A、 功能制护理
B、 小组护理
C、 个案护理
D、 责任制护理
E、 整体护理
答案：C
解析：好的！我们来一起分析这道题。 首先，我们要明确题干中的关键信息：患者年龄较大（68岁），刚刚进行了胸外科的大手术，并且需要严密观察病情、严格控制出入水量、随时调整输液量并及时处理并发症等。 接下来，我们来看各个选项： A. **功能制护理**：这种护理方式是将护理工作分为几个部分，每个部分由不同的护士完成。例如，有的护士负责给药，有的护士负责记录数据等。这种方式适合常规护理，但不适合需要连续、综合性的护理需求。 B. **小组护理**：这是指一个护理小组共同照顾多名病人。虽然可以提供一定程度的综合护理，但由于同时照顾多名病人，可能无法满足个别病人的特殊需求。 C. **个案护理**：这种护理方式是指一名护士专门负责一个或少数几个病人的所有护理工作，从头到尾进行全程护理。这种方式特别适用于病情复杂、需要密切监控和及时处理的情况。 D. **责任制护理**：这种方式也是由一名护士负责一定数量的病人，但不如个案护理那么细致和全面。因此，在紧急和复杂的护理需求下，不如个案护理合适。 E. **整体护理**：这是一种以病人为中心的全面护理模式，包括生理、心理和社会等多个方面。虽然很全面，但在特定情况下可能不如个案护理针对性强。 结合题干中的描述，这名患者需要严密观察病情、严格控制出入水量、随时调整输液量并及时处理并发症等。这些需求都指向了需要一名护士全程负责这位患者的护理工作。因此，最合适的护理方式是**个案护理**（C）。 综上所述，正确答案是 C: 个案护理。
A、 功能制护理
B、 小组护理
C、 个案护理
D、 责任制护理
E、 整体护理
答案：C
解析：好的！我们来一起分析这道题。 首先，我们要明确题干中的关键信息：患者年龄较大（68岁），刚刚进行了胸外科的大手术，并且需要严密观察病情、严格控制出入水量、随时调整输液量并及时处理并发症等。 接下来，我们来看各个选项： A. **功能制护理**：这种护理方式是将护理工作分为几个部分，每个部分由不同的护士完成。例如，有的护士负责给药，有的护士负责记录数据等。这种方式适合常规护理，但不适合需要连续、综合性的护理需求。 B. **小组护理**：这是指一个护理小组共同照顾多名病人。虽然可以提供一定程度的综合护理，但由于同时照顾多名病人，可能无法满足个别病人的特殊需求。 C. **个案护理**：这种护理方式是指一名护士专门负责一个或少数几个病人的所有护理工作，从头到尾进行全程护理。这种方式特别适用于病情复杂、需要密切监控和及时处理的情况。 D. **责任制护理**：这种方式也是由一名护士负责一定数量的病人，但不如个案护理那么细致和全面。因此，在紧急和复杂的护理需求下，不如个案护理合适。 E. **整体护理**：这是一种以病人为中心的全面护理模式，包括生理、心理和社会等多个方面。虽然很全面，但在特定情况下可能不如个案护理针对性强。 结合题干中的描述，这名患者需要严密观察病情、严格控制出入水量、随时调整输液量并及时处理并发症等。这些需求都指向了需要一名护士全程负责这位患者的护理工作。因此，最合适的护理方式是**个案护理**（C）。 综上所述，正确答案是 C: 个案护理。
A. GFR降低
B. 心房肽分泌减少
C. 肾小球滤过分数降低
D. 醛固酮分泌增多
E. ADH分泌增多
解析：好的，让我们一起来分析这道题。题目要求我们找出导致体内外液体交换失衡和钠、水潴留的机制中不正确的选项。 首先，我们需要理解题目的背景：体内外液体交换失衡和钠、水潴留通常发生在肾脏功能受损或者心脏功能异常的情况下。接下来我们逐一分析每个选项： - **A: GFR（肾小球滤过率）降低** 当GFR降低时，肾脏清除体内废物和多余水分的能力减弱，从而导致钠和水在体内积聚。因此，GFR降低会导致钠、水潴留，这是正确的机制。 - **B: 心房肽（心房利钠肽）分泌减少** 心房肽具有促进钠和水排出的作用。如果心房肽分泌减少，将导致体内钠和水排出减少，进而引起潴留。因此这也是一个正确的机制。 - **C: 肾小球滤过分数降低** 肾小球滤过分数是指肾小球滤过的血流量与肾血浆流量之比。如果滤过分数降低，意味着肾小球滤过的效率下降，但这里提到的是“降低”，而实际上在一些情况下（如急性肾损伤早期），滤过分数可能会升高而不是降低。所以这是一个不正确的描述。 - **D: 醛固酮分泌增多** 醛固酮是一种促进钠重吸收和钾排泄的激素。当醛固酮分泌增多时，会导致更多的钠被重新吸收回血液中，从而增加水分的保留。因此，这也是一个正确的机制。 - **E: ADH（抗利尿激素）分泌增多** ADH主要作用于肾脏集合管，促进水分的重吸收。当ADH分泌增多时，会使得更多水分被重吸收回到体内，导致水潴留。因此，这也是一个正确的机制。 综上所述，**C: 肾小球滤过分数降低**是不正确的机制。 希望这个解释对你有所帮助！如果你有任何疑问或需要进一步说明，请随时告诉我。
A. 红细胞表面的异嗜性抗原
B. 红细胞表面的同种异性抗原
C. 白细胞表面的异嗜性抗原
D. 白细胞表面的同种异性抗原
E. 血小板表面的抗原
A. 引流管开口高于侧脑室平面15cm
B. 妥善固定引流管
C. 每日引流量以不超过500ml为宜
D. 定时无菌生理盐水冲洗
E. 观察并记录引流液的颜色、性状和量
A. 取右侧卧位
B. 取左侧卧位
C. 取仰卧位，头偏向一侧
D. 取半卧位
E. 取端坐卧位
解析：好的，我们来分析一下这道题。 首先，我们需要了解背景信息：赵先生在进行加压静脉输液过程中出现了严重的呼吸困难、发绀（皮肤或黏膜呈现青紫色）、胸闷、胸骨后疼痛以及眩晕等症状，并且血压下降至75/55mmHg。这些症状表明他可能发生了空气栓塞或循环系统问题。 接下来，我们要考虑如何通过体位调整来缓解这些症状。不同的体位对患者的呼吸和循环有不同的影响： - **A: 取右侧卧位**：这种体位不利于气体排出，可能会加重症状。 - **B: 取左侧卧位**：左侧卧位有助于气体浮到右心房，便于医生进行穿刺排气处理。同时，左侧卧位可以减少空气进入肺动脉的可能性，从而减轻症状。 - **C: 取仰卧位，头偏向一侧**：这种体位虽然可以使呼吸道保持通畅，但对空气栓塞的处理效果有限。 - **D: 取半卧位**：半卧位可以改善呼吸，但对于空气栓塞的处理效果不如左侧卧位明显。 - **E: 取端坐卧位**：端坐卧位虽然可以改善呼吸，但同样对于空气栓塞的处理效果有限。 综上所述，为了更好地处理空气栓塞，护士应该立即将患者置于**左侧卧位**（选项 B），这样可以帮助气体上升并便于医生处理。 希望这个解释对你有所帮助！
A. 明显分泌物
B. 频繁呛咳
C. 听诊气管和支气管处有明显痰鸣音
D. 可疑为分泌物引起的SPO2下降(2%)
E. 气道峰值压力降低
解析：好的，让我们一起来分析这道题。 首先，我们了解一下背景信息：患者是23岁的女性，存在胸闷、气促、紫绀等症状，并且正在接受高流量吸氧治疗。她的动脉血气分析显示低氧血症（PaO2 46mmHg），诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）并被收入重症监护病房（ICU）。 接下来，我们来看一下机械通气患者需要进行吸痰的几个常见指征： 1. **A: 明显分泌物**：当患者呼吸道中有大量分泌物时，需要及时清除以保持呼吸道通畅。 2. **B: 频繁呛咳**：频繁呛咳可能是由于分泌物堵塞气道，需要吸痰来缓解。 3. **C: 听诊气管和支气管处有明显痰鸣音**：痰鸣音表明气道内有分泌物，需要吸痰。 4. **D: 可疑为分泌物引起的SPO2下降（2%）**：血氧饱和度下降可能是由于分泌物阻塞导致的，需要吸痰。 5. **E: 气道峰值压力降低**：气道峰值压力降低通常不是吸痰的指征，反而可能提示气道通畅或者呼吸机设置不当。 因此，选项E“气道峰值压力降低”不是机械通气患者吸痰的指征，正确答案是E。 为了帮助你更好地理解，我们可以用一个类比来说明： - **吸痰**就像是清理下水道中的堵塞物，确保水流畅通。 - **分泌物**就像是堵塞下水道的杂物。 - **气道峰值压力降低**则类似于下水道已经通畅，水流顺利通过，不需要进一步清理。 希望这个解释对你有所帮助！
A. 软骨骨瘤又称外生骨疣，是儿童期最常见的良性骨肿
B. 最常发生于股骨下端和胫骨上端
C. CT对其诊断有较大帮助
D. 为局部渐行增大的骨性无痛性包块，刺激或压迫周围组织可引起疼痛
E. 骨软骨瘤没有恶变倾向
A. 影响铁的摄入
B. 过多液体的摄入
C. 过多咖啡因的摄入
D. 过多K+ 的摄入
E. 过多Ca2+ 的摄入
A. 应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况
B. 继续做其他的治疗操作
C. 只需观察病情变化
D. 记录患者的主诉
E. 不需要观察病情变化
A. 慢性肺源性心脏病
B. 肺肉质变
C. 慢性肺脓肿
D. 肺不张
E. 肺萎陷
A. 保持室内空气新鲜
B. 调节室内的温度及湿度
C. 降低室内空气中的微生物密度
D. 减少热量散失
E. 增加患者舒适感
