倒的重大因素之一,不属于环境方面原因 的是( )

A.  病房地面湿滑

B.  病房光线不足

C.  病房无警告标识

D.  卫生间无防滑垫

E.  患者未穿防滑鞋

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31.患者,男性,18岁,跌倒时左手掌着地20分钟。查体:肘部向后突出并处于半 屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。患者次日出现发热,T37.9℃,最常见的原因是( )

A.  骨折内出血,血肿吸收

B.  伤口感染

C.  剧烈疼痛

D.  软组织损伤

E.  急性骨髓炎

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4.患者,男,55岁。左下肢肿胀不适,可见下肢浅静脉蜿蜒迂曲。左大腿内侧 可扪及大隐静脉扩张,内踝处皮肤有浅褐色色素沉着。浅静脉瓣膜功能及交通 支瓣膜功能试验均阳性。术后护理措施包括( )

A.  卧床期间做足背伸屈运动

B.  拾高患肢

C.  鼓励患者早期活动

D.  观察局部切口有无红肿压痛

E.  应用弹力绷带

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24.护士小张在医院工作特别努力,操作熟练规范,待人和善热情,受到领导的赏 识,每当有外籍友人住院时,总是安排小张为其护理。但小张平时工作时,虽 然身着护士服,但是常常不修边幅,头发凌乱,且喜欢食用大蒜之类的食物, 很多外国患者并不喜欢她,经常有患者要求更换护士。外国患者不喜欢小张的真正原因是( )

A.  英语不娴熟,语言沟通有障碍

B.  长得不漂亮,不符合外国人审美

C.  不注重维护个人形象,不能塑造良好的仪容礼仪

D.  不熟悉患者特有的风俗习惯

E.  与患者的宗教信仰不同

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11.肾窦内包括( )

A.  肾大盏

B.  肾小盏

C.  肾盂

D.  肾锥体

E.  肾柱

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24.患者,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士置冰袋于头部。置冰袋于头部,其目的是( )

A.  防止反射性心率减慢

B.  降低体温

C.  增加局部血流

D.  防止脑水肿

E.  防止颅内压升高

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246.患者,女,30岁。患系统性红斑狼疮住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞 屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。对该患者实施的护理,下列哪项欠妥( )

A.  限制钠盐摄入

B.  安置背阳的病室,卧床休息

C.  面部红斑用清水洗脸

D.  忌食芹菜、香菜等含补骨脂素食物

E.  紫外线消毒病室,每日2次

解析:好的,让我们一起来分析这道题。题目描述了一位患有系统性红斑狼疮(SLE)的女性患者,我们需要找出哪个护理措施不太合适。 首先,我们来了解一下系统性红斑狼疮的一些基本特点: 1. **光敏感**:很多SLE患者对阳光敏感,会导致皮肤症状加重。 2. **饮食限制**:某些食物会诱发或加重病情。 3. **肾功能保护**:部分SLE患者可能伴有肾脏损害。 4. **休息与环境**:适当的休息和良好的环境有助于减轻症状。 接下来逐一分析选项: - **A: 限制钠盐摄入** - 这个措施是合理的,因为一些SLE患者可能会出现高血压或水肿,需要控制钠盐摄入。 - **B: 安置背阳的病室,卧床休息** - 背阳的病室可以减少阳光照射,卧床休息有助于缓解疲劳,这些都是合理的。 - **C: 面部红斑用清水洗脸** - 使用清水洗脸不会刺激皮肤,是一个合适的措施。 - **D: 忌食芹菜、香菜等含补骨脂素食物** - 芹菜和香菜含有光敏物质,容易诱发或加重皮肤症状,所以这个措施也是合理的。 - **E: 紫外线消毒病室,每日2次** - 这个措施看起来是为了消毒,但紫外线对SLE患者来说是一种强烈的光敏感源,可能会加重皮肤症状。因此,这个措施不合适。 综合分析后,我们可以得出结论:**E: 紫外线消毒病室,每日2次** 是不妥当的护理措施。 希望这个解释对你有所帮助!

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